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病情觀察ppt課件-在線瀏覽

2025-02-22 13:53本頁面
  

【正文】 病情觀察的意義 勤巡視 勤觀察 勤詢問 勤思考 勤記錄 五勤 : 2/2/2022 扎實(shí)的醫(yī)學(xué) 知識(shí) 嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ? 作風(fēng) 一絲不茍、高度負(fù)責(zé)的責(zé)任心及敏銳的觀察力 “五勤”即勤巡視、勤觀察、勤詢問、勤思考、勤記錄 二、護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì) 2/2/2022 如患者全身的狀態(tài),意識(shí)狀態(tài),面部表情,姿勢(shì)體位,肢體活動(dòng)情況,皮膚、呼吸、循環(huán)狀況,分泌物、排泄物的性狀、數(shù)量等。 了解被檢查部位臟器的大小、形狀、位置及密度,如確定肺下界、心界大小、有無腹水及腹水的量等。 視診 聽診 觸診 叩診 嗅診 三、病情觀察的方法 視診 聽診 腹部叩診 觸診 2/2/2022 一般情況的觀察 生命體征的觀察 意識(shí)狀態(tài)的觀察 瞳孔的觀察 心理狀態(tài)的觀察 特殊檢查或藥物治療的觀察 其他方面的觀察 四、病情觀察的內(nèi)容 (一)一般情況 ( development and habitus) 巨人癥 巨人癥? (一)一般情況 ( diet and nutrition) ( 1)飲食:食欲、食量、進(jìn)食后反應(yīng)、飲食習(xí)慣等 (一)一般情況 ( diet and nutrition) ( 2)營養(yǎng)狀態(tài):皮膚光澤度、彈性、毛發(fā)、皮下脂肪、 肌肉的發(fā)育情況 (一)一般情況 ( diet and nutrition) ( 2)營養(yǎng)狀態(tài):皮膚光澤度、彈性、毛發(fā)、皮下脂肪、 肌肉的發(fā)育情況 甲亢面容 肝病面容 (一)一般情況 ( facial features and expression) ? 主動(dòng)體位 ( active position) ? 被動(dòng)體位 ( passive position) ? 強(qiáng)迫體位 ( pulsive position) (一)一般情況 ( position) 常見體位有幾種? (一)一般情況 ( posture and gait) (一)一般情況 ( skin and mucosa) (二)生命體征的觀察 正常值各為多少? 60~100次 /分 腋: ℃ 口: 37 ℃ 肛: ℃ 16~20次 /分 收縮壓: 90~139mmHg 舒張壓: 60~89mmHg 脈 壓: 30~40mmHg 2/2/2022 體 溫( Temperature) ? 體溫,應(yīng)觀察溫度高低、熱型及其伴隨癥狀。 2/2/2022 脈 搏( Pulse) ? 脈搏,應(yīng)觀察頻率、節(jié)律和強(qiáng)弱。 2/2/2022 呼 吸( Breathe) ? 呼吸,應(yīng)觀察呼吸的頻率、節(jié)律、深淺度、呼吸的聲音以及有無呼吸困難、呼吸道梗阻等。 ? 成人呼吸頻率超過 40次 /min或少于 8次 /min,都是病情嚴(yán)重的征象。 ? 對(duì)高血壓
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