麻醉前訪視和準(zhǔn)備ppt課件-在線瀏覽
2024-12-06 06:23本頁面
【正文】 應(yīng)高度重視 麻醉前訪視和麻醉前準(zhǔn)備 ? 病人準(zhǔn)備 ? 麻醉選擇 ? 藥品和器械準(zhǔn)備 ? 麻醉前用藥 premedication 麻醉前準(zhǔn)備 Preanesthetic preparation 訪視病人時(shí)的程序： ? 仔細(xì)全面閱讀病歷，對病情、診斷和手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)有一個(gè)總體了解； ? 了解手術(shù)方案和對麻醉的特殊要求； ? 探視病人 ：按照一定的順序全面詢問病史：必須包括主訴、現(xiàn)病史、過去史、手術(shù)麻醉史、外傷史、個(gè)人史、家族史、家族麻醉史、用藥史及過敏史； ? 對與麻醉有關(guān)的各部位進(jìn)行全面仔細(xì)的 從頭到腳 的有順序的體檢； 訪視病人時(shí)的程序： ? 交代術(shù)前禁食、禁水和術(shù)前用藥等 。 ? 向患者及家屬強(qiáng)調(diào)麻醉方法由麻醉醫(yī)師根據(jù)病情和手術(shù)的要求決定，而且術(shù)中可能根據(jù)病情和手術(shù)變化而改變麻醉方法； ? 請患者或家屬簽署 麻醉同意書 ； ? 將每位病人的情況于當(dāng)晚通過面談或電話匯報(bào)給自己所屬的上級醫(yī)師，并請示第二天的麻醉方案和特殊準(zhǔn)備措施。 ASA手術(shù)病人病情分級 ? 分級 標(biāo) 準(zhǔn) ? Ⅰ 級 病人 無器質(zhì)性疾病 ，發(fā)育、營養(yǎng)良好，能耐受麻醉和手術(shù) ? Ⅱ 級 病人的心、肺、肝、腎等實(shí)質(zhì)性器官雖有 輕度病變 ，但代償健全，能耐受一般麻醉和手術(shù) ? Ⅲ 級 病人的心、肺、肝、腎等 實(shí)質(zhì)性器官病變嚴(yán)重 ,功能受損 在代償范圍內(nèi) ,對麻醉和手術(shù)的耐受稍差 ? Ⅳ
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