離石區(qū)人民醫(yī)院20xx年度工作總結(jié)-在線瀏覽
2024-12-24 14:29本頁面
【正文】 人次，合格率 %；基礎(chǔ)護(hù)理抽查 1227 人次，合格 1195 人次，合格率 %；護(hù)理文書檢查 3848 份，合格 3784份，合格率 %；三基理論抽查 327 人次，合格 327 人次，合格率 100%；器械滅菌合格率 100%；急救物品藥品合格率 100%；年護(hù)理事故發(fā)生為 0；護(hù)理服務(wù)滿意度 %。 為提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《臨床路徑指導(dǎo)原則（試行）》， 我院實施推進(jìn)臨床路徑管理，成立了臨床路徑管理委員會和指導(dǎo)評價小組及科室實施小組，制定了臨床路徑工作制度和管理制度及工作計劃。全年，六個科室十四種疾病 328 例病人進(jìn)入臨床路徑治療，總?cè)霃铰蔬_(dá) 86%，入徑完成率達(dá) 97%。 進(jìn)一步加強我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，控制細(xì)菌耐藥，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《抗菌藥物分級管理制度》和《山西省衛(wèi)生廳關(guān)于做好全省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知》 (衛(wèi)醫(yī)政 202040 號 )的文件精神， 我院于 2020 年 7 月 13 日開展了抗菌藥物專項整治活動動員會；7 月 27 日與各用藥科室簽訂抗菌藥物使用責(zé)任狀并再次動員各科室加強抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理。 （五）改進(jìn)感染管理工作 為進(jìn)一步加強醫(yī)院感染管理工作制度的落實，醫(yī)院在完善三級管理體系的前提下，明確責(zé)任與分工，重新 修訂了醫(yī)院感染管理職責(zé)制度匯編，做到人手一冊，嚴(yán)格按照制度職責(zé)執(zhí)行，并將執(zhí)行效果進(jìn)行評價與考核。 2020 年醫(yī)院感染率為 %，漏報率為 %，手術(shù)切口感染率為 %，器械消毒滅菌率為 100%，全年無一起醫(yī)院感染流行與爆發(fā)的發(fā)生。醫(yī)院還利用集中授課、 制作幻燈片、科室自行組織學(xué)習(xí)等各種形式，對各級各類人員進(jìn)行了相應(yīng)的培訓(xùn)，全院參加培訓(xùn)人員 875 人次，現(xiàn)場對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行考核，平均成績達(dá) 90 分以上。 三、糾正行業(yè)不正之風(fēng)，樹立醫(yī)院新形象 2020 年 11 月 10 日，我院邀請區(qū)人大、政協(xié)等各界社會代表、社會監(jiān)督員、醫(yī)院代表以及區(qū)行評辦領(lǐng)導(dǎo)各界人士，組織召開了政風(fēng)行風(fēng)民 主評議聽證對話會，與會者各抒己見，暢所欲言，給醫(yī)院提出了寶貴的意見和建議，為醫(yī)院的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)出謀劃策。 認(rèn)真落實醫(yī)療服務(wù)價格管理法規(guī)，執(zhí)行全省醫(yī)療服務(wù)價格收費標(biāo)準(zhǔn)，成立了醫(yī)院內(nèi)部審計機構(gòu)，加大醫(yī)療服務(wù)價格自查自糾的力度，絕不允許分解收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、自立項目收費，全面推行患者住院費用一日清單制，讓患者放放心心看病、明明白白消費。從救死 扶傷、全心全意為人民服務(wù)，遵紀(jì)守法、廉潔行醫(yī)，因病施治、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，識大體、顧大局、團(tuán)結(jié)協(xié)作，環(huán)境衛(wèi)生等方面進(jìn)行了流動紅旗評比活動，通過月考核、季通報、年匯總，與目標(biāo)責(zé)任制掛鉤，進(jìn)行獎罰兌現(xiàn)。 我院認(rèn)真貫徹落實 2020 年“呂梁市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實施細(xì)則”文件精神，對全院專業(yè)技術(shù)人員實行繼續(xù)教育學(xué)分制，舉辦省市級繼教學(xué)習(xí)、國家級遠(yuǎn)程繼教學(xué)習(xí)以及院內(nèi)學(xué)術(shù)講座 10 次，邀請省內(nèi)專家親臨我院進(jìn)行講學(xué)指導(dǎo)。 五、落實便民惠民措施 ，以“便民、高效、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為工作準(zhǔn)則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策， 嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實行統(tǒng)一服務(wù)，執(zhí)行直接減免的原則。同時，為全市、區(qū)職工在我院就診提供刷
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