醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)工作總結(jié)-在線瀏覽
2024-11-14 18:14本頁(yè)面
【正文】 院病歷進(jìn)行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號(hào)唯一。對(duì)歸還的病歷進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)100%。四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì) 醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)反映醫(yī)院主要工作負(fù)荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等。五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動(dòng)紀(jì)律科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動(dòng)計(jì)劃，根據(jù)計(jì)劃再次組織科內(nèi)人員進(jìn)行《醫(yī)院管理手冊(cè)》和《醫(yī)院?jiǎn)T工手冊(cè)》學(xué)習(xí)，參照手冊(cè)進(jìn)行自查自糾，加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)流程認(rèn)知，加強(qiáng)科室成員自主服務(wù)意識(shí)。六、科室存在的不足之處：專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級(jí)技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標(biāo)準(zhǔn)仍有較大的差距。篇三：2012年病案統(tǒng)計(jì)室工作總結(jié)病案統(tǒng)計(jì)室工作總結(jié)病案信息是醫(yī)院的重要部門之一，對(duì)全院信息工作起舉足輕重的作用。一、我科的工作性質(zhì)和臨床科室是相對(duì)應(yīng)的，全院出院病人的多少，直接關(guān)系到我們工作量的大小。二、在工作中，保持病案室的清潔、整齊通風(fēng)干燥，認(rèn)真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。把年內(nèi)出院病人5510份病案首頁(yè)進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼最后按號(hào)裝袋上架存檔。做到真實(shí)可信、準(zhǔn)確無(wú)誤、數(shù)出有據(jù)。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí)，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的奉獻(xiàn)。醫(yī)院條線：按時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)及全院各科所需的統(tǒng)計(jì)資料分析及考核資料，包括每月為醫(yī)務(wù)科等提供臨床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等數(shù)據(jù)；每月為財(cái)務(wù)科提供各科室獎(jiǎng)金分配所需的門診工作量、手術(shù)量，門急診小手術(shù)及住院工作量等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。4月份，編制了《婦保院統(tǒng)計(jì)信息月報(bào)》一份，內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院醫(yī)療數(shù)量指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益四大塊，目前還在完善之中，計(jì)劃于今年6月底正式使用，每月一份。今年2月，根據(jù)市疾婦處要求完成了2012012婦幼條線績(jī)效考核指標(biāo)基本數(shù)據(jù)和資料的收集、匯總及上報(bào)工作。4月份，完成了嘉定區(qū)第一季圍產(chǎn)兒協(xié)作組會(huì)議各條線數(shù)據(jù)的匯總分析及PPT匯報(bào)材料。1按時(shí)完成當(dāng)月、當(dāng)年病案的收集、整理、裝訂工作，今年15月，對(duì) 份病案首頁(yè)進(jìn)行疾病及手術(shù)的編碼并輸入電腦進(jìn)行匯總保存。包括醫(yī)保檢查、年中質(zhì)控檢查及各條線的質(zhì)理抽查。（三）圖書管理工作1完成了醫(yī)院圖書室全院職工個(gè)人2013圖書、期刊、雜志的征訂及歸檔。1截止到5月底，圖書室共接待職工借閱雜志82人次，查閱資料82人次。（二）統(tǒng)計(jì)科人員總體業(yè)務(wù)水平較低。（二）對(duì)81年至今所有丟失的病案做好備案工作。（四）加大對(duì)病案歸檔及借閱的管理力度（五）加強(qiáng)對(duì)基層各單位婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)督查，下半年計(jì)劃對(duì)13家社區(qū)中心、4家接產(chǎn)醫(yī)院上報(bào)的孕產(chǎn)婦死亡、14歲兒童死亡和圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理等重點(diǎn)、關(guān)鍵指標(biāo)的完成一次督查，杜絕漏報(bào)發(fā)生。