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解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥(8)-在線瀏覽

2025-02-23 09:12本頁面
  

【正文】 周 COX, PG合成 ↓ 有關(guān) 。 3. 抗炎 、 抗風(fēng)濕作用 。 2022/2/3 13 二、常見不良反應(yīng) ? ? ? ? ? 2022/2/3 14 第二節(jié)常用的解熱鎮(zhèn)痛藥 阿司匹林 ( 乙酰水楊酸 ) 2022/2/3 15 ☆ 阿司匹林發(fā)展過程 : 1829年, 從柳樹皮中提取一種糖苷類解熱物質(zhì); 1875年, 水楊酸第一次用于治療風(fēng)濕病 1893年, 合成乙酰水楊酸 1899年, 以阿司匹林名稱用于臨床 醫(yī)藥史上三大經(jīng)典藥物是哪些? 青霉素 阿司匹林 安定 2022/2/3 16 阿司匹林 ( 乙酰水楊酸 ) [藥理作用及臨床應(yīng)用 ] 1. 解熱鎮(zhèn)痛 常用劑量 ( ) 具有明顯解熱鎮(zhèn)痛作用 ,也可與其他藥物配成復(fù)方 ( APC、 去痛片 ) 用于頭痛 、牙痛 、 肌肉痛 、 神經(jīng)痛 、 關(guān)節(jié)痛 、 痛經(jīng)及感冒發(fā)熱等 。 ( 每天每公斤體重 ) 2022/2/3 17 不良反應(yīng) 產(chǎn)生機制 對抗措施 禁忌癥 胃腸反應(yīng) 酸性刺激 用腸溶片同服NaHCO3 潰瘍病 凝血障礙 小量抑制血小板聚集 大量抑凝血酶原形成 維生素 K 維 K少 肝功差 過敏反應(yīng) (阿司匹林哮喘) 與抑制 PG合成酶有關(guān) 與抗原抗體反應(yīng)無關(guān) (用 AD治療無效) 氨茶堿+糖皮質(zhì)激素 哮喘 水楊酸反應(yīng) (中毒反應(yīng) ) 每天> 5g時易出現(xiàn) 停藥、 靜注 NaHCO3 測血藥濃度 瑞夷綜合征 (肝壞死、腦水腫) 可能是小兒肝功不良 停藥、 靜注 NaHCO3 < 10歲 病毒感染2022/2/3 18 應(yīng)用阿司匹林的“四宜六不宜” ? 四 宜 多喝涼開水為宜 發(fā)熱病人服用阿司匹林退熱鎮(zhèn)痛時為利于排汗和降溫,宜多喝涼開水。高熱病人對阿司匹林的敏感性隨體溫升高而提高,因此對發(fā)高熱的病人用阿司匹林應(yīng)特別謹慎,劑量也應(yīng)減小。 餐間服用為宜 阿司匹林對胃粘膜的刺激性較大,故宜在餐間服用(不可空腹服),以減輕其對胃腸道的刺激作用。 六 不 宜 潰瘍病人不宜用 凡患有胃及十二指腸潰瘍的病人,不宜服用阿司匹林,因會導(dǎo)致出血或穿孔。 血友病人不宜用 阿司匹林所含的乙?;怯绊懷“宓闹饕煞?,它可妨礙血小板聚集,
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