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氣管插管及中心靜脈置管-在線瀏覽

2025-03-01 14:32本頁面
  

【正文】 頸內(nèi)靜脈 ? 前路 ? 中路 ? 后路 ? 股靜脈 鎖骨上穿刺途徑 鎖骨下穿刺途徑 頸內(nèi)靜脈穿刺入途徑 股靜脈穿刺途徑 置管注意事項 ? 嚴(yán)格無菌操作,嚴(yán)防感染。 ? 對于低血容量的病人,有時穿透靜脈也未抽到回血,這時可緩慢退針,并邊退邊回抽,往往在退針過程中抽得回血。 ? 鎖骨下靜脈穿刺如操作不當(dāng),可發(fā)生氣胸、血胸、氣栓、血腫等并發(fā)癥,故操作者應(yīng)熟悉該靜脈周圍解剖關(guān)系。 ? 中心靜脈在吸氣時可能形成負(fù)壓,穿刺過程中,更換輸液器及導(dǎo)管和接頭脫開時,尤其是頭高半臥位的病人,容易發(fā)生空氣栓塞。 ? 用外套管針穿刺時,皮膚戳口要稍大,包括皮膚全層和皮下組織,使套管針通過皮膚及皮下組織無明顯阻力,否則會引起套管口的裂開而造成穿刺失敗。 ? 穿刺成功后應(yīng)立即緩慢推注生理鹽水,以免血液在導(dǎo)管內(nèi)凝固,阻塞管腔。 中心靜脈插管的并發(fā)癥,一類 與操作時誤傷其鄰近的重要器官、組織有關(guān) ,其發(fā)生率與操作者的經(jīng)驗成反比例關(guān)系,因此無論選用哪一種途徑做中心靜脈插管術(shù),都 需要很好的了解該區(qū)域的局部解剖關(guān)系,嚴(yán)格按照操作要求進(jìn)行 ,以減少這一類并發(fā)癥的發(fā)生。 中心靜脈壓( CVP)的測定 中心靜脈壓( central venous pressu
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