病情觀察ppt課件(完整版)
【正文】 ? 嚴(yán)密觀察生命體征 ? 麻醉恢復(fù)情況 ? 引流情況 ? 傷口 ? 其它 （三） 手術(shù)前后患者 五、各類患者的觀察重點(diǎn) （四） 小兒患者 ? 抵抗力低 ? 病情變化快 ? 易恐懼 ? 表達(dá) 能力差 1. 特點(diǎn)： 五、各類患者的觀察重點(diǎn) （四） 小兒患者 ? 精神狀態(tài) ? 飲食量 ? 大小便的性狀、顏色 ? 啼哭的聲音 ： 五、各類患者的觀察重點(diǎn) 1. 癥狀、體征不典型的病情 2. 有無腦、心血管意外的發(fā)生 3. 并發(fā)癥 4. 心理問題 （五） 老年人 五、各類患者的觀察重點(diǎn) 1. 副反應(yīng) 2. 并發(fā)癥 3. 治療后的效果 （六） 作特殊檢查或藥物治療的患者 五、各類患者的觀察重點(diǎn) （一）一般病情變化后 1. 及時(shí)告知醫(yī)生 2. 給予適當(dāng)?shù)奶幚? 3. 詳細(xì)記錄 六、觀察后的處理 （二）重要病情變化后 1. 及時(shí)告知醫(yī)生 2. 嚴(yán)密觀察、安撫病人 3. 準(zhǔn)備急救用品 六、觀察后的處理 （三）病情緊急變化后 V=Ventilation 保證呼吸道通暢 I=Infusion 維持有效循環(huán) G=Guardianship 觀察傷情變化 C=Control bleeding 控制活動(dòng)性出血 F=Following 密切配合醫(yī)師進(jìn)行診斷性操作 VIGCF 六、觀察后的處理 （三）病情緊急變化后 ，勿驚慌失措 六、觀察后的處理 監(jiān)護(hù)有效開啟 報(bào) 警 連接 正常值 必須開啟?？赏ㄟ^量表來測(cè)定。 ? 大小與對(duì)稱性 ? 形狀 ? 對(duì)光反應(yīng) （四）瞳孔 ？ 2/2/2022 形狀 正常瞳孔圓形 異常形狀：橢圓形見于青光眼；不規(guī)則狀見于鞏膜粘連。 昏迷 ? 最嚴(yán)重 ? 淺昏迷深昏迷 （三）意識(shí)狀態(tài)（ consciousness） 嗜 睡 ? 程度 最輕 ? 持續(xù)睡眠狀態(tài) ? 可被輕度刺激或語(yǔ)言喚醒 ? 醒后能正確回答問題，但反應(yīng)遲鈍 ? 停止刺激后又入睡 （三）意識(shí)狀態(tài)（ consciousness） ? 程度較嗜睡深 ? 對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物 定向力發(fā)生障礙 ? 思維和語(yǔ)言不連貫 ? 錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)不安、譫妄或精神錯(cuò)亂 意識(shí)模糊 （三）意識(shí)狀態(tài)（ consciousness） 昏 睡 ? 較嚴(yán)重 的意識(shí)障礙 ? 處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒 ? 在 強(qiáng)烈刺激 下可被喚醒 ? 醒時(shí)答話含糊或 答非所問 ? 停止刺激后很快又入睡 （三）意識(shí)狀態(tài)（ consciousness） 淺 昏 迷 ? 意識(shí)大部分喪失 ? 無自主運(yùn)動(dòng) ? 聲、光刺激 無反應(yīng) ? 疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應(yīng) ? 各種反射可存在 ? BP、 P、 R無 明顯改變，可有大小便異常 （三）意識(shí)狀態(tài)（ conscious
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