病情觀察ppt課件(參考版)
2025-01-08 13:53本頁(yè)面
【正文】 根據(jù)病情設(shè)置報(bào) 警值的區(qū)間 。 （二） 新入院病人 1. 初步估計(jì)病情的輕重 確定重點(diǎn)觀察的內(nèi)容 2. 潛在或繼發(fā)病癥 3. 心理狀態(tài) 五、各類患者的觀察重點(diǎn) （三） 手術(shù)前后患者 ? 生命體征 ? 有無(wú)炎癥 ? 心理狀態(tài) 五、各類患者的觀察重點(diǎn) ? 嚴(yán)密觀察生命體征 ? 麻醉恢復(fù)情況 ? 引流情況 ? 傷口 ? 其它 （三） 手術(shù)前后患者 五、各類患者的觀察重點(diǎn) （四） 小兒患者 ? 抵抗力低 ? 病情變化快 ? 易恐懼 ? 表達(dá) 能力差 1. 特點(diǎn)： 五、各類患者的觀察重點(diǎn) （四） 小兒患者 ? 精神狀態(tài) ? 飲食量 ? 大小便的性狀、顏色 ? 啼哭的聲音 ： 五、各類患者的觀察重點(diǎn) 1. 癥狀、體征不典型的病情 2. 有無(wú)腦、心血管意外的發(fā)生 3. 并發(fā)癥 4. 心理問(wèn)題 （五） 老年人 五、各類患者的觀察重點(diǎn) 1. 副反應(yīng) 2. 并發(fā)癥 3. 治療后的效果 （六） 作特殊檢查或藥物治療的患者 五、各類患者的觀察重點(diǎn) （一）一般病情變化后 1. 及時(shí)告知醫(yī)生 2. 給予適當(dāng)?shù)奶幚? 3. 詳細(xì)記錄 六、觀察后的處理 （二）重要病情變化后 1. 及時(shí)告知醫(yī)生 2. 嚴(yán)密觀察、安撫病人 3. 準(zhǔn)備急救用品 六、觀察后的處理 （三）病情緊急變化后 V=Ventilation 保證呼吸道通暢 I=Infusion 維持有效循環(huán) G=Guardianship 觀察傷情變化 C=Control bleeding 控制活動(dòng)性出血 F=Following 密切配合醫(yī)師進(jìn)行診斷性操作 VIGCF 六、觀察后的處理 （三）病情緊急變化后 ，勿驚慌失措 六、觀察后的處理 監(jiān)護(hù)有效開(kāi)啟 報(bào) 警 連接 正常值 必須開(kāi)啟。 體位引流 分泌物吸引 2/2/2022 胸部叩拍 體位引流同時(shí)應(yīng)用扣拍、振動(dòng)等方法，粘附在氣道壁上的分泌物松解排出 ? 扣拍： 手掌微屈成杯狀，沿支氣管走向，頻率 1次 /s ? 振動(dòng)： 雙手掌交叉重疊 (類似心肺復(fù)蘇時(shí) )，間歇施 加一定壓力振動(dòng)頻率 10~15次 /s， 呼氣時(shí)振動(dòng) 排痰儀：呼吸時(shí)連續(xù)應(yīng)用 2/2/2022 咳嗽訓(xùn)練 咳嗽是清除大氣道分泌物的有效技術(shù) ? 有效咳嗽技術(shù)： 坐位或立位，上身略前傾 ， 緩慢深吸氣，屏氣，張口連咳 3聲 (可用手按壓上腹 ， 幫助咳嗽 )，停止咳嗽，余氣呼出。 旋轉(zhuǎn) )，使下咽部到聲門的氣道通暢（必要時(shí)先局麻） → 測(cè)試氣道通暢度（觀察胸壁運(yùn)動(dòng)幅度和兩肺呼吸音） → 固定 口咽通氣道 2/2/2022 ? 氣道內(nèi)滴藥 ? 霧化吸入濕化法 — 重視消毒 ? 濕紗布覆蓋法
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