醫(yī)院病案室工作總結(jié)-在線瀏覽
2024-12-22 02:26本頁(yè)面
【正文】 那迅速，竟是如此匆匆而過(guò)?；仡欉@僅有七個(gè)月的時(shí)間，對(duì)我來(lái)說(shuō)，它卻是那么的充實(shí)，耐人回味、思考 來(lái)在中醫(yī)院開(kāi)始工作。內(nèi)心有著無(wú)比矛盾的 心情與壓力。通過(guò)自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融進(jìn)到這個(gè)大家庭。嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)職責(zé)，以馬列主義，毛澤東思想，理論為指導(dǎo)，嚴(yán)格要求自己，不遲到不早退，踏實(shí)工作，按時(shí)參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。我始終相信只要自己努力、認(rèn)真的對(duì)待一定能夠被認(rèn)可。本人始終踐行服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部分、服務(wù)好患者的工作理念，認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，進(jìn)步工作能力。正確熟悉病案治理的重要作用，進(jìn)步病案治理現(xiàn) 代化的熟悉，碰到打官司病歷及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。既來(lái)之，則安之就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律最大程度滿足病人的需求?；仡欉@段時(shí)間的工作 ,我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開(kāi)的，在此對(duì)各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝 !以上是我對(duì)半年來(lái)思想、工作情況 的總結(jié)，不全面和不正確的地方，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同道們批評(píng)、指正。不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的期看。 我國(guó)醫(yī)院病案、統(tǒng)計(jì)工作近十年來(lái)變化之大、速度之快是常人難以想像的 ,它在多方面已與國(guó)際接軌 ,很多醫(yī)院 即將與世界發(fā)達(dá)國(guó)家并駕齊驅(qū)。 過(guò)去做疾病分類(lèi)、醫(yī)療操作分類(lèi)、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片 ?，F(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門(mén)診掛號(hào)室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計(jì)科都設(shè)有電腦 ,這些部門(mén)分工將病案首頁(yè)分別按要求認(rèn)真負(fù)責(zé)一項(xiàng)不漏地輸入電腦 ,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項(xiàng)目。 過(guò)去醫(yī)院住院病人入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào) ,由各臨床科填報(bào) ,同時(shí)填報(bào)出院病人卡片做為出院病人的依據(jù) ,統(tǒng)計(jì)匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日?qǐng)?bào) ,報(bào)送給院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室。院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室也可從電腦中調(diào)出，其數(shù)據(jù)既準(zhǔn)確、統(tǒng)一，又快捷。 二、過(guò)去住院病案排架一般采用按住院病案號(hào)順序排列 ,此種方法查找病案容易，回順比較麻煩，一旦回順錯(cuò)位，下次很難查到。 三、病案保存。住院病案的保存期不得少于 30 年。一般每萬(wàn)份病案約占 用病案庫(kù)： 5 ㎡，共需占用病案庫(kù) 390 ㎡，合建筑面積 585 ㎡。 如果每年只貯存 10年的病案，前 20 年 52 萬(wàn)份病案做縮微膠片或輸入光盤(pán)貯存，就可少建病案庫(kù) 390 ㎡，少用建筑投資 160～ 190萬(wàn)元。它優(yōu)于病案庫(kù)保存的特點(diǎn)是： 用縮微或光盤(pán)貯存開(kāi)始時(shí)是 20 年，再過(guò) 10 年就達(dá)到 30 年，以此類(lèi)推醫(yī)院縮微或光盤(pán)貯存病案逐年增加，實(shí)際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無(wú)價(jià)的醫(yī)療資源。 采用縮微或光盤(pán)貯存病案是國(guó)際各國(guó)的趨勢(shì)，是病案管理現(xiàn)代化的標(biāo)志。 四、過(guò)去醫(yī)院信息部門(mén)設(shè)病案、統(tǒng)計(jì)、圖書(shū)、計(jì)算機(jī)，源于上世紀(jì)80 年 在南京召開(kāi)全國(guó)病案統(tǒng)計(jì)學(xué)術(shù)會(huì)議起草的對(duì)醫(yī)醫(yī)院 病案、統(tǒng)計(jì)工作的要求和衛(wèi)生部醫(yī)院分級(jí)管理辦法。由于國(guó)際學(xué)術(shù)交流頻繁，國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快地區(qū)京津、長(zhǎng)三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計(jì)并入病案，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)已編制出相應(yīng)軟件，病案、統(tǒng)計(jì)所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。 病案、統(tǒng)計(jì)工作機(jī)構(gòu)合并后，病案室應(yīng)稱病案信息室。 五、病案統(tǒng)計(jì)在醫(yī)院管理中起著帶頭作 用，病案管理統(tǒng)計(jì)搞好了，醫(yī)院管理就向高處發(fā)展，并逐漸規(guī)范化。 這是學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀，走中國(guó)特色社會(huì)主義道路的成果。這是創(chuàng)新，它不僅將攺變醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)和醫(yī)院管理工作的現(xiàn)狀，也將對(duì)全國(guó)醫(yī)院管理產(chǎn)生影響。現(xiàn)將一年來(lái)工作情況總結(jié)如下 : 一 .全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況 科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工 作，全科人員齊心協(xié)力完成。借閱和 復(fù)印是我科窗口崗位， 病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而 又不失靈活 的做好此項(xiàng)工作。 201X 年共復(fù) 印 252 本病案。醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之 一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。 三 .提高科室管理水平 進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度，以《二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中的標(biāo)準(zhǔn)， 科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管 理水平。病案管理的程序是病案管理 工作的重點(diǎn)，對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴(yán) 格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。在病 歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁(yè)
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