放射科質量管理制度-在線瀏覽
2025-02-17 23:07本頁面
【正文】 、形狀、密度、邊緣、數目及其與鄰近組織、器官的關系或與正常組織的移行帶等。復 診病例對診斷明確的，要指明病變演變情況，診斷不明確的通過隨診觀察，可提出新的診斷，但應論述提出新診斷的依據。 十二 .放射診斷的思維方法可按下列步驟進行： ，確定其病理性質。一般的診斷原則是將所有的影象所見用一個疾病去解釋，解釋不通時，才用兩個或多個疾病去解釋。在讀片時要認真閱讀申請單，參考各種臨床資料和檢查，必要時要親自檢查患者，詢問并補充病史。要求檢查陽性率 ≥70％，診斷符合率 ≥90%。 線的診斷與臨床診斷基本相符者，可作出診斷意見。 X 線征 象可有明顯變化，診斷醫(yī)師應在透視或照片檢查 “陰性 ”的病人診斷書上寫明檢查時間。 十四 .攝片技術、照片質量是 X 線診斷質量控制的極為重要環(huán)節(jié)，也是作好受檢人員防護工作的重要環(huán)節(jié)。 制度是保證和提高照片質量的重要措施，每天由質控成員組織評片，全科人員都必須參加。對廢片要分析原因，提出改進措施，并作好記錄。達不到標準者按考核標準扣分。 （ 2）查患者：核對檢查部位和臟器、膠片尺寸、照片范圍。凡是復查照片的，應參考原照片及各種攝影條件。攝胸片和腹部平片應訓練患者呼吸屏氣方法。同一病人，同一天同一部位第二次照片時應在 X 線片上標明照片順序。 ，凡是綠色通道的危重病人，實行首診負責制 。 十五 .實行專機負責制與定期輪換相結合的制度，以利于專業(yè)技術的相對穩(wěn)定、保證質量和培養(yǎng)人才，同時也有利于機器的保養(yǎng)和維護。 房地產制度表格 的專機專人每周輪換一次。工作中發(fā)現機器故障應報告科主任，并記錄故障情況及時填寫維修申請單。每臺機應有相應的各種攝片參數表。 十六 .影像投照技術是穩(wěn)定和提高照片質量的重要環(huán)節(jié)之一。 、功能，熟悉主要部件的裝卸、保養(yǎng)方法，能排除簡單故障。裝完膠片后要及時蓋上儲片箱的內外盒蓋。因違反操作規(guī)程而導致機器損壞或膠片曝光者，根據情節(jié)和受損程度按有關差錯事故標準處理。禁止打開暗盒，將增感屏長時間暴露，禁止用手直接觸摸增感屏，應保持無污染（如紙屑、毛發(fā)、纖維、指紋、蚊蟲等），如發(fā)現有污染，應及時用無水酒精棉球清潔。特別護理人員思想上必須樹立任何一個使用造影劑的病人都有發(fā)生副反應 可能的意念。 。 10mg，或在造影劑中加進10mg 地塞米松，以減少副反應發(fā)生的可能。負責院感管理工作。檢查前應做好術前談話及簽字，了解是否高危人群，做好常規(guī)術前預防工作，造影或增強病人的過敏試驗結果應認真核對并保存過敏試驗結果。 ，盡可能保留帶連接管的注射針在靜脈內，并在準備室觀察 15 分鐘后方可囑病人離開，防止出現造影劑延遲反應。 十九 .登記室人員應嚴格執(zhí)行登記室工作制度和借片制度，認真編寫 CT 號和 X 線號，防止錯號重號，并將 CT 號和 X 線號印在病人病歷本上，以便以后查找舊片。預約造影時，一定要向病人或其家屬解釋清楚注意事項。 ： (1).電源條件：每臺 X 線機的配電柜均加裝電壓指示表，開機檢查前應認真檢查電壓指示是否符合設備運行要求。 (2).X 線機：每半年進行一次光野－照射野一致性的監(jiān)測，保持誤差小于 。 (3).機房條件：機房內安裝溫濕度檢測儀、空調機、除濕機，根據各臺機器的使用要求調整溫濕度，消除影響機器性能的環(huán) 境因素。在每次相機大保養(yǎng)時均要求工程師進行檢測。 (2).相機性能的控制：根據膠片的性能差異，及時調整激光相機的參數并打印測試片。 六、放射科設備質量保證檢測計劃 一 .電源條件 ，每日開機前應認真檢查電壓指示是否符合設備運 行要求，誤差值應 ≤10％。 二 . 機器 、電氣性能的檢測，內容包括：配重平衡安全裝置、機械限位裝置的有效性檢查；運動、運轉限位報警裝置檢查；操作完整性檢查；各種應急開關有效性檢查等。 量檢測，檢測結果備案以便及時對機器進行維修調整。 四 .激光相機 ：灰霧度直接影響影像的對比度和清晰度，影像密度控制首先著眼于灰霧度控制的達標（ D0≤）。 ：根據膠片的性能有差異，及時調整激光相機的參數并打印測試片進行觀測。 七、 X 線照片質量等級標準 一 .甲級片標準： ：包括投照肢體位置和 X 線中心準確，照片上下、左右邊緣對稱，膠片尺寸使用得當。包括密度、對比度好，無明顯的斑點感覺，肢體解剖結構顯示清晰，失真度??；可制板。 、準確、整齊無誤，照片標志與被照肢體無重疊：包括姓名、性別、年齡、片號、左右等。 二 .乙級片標準： 以上 1～ 5 項一項不符，但不 影響診斷則定為乙級片。 四 .廢片： 由于各種原因導致照片無法診斷則定為廢片。 八、影像診斷報告書寫規(guī)范 影像診斷報告是一份重要的臨床檔案資料，必須認真書寫。內容包括以下部分： 一 . 一般項目： 、 性別、年齡； X 線號、門診號或住院號；申請科室、病室和床位號；檢查設備、檢查方法、造影劑種類用法和用量、檢查部位和位置、照片序號；臨床診斷、檢查日期和報告日期等均應逐項填寫清楚。闡明有否臨床所疑疾病的表現或征象，如有則應對所出現的病變部位、形態(tài)和大小進行描述，描述應簡潔、形象、貼切，并對該疾病應該或可能出現而未
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