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正文內(nèi)容

圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)-展示頁

2024-10-13 11:09本頁面
  

【正文】 消毒隔離方法。術(shù)中注意評估患者的體位擺放情況、皮膚受壓情況。二、術(shù)中護(hù)理(一)評估和觀察要點根據(jù)不同的手術(shù)需要,選擇合適的手術(shù)間進(jìn)行手術(shù),并評估 手術(shù)間環(huán)境和各種儀器設(shè)備的情況。(四)注意事項指導(dǎo)患者及時閱讀手術(shù)須知。飲食指導(dǎo):根據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者飲食。床上排泄:根據(jù)病情,指導(dǎo)患者練習(xí)在床上使用便器排便。做好身份識別制度,以利于病房護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行核對。做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備,如個人衛(wèi)生、手術(shù)區(qū)域的皮膚準(zhǔn)備、呼吸道準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備、體位訓(xùn)練等。幫助患者了解手術(shù)、麻醉相關(guān)知識、手術(shù)方式、麻醉方式等。了解患者對疾病和手術(shù)的認(rèn)知程度。評估患者生命體征、飲食、睡眠、排便、原發(fā)病治療用藥情況、既往病史等。任何手術(shù)都會使患者產(chǎn)生心理和生理負(fù)擔(dān)。手術(shù)能治療疾病,但也可能導(dǎo)致并發(fā)癥和后遺癥。:有效控制疼痛,保證足夠的睡眠,必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛劑等。:術(shù)后恢復(fù)飲食的時間根據(jù)手術(shù)的大小及性質(zhì)決定。、滲血、滲液,敷料有無脫落及感染等情況。:術(shù)后觀察患者的面色、神志、瞳孔、心率、呼吸、血壓、血氧飽和度、尿量等。:麻醉未清醒者應(yīng)有專人守護(hù),去枕平臥,頭偏向一側(cè)。三、術(shù)后護(hù)理,內(nèi)容:手術(shù)情況(手術(shù)方式、術(shù)中出血、輸血、麻醉等);神志、生命體征情況;疼痛及癥狀管理、切口引流情況;自理能力和活動耐受力;營養(yǎng)狀況;心理狀態(tài);用藥情況,藥物的作用及副作用;安全管理。、放射線片、CT片、MRI片及藥品,與手術(shù)室人員共同核對,按手術(shù)交接單做好交接。二、手術(shù)當(dāng)日護(hù)理、手表、首飾等,將貴重物品交家屬保管好。指導(dǎo)患者練習(xí)床上大小便。術(shù)前有肺部感染者遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。以達(dá)到患者能認(rèn)清手術(shù)治療的必要性,對手術(shù)要達(dá)到的目的及可能發(fā)生的并發(fā)癥與意外事項,有一定的心理準(zhǔn)備。第一篇:圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)一、術(shù)前護(hù)理,內(nèi)容:生命體征;心理狀態(tài);營養(yǎng)狀況;睡眠情況;家庭支持;教育需求;治療依從性等。:指導(dǎo)患者保持良好的心態(tài),正確對待疾病。:指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉,吸煙者囑其戒煙。:根據(jù)手術(shù)種類、方式、部位、范圍,術(shù)前給予不同的飲食和術(shù)前腸道準(zhǔn)備。:術(shù)前日洗頭、剪指甲、更換清潔衣服,術(shù)日晨充分清潔手術(shù)區(qū)域皮膚。遵醫(yī)囑應(yīng)用術(shù)前藥物。、患者安全核查和消毒隔離制度,保障患者安全,嚴(yán)防差錯事故。:盡量平穩(wěn),減少振動,注意保護(hù)傷口、引流管、輸液管,防止滑脫或受污染。腰麻、硬膜外麻醉患者術(shù)后需平臥6小時,當(dāng)患者麻醉恢復(fù),血壓平穩(wěn),腹部手術(shù)后一般可取半臥位,頭頸部及胸部手術(shù)后取半臥位或坐位。:保持各種引流管的通暢,經(jīng)常擠壓引流管,防止扭曲、受壓、阻塞,妥善固定防止脫落,及時觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄。若傷口有滲血、滲液應(yīng)及時更換,如出血量較多,應(yīng)及時通知醫(yī)生處理;對煩躁、昏迷、小兒需使用約束帶;大小便污染敷料后應(yīng)立即更換;肢體手術(shù)應(yīng)抬高患肢,注意患肢血運情況。:祝賀患者手術(shù)成功,做好告知與解釋工作,消除患者緊張的心理。:手術(shù)后如無禁忌,應(yīng)鼓勵患者床上自主活動,協(xié)助翻身、叩背、活動肢體、鼓勵深呼吸,病情許可的情況下,可逐漸下床活動。第二篇:圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范圍手術(shù)期護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范圍手術(shù)期是圍繞手術(shù)的一個全過程,從決定接受手術(shù)治療開始,直至基本康復(fù),包括手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后的一段時間?;颊呓邮苁中g(shù),要經(jīng)歷麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷的刺激,機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)。因此,圍手術(shù)期護(hù)理旨在為患者提供身心整體護(hù)理,增加患者的手術(shù)耐受性,使患者以最佳狀態(tài)順利度過圍手術(shù)期,預(yù)防或減少術(shù)后并發(fā)癥,促使患者早日康復(fù)一、術(shù)前護(hù)理(一)評估和觀察要點評估患者的病情、配合情況、自理能力、心理狀況。了解女性患者是否在月經(jīng)期。(二)操作要點向患者及家屬說明術(shù)前檢查的目的及注意事項,協(xié)助完成各項輔助檢查。向患者說明手術(shù)的重要性,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況及配合方法。根據(jù)手術(shù)需要,配合醫(yī)生對手術(shù)部位進(jìn)行標(biāo)記。(三)指導(dǎo)要點呼吸功能訓(xùn)練:根據(jù)手術(shù)方式,指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,教會患者有效咳痰,告知患者戒煙的重要性和必要性。體位訓(xùn)練:教會患者自行調(diào)整臥位和床上翻身的方法,以適應(yīng)術(shù)后體位的變化,根據(jù)手術(shù)要求訓(xùn)練患者特殊體位,以適應(yīng)術(shù)中和術(shù)后特殊體位的要求。肢體功能訓(xùn)練:針對手術(shù)部位和方式,指導(dǎo)患者進(jìn)行功能訓(xùn)練。對教育效果需進(jìn)行評價:患者能否正確復(fù)述術(shù)前準(zhǔn)備相關(guān)配合要點,能否正確進(jìn)行功能訓(xùn)練,護(hù)士應(yīng)注意觀察患者情緒變化,評估患者有無焦慮狀態(tài),焦慮是否減輕或消除。評估患者的病情、意識狀態(tài)、自理能力、全身情況、配合程度、術(shù)前準(zhǔn)備情況、物品帶入情況等。評估手術(shù)需要的物品并將其合理放臵。
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