斷指再植圍手術(shù)期護(hù)理-資料下載頁(yè)
2025-01-06 04:57本頁(yè)面
【正文】 抗炎、抗痙攣、抗凝血治療 ? 2中期（ 5周 三個(gè)月）此期鍛煉的目的是消腫、預(yù)防和減輕粘連、防止和減少肌肉萎縮、促進(jìn)神經(jīng)再生和功能恢復(fù)。 ? 3晚期（再植后 3個(gè)月）此期應(yīng)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)，動(dòng)作平穩(wěn)緩和，是關(guān)節(jié)區(qū)域產(chǎn)生緊張或酸痛感覺(jué)為度。 術(shù)后的護(hù)理問(wèn)題及措施 P1：疼痛 — 手術(shù)創(chuàng)傷大有關(guān) ? I1:術(shù)后 34天之內(nèi)常規(guī)鎮(zhèn)痛 ? I2:教會(huì)病人放松肌肉、音樂(lè)療法等緩解疼痛 ? 0：患者現(xiàn)疼痛緩解。 P2:焦慮 — 相關(guān)知識(shí)缺乏 ? I1:耐心向患者講解手術(shù)方法及成功率，手術(shù)可行性及術(shù)后功能鍛煉的重要性 ? I2:講解斷指術(shù)后的護(hù)理和注意事項(xiàng) ? I3:介紹同類康復(fù)期的病人功能鍛煉情況及手術(shù)效果 ? I4:經(jīng)常巡視病房滿足患者提出的護(hù)理問(wèn)題 ? 0：術(shù)后兩天患者基本了解相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)及注意事項(xiàng)，無(wú)焦慮癥狀。 P3:便秘 — 與絕對(duì)臥床有關(guān) ? I1:講解保持大便通暢重要性 ? I2鼓勵(lì)患者多飲水、食蔬菜水果及粗纖維食物 ? I3:每天環(huán)形按摩腹部，促進(jìn)腸蠕動(dòng) ? 0：患者三天后解出大便 P4:有出血的可能 — 與術(shù)后用藥有關(guān) ? I1:觀察患者有無(wú)鼻出血和皮膚黏膜出血的情況 ? I2:遵醫(yī)囑嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血常規(guī)、血小板 ? I3:禁食硬性、粗糙食物 ? I4:各種穿刺或注射后，針眼按壓時(shí)間要延長(zhǎng) ? 0：出院時(shí)患者無(wú)任何出血傾向。 P5:血管危象的可能 — 與多種因素相關(guān) ? I1:術(shù)后環(huán)境保持安靜，患指保暖，避免對(duì)流冷風(fēng)刺激 ? I2:密切觀察患指血運(yùn)，特別是夜間加強(qiáng)巡視 ? I3:正確指導(dǎo)術(shù)后的體位、飲食 ? I4:避免情緒激動(dòng)、保持大小便通暢 ? I5:發(fā)生血管危象可能應(yīng)立即通知醫(yī)生，解除傷口敷料的壓迫，加強(qiáng)保暖措施，遵醫(yī)囑合理用藥。 ? 0：患肢血運(yùn)良好。 討論 ? 怎么觀察患肢的血管危象？
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