統(tǒng)計(jì)病案科 2013年6月1日第三篇：醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)科十三五規(guī)劃醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)科十三五規(guī)劃隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的持續(xù)推進(jìn)，以及醫(yī)院管理模式和服務(wù)功能結(jié)構(gòu)的改變，病案統(tǒng)計(jì)管理工作得到了越來越多的重視，為應(yīng)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的醫(yī)療市場(chǎng)，病案統(tǒng)計(jì)工作是醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的重要組成部分，病案統(tǒng)計(jì)工作建設(shè)的好壞，直接影響醫(yī)療、教科研的醫(yī)院管理工作，為了使醫(yī)院更快更好發(fā)展特制定出病案統(tǒng)計(jì)科在未來5年的工作計(jì)劃與措施，具體內(nèi)容如下：一、未來5年本小組積極引進(jìn)新的人才，完善科室建設(shè)，人員設(shè)備齊全是保證病案質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。因此，在未來5年，要切實(shí)保證病案質(zhì)量，使醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、技術(shù)水平達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。四、醫(yī)院定期組織病歷書寫規(guī)范、格式以及計(jì)算機(jī)操作的培訓(xùn)，使我們實(shí)習(xí)、進(jìn)修、和新分配的醫(yī)生掌握病歷書寫的要求，培訓(xùn)質(zhì)量意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí)，從根本上解決病案書寫缺陷。五、實(shí)現(xiàn)“量身定制”病案流程管理系統(tǒng)，借鑒先進(jìn)醫(yī)院計(jì)算機(jī)軟件模塊功能，進(jìn)一步開發(fā)病案網(wǎng)絡(luò)管理的多個(gè)子系統(tǒng)，建立病案流通系統(tǒng)子系統(tǒng)，借閱與示蹤子系統(tǒng)，掃描儀等現(xiàn)代設(shè)備，大服務(wù)提高病案的利用效率，減輕病案管理人員的工作壓力，改善手工操作的落后面貌，增加安全性，最終達(dá)到病案流通中“0”丟失，保護(hù)患者及醫(yī)院利益。七、病案質(zhì)控統(tǒng)計(jì)任務(wù)：①病案質(zhì)控統(tǒng)計(jì)意義重大：沒有高質(zhì)量的質(zhì)控統(tǒng)計(jì)就沒有科學(xué)的管理、醫(yī)療安全也得不到保障、信息系統(tǒng)虛假短缺、統(tǒng)計(jì)失真、分析不準(zhǔn)，最終導(dǎo)致決策錯(cuò)誤、醫(yī)院運(yùn)作不良甚至癱瘓。消除病案常見缺陷如患方的隱瞞、虛構(gòu)、遺忘，醫(yī)方的補(bǔ)錄、延遲、修改。以上就是病案統(tǒng)計(jì)組未來5年的發(fā)展規(guī)劃，相信通過所有工作人員的堅(jiān)持不懈的努力一定能實(shí)現(xiàn)。我院要發(fā)展必須，不斷增強(qiáng)為患者服務(wù)的意識(shí)，擴(kuò)大為患者服務(wù)的范圍。將門診病歷交于患者保管，患者易將門診病歷丟失，造成門診病歷內(nèi)容連續(xù)性中斷，不便于長(zhǎng)期隨訪治療。三是患者有可能認(rèn)為自己在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)得到了重視和尊重，獲得滿足感，從而與該醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立比較穩(wěn)固的就醫(yī)關(guān)系，有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)穩(wěn)定病源。②對(duì)現(xiàn)有庫(kù)房進(jìn)行改造，將木架更換為密集架，節(jié)約空間。病歷復(fù)印管理如果醫(yī)院成立門診病案室，那么住院病歷和門診病歷的復(fù)印要求將成倍增長(zhǎng)，復(fù)印室人員嚴(yán)重缺乏，且均為臨時(shí)工，不穩(wěn)定，為滿足患者的需要，復(fù)印室工作人員在五年內(nèi)應(yīng)增加到至少15人。現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院病案的現(xiàn)代化管理提供了堅(jiān)定的技術(shù)支持和保證，已經(jīng)成熟和應(yīng)用比較廣泛的技術(shù)有：縮微技術(shù)、光盤計(jì)算機(jī)系統(tǒng)等。其一般工作流程為：病案整理→拍照→膠片沖洗→按每份病案分裝封套→保存→閱讀（在閱讀機(jī)上）?？s微片的利用：一般閱讀,可在閱讀機(jī)上直接閱讀、如須借出,可利用還原復(fù)印機(jī)制出復(fù)印機(jī)?！爸腥A人民共和國(guó)檔案法”1987年9月5日人大通過,1988年1月1日始施行及實(shí)施細(xì)則。因此，病歷的第一印象很重要。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部的要求順序進(jìn)行排序，并
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