醫(yī)療事故與糾紛的防范與處理醫(yī)療糾-在線瀏覽
2025-02-25 06:04本頁面
【正文】 當初不重視病人的主訴而引起的后果。 患方要求迅速住院，及時搶救，而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭。就會引發(fā)糾紛。例如：用錯藥、打錯針、輸錯血、開錯刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。術(shù)者未能找到明確的絨膜組織，請上級醫(yī)生再刮仍未能肯定。后給中藥 “ 清宮逐瘀湯 ”口服治療。 輸卵管狹部妊娠破裂出血 2022/2/3 14 案情分析：該病人妊娠診斷無疑，選擇終止妊娠刮宮術(shù)也無錯誤，因為宮內(nèi)妊娠與宮外妊娠早期的臨床表現(xiàn)和體癥是沒有區(qū)別的。 問題的關(guān)鍵在于，上下級兩位醫(yī)生的操作均未找到絨膜組織的時候，應(yīng)該如何認識病情，分析病情，并如實地將病情分析向病人做一交待，這是最主要的。該病例的教訓(xùn)也正是如此。 但無論從科學(xué)的嚴謹性還是法律的嚴肅性角度上講，它們追求的都是最終的結(jié)論和依據(jù)，至于你腦子里是怎樣想的它們并不關(guān)心。 2022/2/3 16 有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時疏忽了；或者對某些罕見的疾病缺乏認識，尚不知其診斷方法以致于誤診；或?qū)δ承┘膊〉膰乐匦哉J識不足，而未預(yù)見到病情會突然變化與死亡，因此未事先向家屬作說明，家屬缺乏思想上的準備，在這種情況下，病人突然死亡就會引起醫(yī)療糾紛，應(yīng)判為醫(yī)療技術(shù)原因。因右腹痛 24小時到村衛(wèi)生室就診。是日下午 1時，程某 自行腰麻執(zhí)刀 ，由一名 臨時工化驗員做助手 。 2022/2/3 18 次日，病人因腹痛高燒又到衛(wèi)生室接受觀察，對癥治療 30小時，腹痛不止，出現(xiàn)中毒癥狀，及轉(zhuǎn)縣人民醫(yī)院住院治療。 出院診斷為 。家屬多次上訪，認為鄉(xiāng)村醫(yī)生處置不當，延誤病情，導(dǎo)致身心痛苦，巨額化費，要求追究其責(zé)任，賠償損失。據(jù)程醫(yī)生說他根本沒有想到那么多，他更多地考慮的是通過開刀可以擴大影響，提高知名度，增加收入。 2022/2/3 20 ? 男，成年。在剖腹探查時誤將胰頭癌當作普通包塊分離，因粘連、解剖關(guān)系不清，將胰頸、膽總管、腸系膜上靜脈切除，術(shù)中雖做彌補手術(shù)，終因腸管瘀血壞死，中毒性休克死亡。 2022/2/3 21 4．意外情況 指醫(yī)務(wù)人員在藥物注射、診斷性檢查或麻醉過程中，病人突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。但是病人由于體質(zhì)上的特異，發(fā)生了藥物過敏死亡，對于這類死亡應(yīng)考慮歸屬于意外事件。這類糾紛案的特征是，經(jīng)過多方面的查證核實，醫(yī)務(wù)人員在診療工作中確盡了很大的努力，實際上并無醫(yī)療過錯或事故。有的病人則長期占住病房，拒不出院。還有些人竟目無法紀，借口醫(yī)療事故大吵大鬧沖擊病房，打砸醫(yī)院的門窗、儀器設(shè)備；個別人還行兇毆打醫(yī)務(wù)人員，嚴重威脅醫(yī)務(wù)人員的人身安全；有人甚至停尸威脅，擾亂醫(yī)院的工作秩序。按其發(fā)生的原因，又可區(qū)分為醫(yī)療責(zé)任事故和醫(yī)療技術(shù)事故?；几哐獕骸⒐谛牟?10余年，于 1973年 6月 15日因劍突部持續(xù)性隱痛并陣發(fā)加劇而急診入觀察室。當點滴速度較快時，病人感心前區(qū)不適并疼痛、頭昏、四肢抖動、發(fā)麻，心率達 80/min，經(jīng)減慢滴速后不良反應(yīng)消失。約 2分鐘后病人突然心跳呼吸停止，心電圖示心室顫動，經(jīng)搶救無效死亡。因心率較慢（每分鐘 40次左右）并伴有心絞痛癥狀而用異丙基腎上腺素靜脈滴注治療，滴注后心率增至 80/min，但有不良反應(yīng)，須將點滴速度放慢。 2022/2/3 28 例 男， 39歲。頭痛逐漸加重伴噴射性嘔吐，四肢震顫、嗜睡和昏倒。左側(cè)巴彬斯基氏征陽性。入院 21天后死亡，尸檢證實為 …… 右額頂部多形性膠質(zhì)母細胞瘤。 8年前曾在外院行腦膜瘤切
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