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斷指再植圍手術(shù)期護(hù)理-在線瀏覽

2025-02-23 04:57本頁(yè)面
  

【正文】 暗紅 → 紅紫 → 紫紅 → 紫黑 ) ? 動(dòng)靜脈栓塞 呈灰暗色,紫黑色 2,皮膚溫度 : ? 皮膚溫度 正常指標(biāo) ? 正常在 33— 35度 ? 與健側(cè)比溫差在 2度以內(nèi) ? 術(shù)后皮溫較低 , 通常在 3小時(shí)內(nèi)恢復(fù) 皮膚溫度 變化規(guī)律 逐漸增大達(dá) 3度以上 動(dòng)脈栓塞 突然相差 3度以上 相差 — 2度 血液循環(huán)良好 靜脈栓塞 皮膚溫度 注意事項(xiàng) ? 測(cè)量皮溫的部位應(yīng)固定 ? 測(cè)量時(shí)間要恒定 ? 壓力要恒定 皮膚溫度 注意事項(xiàng) ? 測(cè)溫應(yīng)在烤燈關(guān)閉后 23分鐘進(jìn)行 , 先測(cè)患側(cè)皮溫再測(cè)健側(cè) , 避免誤差 , 測(cè)溫時(shí)應(yīng)同時(shí)測(cè)健側(cè)肢體的相應(yīng)部位 , 記錄對(duì)照 , 測(cè)量時(shí)將傳感器感溫探頭于患者皮膚接觸 , 下壓 , 忌過(guò)深 、 過(guò)重 。 3, 組織張力 : ? 正常指標(biāo)指壓皮膚后皮膚彈性好,有輕度腫脹皮紋正常( ),皮膚有腫脹皮紋存在( +),皮膚腫脹明顯,皮紋消失( ++),皮膚及度腫脹,甚至出現(xiàn)水泡( +++)。放血小切口應(yīng)選擇在指?jìng)?cè),切口長(zhǎng)度 5mm左右,寬 1mm深度不超過(guò) 3mm,放血每次持續(xù) 10s左右, 24h內(nèi),每 30~ 60min放血 1次,每次 510min,放血速度需控制在3~ 5滴 /min, 切忌太快。 動(dòng)脈受阻與靜脈受阻的表現(xiàn) 項(xiàng) 目 動(dòng) 脈 受 阻 靜 脈 受 阻 皮 膚 指 甲 顏 色 蒼 白 發(fā) 紫 指 腹 癟 陷 豐滿 、 膨脹 皺 紋 加 深 不明顯或消失 肢(指)抬高 出現(xiàn)花斑 不出現(xiàn)花斑 溫 度 下 降 下 降 毛細(xì)血管充盈時(shí)間 延 長(zhǎng) 縮 短
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