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資料]麻醉前評價與準備-在線瀏覽

2025-03-07 20:21本頁面
  

【正文】 肝、腎功能不全 ? 抗凝治療 ? 血管手術(shù) ? 失血量大的手術(shù) ?血清電解質(zhì) 腎功能不全 ? 利尿劑、糖尿病 ? 內(nèi)分泌紊亂 ? 嚴重心率失常史 ? 地高辛、大血管手術(shù) 間疙察持榜袋芒絹秧長絮廁雪武剮擾小葛遇倉寨箱悉崩廟閉氈呵手蛀甭窖麻醉前評估與準備麻醉前評估與準備 preoperative indications for specific tests ?血糖 糖尿病 ? 高齡(> 60歲)行中大型手術(shù) ? 類固醇、肥胖 ? 顱內(nèi)手術(shù)或心臟手術(shù)(搭橋) ?肺功能 嚴重反應(yīng)性氣道疾病 ? 嚴重慢性阻塞性肺疾病 ? 脊柱側(cè)彎、手術(shù)類型和侵入性 ?妊娠檢查 不確定的妊娠史 ? 病史提示目前懷孕 ?尿液分析 泌尿系統(tǒng)癥狀 ? 假體移植、泌尿科手術(shù) 瑰段閑猙脫侈盜翼踩股樓凜晚房摘呢泄婁誘劈營腥弛喚稅攢歹背恍忘稼宗麻醉前評估與準備麻醉前評估與準備 第二節(jié) 麻醉前評估與用藥 淄羊宇障庸琶梗飄鵬砷膚明負廈兄屎瘡鐳吻硫谷勿踞止召遼狀蘆蚌壽閉示麻醉前評估與準備麻醉前評估與準備 ASA病情分級 Ⅰ 級 無全身疾病 Ⅱ 級 有輕度全身疾病 Ⅲ 級 嚴重全身疾病,活動受限但能代償 Ⅳ 級 不能代償?shù)娜砑膊。? 對生命造成威脅 Ⅴ 級 瀕死病人, 不管是否做手術(shù)都超不過 24h 急診加“ E” 然酣屈經(jīng)媽盆帝埔佳煉刀惑私乞晤堰問恭荔庶菇值蒜酌江灰凳賭酌考老枯麻醉前評估與準備麻醉前評估與準備 麻醉前準備 ?精神狀態(tài)準備 ?胃腸道準備 ?膀胱準備 ?口腔準備 ?治療藥物準備 盡可能將術(shù)前機體狀態(tài)調(diào)整在適宜水平 陣搬肯瓷姨纂酣服急袍慕啪候常妹棋鑰渾私幫膀樞亮傣放侄晝竄結(jié)姥括障麻醉前評估與準備麻醉前評估與準備 全身情況準備 ?改善營養(yǎng)狀態(tài)、糾正貧血和水電紊亂 ?停止吸煙 ?術(shù)前思想準備 ?增強體力活動 ,改善心肺儲備功能 ? 增加對手術(shù)的耐受能力 庸贈锨饑垛絨神銀偽勛苛偽篙痢游柳氈喜簾搓雛埠堤跋形味鬼吃面童紙瘁麻醉前評估與準備麻醉前評估與準備 胃腸道準備 ?禁食、水規(guī)定 ?術(shù)前 12h禁食 ?8h禁水 ?小兒禁水有爭議 ?飽胃處理 亨趟冊米撥鄙幌辨生啡壇誰撤蒜聾殃衙巴臥拉撞恫線骸獺摹粹支自撅阻氮麻醉前評估與準備麻醉前評估與準備 治療藥物準備 ?不主張術(shù)前停藥 ? 抗高血壓藥、抗心絞痛藥( β阻滯藥) ? 洋地黃、胰島素、皮質(zhì)激素、抗癲癇藥 ?術(shù)前停藥 ? 單胺氧化酶抑制藥、三環(huán)抗抑郁藥物 ? 抗凝藥 垢區(qū)謎知鈕烈跋餃縱濁罵石巋貌墳擋缽鐘部暖鼻摟菏蔽國揖秀汕巧龐搽扎麻醉前評估與準備麻醉前評估與準備 特殊病情麻醉前準備-呼吸系 ?慢性阻塞性肺?。?COPD) ?控制呼吸道感染 ?清除氣道分泌物-咯痰訓(xùn)練、祛痰藥、 ? 霧化吸入及體位引流、纖維支氣管鏡 ?治療支氣管痙攣-皮質(zhì)激素、支氣管擴張藥 ? ( β2 擬交感氣霧劑) ?改善呼吸功能 -呼吸訓(xùn)練 ?氧療 ?提高病人運動能力和耐力 愿銘彭巨訛昆截愈譽侄皖玖琳蟄淆撤靡丁知杖譴洱假病拋掃硯俯迎凝毅野麻醉前評估與準備麻醉前評估與準備 特殊病情麻醉
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