醫(yī)療事故與糾紛的防范與處理醫(yī)療糾-wenkub
2023-01-23 06:04:56 本頁面
【正文】 定。就會引發(fā)糾紛。如主訴頭痛，醫(yī)生看作為一般性頭痛，實(shí)則為顱內(nèi)腫瘤；或?qū)⒅匕Y看成輕?。ㄈ缌髂X早期誤診為感冒，心梗誤診為一般性胸痛等）；或危重病人的預(yù)后事先沒有向家屬說清楚等，一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴(yán)重的后遺癥，家屬就會指控醫(yī)生不負(fù)責(zé)任，是醫(yī)生當(dāng)初不重視病人的主訴而引起的后果。事后病情表明，如果患者確因求診時間上被耽誤而造成不良后果，這便構(gòu)成醫(yī)療糾紛的原因。 2022/2/3 8 ▲ 醫(yī)療糾紛的分類 醫(yī)療糾紛 醫(yī)療事故：醫(yī)療責(zé)任事故 醫(yī)療技術(shù)事故 醫(yī)療差錯：嚴(yán)重醫(yī)療差錯 一般醫(yī)療差錯 非醫(yī)療過失 2022/2/3 9 （ 1）在診療過程中，醫(yī)務(wù)人員對病員不負(fù)責(zé)任，態(tài)度生硬，缺乏同情心。特別是在大城市的城鄉(xiāng)結(jié)合部，一些打工人員由于就診時缺乏資金有時故意指責(zé)醫(yī)院出現(xiàn)差錯或事故，以達(dá)到不交納醫(yī)療費(fèi)用的目的。 再如，某兒科護(hù)士在為一小患兒扎輸液針時，由于手法不夠過硬，加之患兒哭鬧，反復(fù)扎了七八次也沒能成功，最后護(hù)士長過來方才扎入。 2022/2/3 3 ▲ 一、醫(yī)療糾紛的特點(diǎn) 醫(yī)療糾紛的本質(zhì)特點(diǎn)就是醫(yī)患對醫(yī)療后果的認(rèn)定有分歧，而分歧的焦點(diǎn)又在于不良后果產(chǎn)生的的原因。2022/2/3 1 醫(yī)療事故與糾紛的防范與處理 醫(yī)療糾紛及原因 ▲ 醫(yī)療糾紛 醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)患之間的因患方對醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)不滿意，與醫(yī)方發(fā)生的爭執(zhí)。由此可見，醫(yī)療糾紛應(yīng)具備以下特點(diǎn)： 2022/2/3 4 1． 主體為醫(yī)患雙方。結(jié)果造成患兒嗓子哭喊沙啞，頭皮小塊瘀血，引起醫(yī)療糾紛。 2022/2/3 7 3．患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高，不能理解病情的變化和疾病發(fā)生發(fā)展的自然規(guī)律。 例如，病人來看急診，有的當(dāng)班醫(yī)生護(hù)士不問病情，不作預(yù)檢，貪圖自己工作方便借口推托說急診 “ 很忙 ” ，叫病人掛號去看門診。 2022/2/3 10 （ 2）工作懶散、態(tài)度不認(rèn)真。 2022/2/3 11 （ 3）作風(fēng)拖拉。 2022/2/3 12 工作中的失職是指工作上的玩忽職守，或疏忽大意所造成的瀆職情況。約第二天 B超檢查，報告為宮腔內(nèi)異常回聲：①積血；②殘留物不除外?，F(xiàn)代B超診斷技術(shù)對于沒有出現(xiàn)并發(fā)癥的宮外妊娠診斷率也是很低 。 2022/2/3 15 在處理這類糾紛中，我們常常聽到醫(yī)生這樣的自訴： 這些問題我們想到了，也做了必要的檢查和證實(shí)。 2022/2/3 17 男性， 27歲。歷時 2小時， 未找到闌尾，關(guān)腹腔，而后作保守療法，第 7天拆線，創(chuàng)口一期愈合出院?；M(fèi) 3000多元。從個人利益出發(fā)，在藥品、器械、技術(shù)等條件不具備的情況下，和臨時工兩人搗鼓了兩個小時連闌尾都沒有找到；不顧病人安危，把救人活命當(dāng)兒戲，手術(shù)冒險而上，增加了病人的痛苦。 ?原因 …… 在剖腹探查中解剖關(guān)系不熟悉，操作粗疏，加之病變部位粘連，盲目手術(shù)誤傷膽總管及腸系膜上靜脈。 2022/2/3 22 因家屬另有需求，致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏，近年來亦屢見不鮮。 2022/2/3 23 有的家屬遺棄老年病人或殘廢嬰兒。 2022/2/3 25 患者女，老年。 2022/2/3 26 次日心率降至 40次 /min，再用異丙腎上腺素 松 10mg加入 10%葡萄糖 500 ml靜脈滴注；與此同時又將異丙腎上腺素 。本例發(fā)生突然死亡顯然是由于誤將
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