腫瘤標志物修改版ppt課件-在線瀏覽
2025-03-04 08:58本頁面
【正文】 有 500多萬人死于癌癥， 幾乎每 6秒鐘就有一名癌癥患者死亡。 校醫(yī)院 劉妍 1 本文檔由醫(yī)學百事通高端醫(yī)生網專家制作 免費咨詢醫(yī)生 網址： 2 概 述 ?癌癥對人類健康和生命的威脅很大。它和心血管疾患一起，已成為醫(yī)學上的兩大難關。近年來，我國癌癥的發(fā)病率呈上升趨勢，惡性腫瘤居城市人口死因的首位 ?隨著醫(yī)學的進步和發(fā)展，診斷方法不斷進步可以使大約8090%的癌癥得到確診，而且， 1／ 3的癌癥患者能在早期發(fā)現(xiàn)。因此，早期腫瘤診斷已成為全世界醫(yī)務人員長期以來極盡全力研究的熱門課題 3 診斷腫瘤有二大類方法 ?醫(yī)學影像學方法 ?檢驗診斷學、核醫(yī)學方法。 存在于腫瘤患者的組織、體液和排泄物中，能夠用免疫學、生物學及化學的方法檢測 6 腫瘤標志物的用途 ?腫瘤的早期發(fā)現(xiàn) ?腫瘤篩查 ?腫瘤的診斷、鑒別診斷與分期 ?腫瘤療效的檢測 ?腫瘤復發(fā)的指標 ?腫瘤的預后判斷 7 腫瘤標記物的分類 目前的分類方法有兩種： ?按腫瘤標記物的來源 ?按腫瘤標記物本身的化學性質和免疫學特性 8 按腫瘤標記物本身的性質分類 ?胚胎抗原 ?蛋白類標記物 ?糖類標記物 ?酶類標記物 ?激素類標記物 ?基因類標記物 ?其他腫瘤標記物 9 10 甲胎蛋白 AFP （ alphafetoprotein） 1 胎兒發(fā)育早期，由肝臟和卵黃囊合成的一種血清糖蛋白，電泳時位于白蛋白和 α1球蛋白之間，胎兒出生后不久即逐漸消失。 11 AFP異質體 刀豆素 （ ConA） AFP 異質體 小扁豆凝集素 （ LCA） LCA結合型 AFP ≥25％，原發(fā)性肝癌 25％，良性肝病 12 臨 床 意 義 ?在我國 60～ 70％的肝癌病人存在 AFP高于正常值 ?正常人血清 AFP值為 10～ 30μ g/L。胃腸道惡性腫瘤 時可見血清 CEA升高，在乳腺癌、肺癌及其他 惡性腫瘤中也可 出現(xiàn)表達，并分泌于體液中。在整個直腸癌治療其間， CEA是一個有效的監(jiān)視指標，是發(fā)現(xiàn)復發(fā)的理想指標，其敏感性高于 X線和直腸鏡。當腫瘤快速分化、增值時，一些在正常組織中不表達的蛋白類型或組分可大量出現(xiàn)，如作為細胞支架的角蛋白，可作為腫瘤標記物。 牛皮癬、腎功能不全或肺、肝、乳腺的良性疾病病人，其血清 SCCAg也可出現(xiàn)非特異性升高。 26 臨 床 意 義 ?早期腫瘤 SCCAg 很少升高，不適用于腫瘤的普查 ?SCCAg在小細胞肺癌中并不升高，而在肺鱗癌中常出現(xiàn)異常升
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