保險(xiǎn)法律制度ppt課件-在線瀏覽
2025-02-28 12:10本頁(yè)面
【正文】 保人對(duì)被保險(xiǎn)人的壽命和身體所具有的利害關(guān)系。 （三）損失補(bǔ)償原則 概念 損失補(bǔ)償原則的基本含義包含： ? 只有 保險(xiǎn)事故發(fā)生造成保險(xiǎn)標(biāo)的毀損，致使被保險(xiǎn)人遭受經(jīng)濟(jì)損失時(shí)，保險(xiǎn)人才承擔(dān)損失補(bǔ)償?shù)呢?zé)任。 重復(fù)保險(xiǎn) ? 重復(fù)保險(xiǎn)是指投保人對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故分別與兩個(gè)以上保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同，且保險(xiǎn)金額總和超過保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)。 在不足額保險(xiǎn)的情況下，除合同另有約定外，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。 近因原則的概念 ? 近因原則是指保險(xiǎn)人對(duì)于承保范圍的保險(xiǎn)事故作為直接的、最接近的原因所引起的損失，承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，而對(duì)于承保范圍以外的原因造成的損失，不負(fù)賠償責(zé)任。他在森林中打獵時(shí)從樹上跌下受傷。 ? 問題：被保險(xiǎn)人死亡的近因是什么？ 案例 1： ?2022年 3月，某廠 45歲的機(jī)關(guān)干部龔某因患胃癌（親屬因害怕其情緒波動(dòng)，未將真實(shí)病情告訴本人）住院治療，手術(shù)后出院，并正常參加工作。填寫投保單時(shí)沒有申報(bào)自己在 3月份住院的情況。龔某的妻子以指定受益人的身份，到保險(xiǎn)公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金。 ?龔妻以丈夫不知自己患何種病并未違反告知義務(wù)為由抗辨，雙方因此發(fā)生糾紛。在這種情況下，他未聲明自己己患胃癌，并不算違反告知義務(wù)。問題的關(guān)鍵恰恰在這里。 ? 但是，對(duì)于病史或近期是否有就醫(yī)治療或住院等情況，他卻沒有加以說明，這就構(gòu)成了隱瞞或虛假陳述的事實(shí)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違反告知義務(wù)的不利后果。 案例 2： ?王某于 2022年 10月向某保險(xiǎn)公司投保了一份生死兩全保險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額為 30萬元，被保險(xiǎn)人為本人，受益人為其妻李某。治療期間，王某病情進(jìn)一步惡化，終日意識(shí)模糊，狂躁不止，最終自殺身亡。 ?問：保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)賠償，為什么？ 案例 3： 2022年 3月 4日，某服裝廠（ A廠），就其廠房、機(jī)器設(shè)備及布匹存貨向某保險(xiǎn)公司投保財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額 800萬元。 2022年 8月 9日， B廠發(fā)生火災(zāi)，造成這批布匹全損。而 B廠聽說 A廠對(duì)貨物進(jìn)行了保險(xiǎn)，也向保險(xiǎn)公司提出索賠時(shí)，也同樣遭到拒賠。 ? 投保人 是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同，并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人 。 （二）保險(xiǎn)合同的特征 保險(xiǎn)合同是雙務(wù)合同 保險(xiǎn)合同是有償合同 保險(xiǎn)合同是射幸合同 保險(xiǎn)合同是諾成性合同 保險(xiǎn)合同是非要式合同 保險(xiǎn)合同是附和合同 （三）保險(xiǎn)合同的分類 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同和人身保險(xiǎn)合同 原保險(xiǎn)合同和再保險(xiǎn)合同 單保險(xiǎn)合同和復(fù)保險(xiǎn)合同（重復(fù)保險(xiǎn)合同） 足額保險(xiǎn)合同、不足額保險(xiǎn)合同和超額保險(xiǎn)合同 （四）保險(xiǎn)合同的構(gòu)成 主體 （ 1）保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人：投保人、保險(xiǎn)人。 （ 3）保險(xiǎn)合同的輔助人：代理人、經(jīng)紀(jì)人。 內(nèi)容：即保險(xiǎn)合同主體享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。 （二）保險(xiǎn)合同的形式 投保單：投保單 投保單又稱要保書，是投保人向保險(xiǎn)人遞交的書面要約，投保單經(jīng)保險(xiǎn)人承諾，即成為保險(xiǎn)合同的組成部分之一。 ? 保險(xiǎn)憑證 ? 保險(xiǎn)憑證是保險(xiǎn)合同的一種證明，實(shí)際上是簡(jiǎn)化了的保險(xiǎn)單，所以又稱之為小保單。 符合保險(xiǎn)合同約定的條件時(shí)生效。 （四）保險(xiǎn)合同的無效 保險(xiǎn)合同無效的含義 保險(xiǎn)合同無效的原因（情形） （ 1）保險(xiǎn)合同主體資格不符合法律規(guī)定。 ? 如 投保人以非法取得的財(cái)產(chǎn)投保； ? 未成年人父母以外投保人，為無民事行為能力人訂立的以死亡為保險(xiǎn)金給付條件的保險(xiǎn)合同； ? 以死亡為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)合同，未經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意并認(rèn)可保險(xiǎn)金額。 （ 4）保險(xiǎn)合同違反國(guó)家利益和社會(huì)公共利益。 ? 如投保人違反最大誠(chéng)信原則、對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的沒有保險(xiǎn)利益等，則整個(gè)保險(xiǎn)合同無效； ? 而對(duì)于超額保險(xiǎn)來說，僅超額部分無效。 通知義務(wù) —— 危險(xiǎn)增加及出險(xiǎn)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。 （二）保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù) 說明義務(wù) 向投保人說明保險(xiǎn)條款的含義，明確告知不予賠償?shù)那樾巍＿€可以包括保險(xiǎn)合同主體的變更，如投保人、被保險(xiǎn)人、受益人、保險(xiǎn)人等。但法律另有規(guī)定除外 。 ? 保險(xiǎn)人解除 ? 保險(xiǎn)人 一般不得解除保險(xiǎn)合同，但法律另有規(guī)定除外，如投保人、被保險(xiǎn)人故意違反保險(xiǎn)合同規(guī)定的告知、通知義務(wù) 等 （三）終止 ? 即 保險(xiǎn)合同完全消滅，如已經(jīng)得到履行、保險(xiǎn)標(biāo)的滅失（不是因?yàn)楸ｋU(xiǎn)事故滅失）、保險(xiǎn)期限內(nèi)沒有發(fā)生保險(xiǎn)事故， 等 五、人身保險(xiǎn)合同的常見條款 （一）不可抗辯條款
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