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斷指再植圍手術(shù)期護理-展示頁

2025-01-15 04:57本頁面
  

【正文】 視診 ? 觸診 ? 量診 ? 問診 定義 ? 斷肢再植 :是把完全或不完全離斷指或 (趾),在手術(shù)顯微鏡的幫助下,將離斷的血管重新吻合,徹底清創(chuàng)并作骨、神經(jīng)、肌腱及皮膚的整復,以恢復其一定功能的精細手術(shù)。 1,顯微外科病房條件 隔離病房 保持室內(nèi)安靜、禁煙 室溫 2325度 做好消毒隔離 避免對流風、冷刺激 濕度 50%60% 術(shù)后護理 2,術(shù)后體位 ? 病人術(shù)后應絕對臥床休息 7~ l0d,因體位改變可導致體內(nèi)血壓的改變,而吻合的血管對血壓瞬間變化極為敏感,極易發(fā)生痙攣。保持病人體位舒適,嚴防突然坐起。 3, 復溫與保溫 : ? 術(shù)后立即將被子蓋于患者身上,使其體溫迅速回升,患肢持續(xù)燈烤保溫,烤燈一般 4060瓦,距離 4060cm以提高局部溫度,告知家屬不得隨意調(diào)整烤燈高度以免灼傷,夏季室溫高于 30度應停止照射。 4, 飲食與疼痛護理 : ? 飲食指導 創(chuàng)傷及手術(shù)后需要大量的蛋白質(zhì)促進傷口的愈合,要讓患者了解肌體抵抗力的提高對斷肢 (指 )再植成功的重要性,鼓勵患者進高熱量、高蛋白、高維生素飲食,如多吃雞、魚、肉、蛋及豆制品等高蛋白食物,注意補充維生素、鐵、鈣、糾正貧血,增強抵抗力,促進骨折愈合 。禁煙酒及辛辣刺激性食物,預防血管痙攣發(fā)生 ,術(shù)后 34天之內(nèi)常規(guī)鎮(zhèn)痛 . 5,藥物治療 : ? 術(shù)后常規(guī)抗炎、抗凝、防止血栓形成,常規(guī)抗凝藥物有:低分子右旋糖酐靜滴配合酚妥拉明肌肉注射,口服潘生丁等,注意觀察患者有無出血傾向。 皮膚顏色 變化規(guī)律 ? 動脈痙攣或栓塞 膚色變淡或蒼白 ? 靜脈早期栓塞 出現(xiàn)散在性淤點 ? 靜脈完全性栓塞 大片或整片變暗 (
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