其它考試]認知行為療法-在線瀏覽
2025-03-10 14:26本頁面
【正文】 行為矯正技術(shù)對求助者認知結(jié)構(gòu)的改變的具體做法是通過特定的行為模式，讓求助者體驗過去忽略的與認知有關(guān)的情緒，表現(xiàn)在以下兩方面：首先，咨詢師可以通過設(shè)計特殊的行為模式或情境，幫助求助者產(chǎn)生一些通常為他所忽視的情緒體驗，這種體驗對求助者認知觀念的改變具有重要作用。 15 7． 鞏固新觀念：認知復習 。 因此這一工作在每一次咨詢后都可以進行 。 16 (二 )梅肯鮑姆的認知行為矯正技術(shù) 具體程序是： 通過角色扮演和想像使求助者面臨一種可以引發(fā)焦慮的情境 要求求助者評價他們的焦慮水平 教給求助者察覺那些他們在壓力情境下產(chǎn)生的引發(fā)焦慮的認知 幫助求助者通過重新評價自我陳述來檢查這些想法 讓求助者注意重新評價后的焦慮水平 17 梅肯鮑姆 (1985)為壓力接種訓練設(shè)計了一個三階段模型： 1． 概念階段 。 這一點主要是通過幫助他們獲得對壓 力本質(zhì)的一個更好理解 ， 以及用社會交互作用觀點來對它進行重新定義而做到的 。 關(guān)注點是教給求助者各種行為和認知應(yīng)對技術(shù)以應(yīng)用于不同的壓力情境 。 使他們獲得和復述一種新的自我陳述 。 20 3． 應(yīng)用和完成階段 。 可以 開始練習難度逐步提高的行為家庭作業(yè) ，安排后續(xù)和加強治療 。 它的應(yīng)用領(lǐng)域包括憤怒控制 、焦慮管理 、 自信訓練 、 創(chuàng)造性思維的提高 、抑郁治療和對健康問題的處理 。 21 三 、 相關(guān)知識 （ 一 ） 阿倫 （ 2） 自動化思維 ：思維過程中一些錯誤觀念也因個體不加注意而忽略了 ， 并固定 、 習慣而保存下來 ， 使個體自身對這些錯誤的認知觀念不 能加以反省和批判 。 22 貝克認為有情緒困難的人傾向于犯一種特有的 “ 邏輯錯誤 ” ， 其實質(zhì)就是將 客觀現(xiàn)實向自我貶低的方向歪曲 。 貝克指出了下列被稱作認知歪曲的導致錯誤假設(shè)與誤解的系統(tǒng)推理錯誤 ： （ 1） 主觀推斷：沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論 ， 包括 “ 災難化 ” 或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果 。 在這一過程中其他信息被忽略 ， 并且整體背景的重要性也被忽視 。 （ 3） 過度概括：由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中 。 24 （ 5） 個性化：個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向 。 （ 7） 極端思維：用全或無 、 非白即黑的方式來思考和解釋 ， 或者按不是／就是兩個極端來對經(jīng)驗進行分類 。 (2)識別認知性錯誤 ：咨詢師應(yīng)聽取并記錄求助者訴說的自動性思想（在概念和抽象性上常犯的錯誤），以及不同的情境和問題，然后要求求助者歸納出一般規(guī)律，找出其共性。這是認知治療的核心。 (5)憂郁或焦慮水平的監(jiān)控：鼓勵求助者對自己的憂郁或焦慮情緒加以自我監(jiān)控 ， 就可以使他們認識到這些情緒的波動特點 ， 從而增強治療信心 。 27 ? 貝克還特別強調(diào)咨詢師應(yīng)注意引導求助者去充分調(diào)動和發(fā)揮自身內(nèi)部潛在能力 ， （ 特定的問題之外的 正常的認知功能 ） 對自己的認知過程進行反省 ， 發(fā)現(xiàn)自己的問題并主動加以改變 。 這一過程包括通過積極地與咨詢師進行蘇格拉底式的對話 ， 以從經(jīng)驗上檢驗他們的信念 ，做家庭作業(yè) ， 收集與他們的假設(shè)有關(guān)的數(shù)據(jù) ，堅持對活動進行記錄 ， 以及形成可供選擇的不同 解釋 。 雷米的理論與貝克理論的基本前提都是一致的 ， 但貝克理論所關(guān)心的是錯誤的認知過程以及在這過程中所產(chǎn)生的錯誤觀念 ， 而雷米理論則主要強調(diào)這些錯誤觀念的存在狀態(tài) ， 即這些觀念是以什么樣的順序和方式表現(xiàn)出來并發(fā)生作用的 。 認知治療的目的是要揭示并改變那些中心的 、深層的錯誤觀念 ， 而治療的手段則應(yīng)從邊緣 、表層的錯誤觀念人手 ， 逐步靠近中心 ， 挖掘深層并最終予以糾正 。 梅肯鮑姆的認知行為矯正 (簡稱CBM)技術(shù) 。 認為一個人的自我陳述在很大程度上與別人的陳述一樣能夠影響個體的行為 。 他區(qū)分了變化過程的三個階段 ， 分別為自我觀察 、開始一種新的內(nèi)部對話 、 學習新的技能 。 主訴一個月來經(jīng)常失眠 、 無食欲 。 總感到生活中面臨著許多難以解決的問題 ， 故認為自己活著很累 ， 產(chǎn)生自殺觀念 。 原來一個多月以前 ， 求助者的女友因某種原因中斷與自己長達兩年的戀愛關(guān)系 。 本以為自己能很快解脫出來 ， 但沒想到越陷越深 ， 終于到了不能自拔的地步 ， 以至影響了自己的學習及畢業(yè)論文工作 ， 從而使得抑郁情緒進一步嚴重起來 。 31 第 1次治療 。 形成一種密切合作的氣氛 ， 在此基礎(chǔ)上進一步了解求助者的基本情況 。 咨詢師：我很理解你目前的處境 ， 每一個與你有類似經(jīng)歷的人都可能會有像你現(xiàn)在的感受 。 我讀過一些弗洛伊德的書 ， 我想我的這種狀態(tài)是我幼年戀母情結(jié)的結(jié)果 。 比如 ， 你很愛她 (求助者的女友 )是嗎 ? 求助者：是的 ， 兩年來我一直很愛她 ， 對她有很深的感情 ， 否則我也不會像現(xiàn)在這樣 。 咨詢師：你的意思是不是她并不像你愛她一樣愛你 ? 求助者：是的 ， 實際上我們經(jīng)常吵架 ， 這兩
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