柯梁淼新生兒復(fù)蘇ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 11:37本頁面
【正文】 干：快速擦干全身，拿掉濕毛巾。 （二）初步復(fù)蘇 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 復(fù)蘇圖解 2022 急救 繼教 培訓(xùn) （三）正壓通氣 新生兒復(fù)蘇成功的關(guān)鍵在于建立 充分的正壓通氣 。 ⑵心率 100次 /分。 ⑵通氣頻率： 40～ 60次 /分（胸外按壓時為 30次 /分）。 2022 急救 繼教 培訓(xùn) （三）正壓通氣 ⑷面罩應(yīng)正好封住口鼻，但不能蓋住眼睛或超過下頜。 ⑸ 充分正壓通氣 30s后，如有自主呼吸，且心率 ≥100次 /分，可逐步減少并停止正壓通氣。 ⑹持續(xù)氣囊面罩正壓通氣 （＞ 2min） 可產(chǎn)生胃充盈，應(yīng)常規(guī)插入 8F胃管，用注射器抽氣和通過在空氣中敞開端口來緩解。如有效通氣 90s心率不增加或氧飽和度增加不滿意，應(yīng)當(dāng)考慮將氧濃度提高到 100%。 ⑵氣囊面罩正壓通氣無效或需要延長。 ⑷經(jīng)氣管注入藥物。 2022 急救 繼教 培訓(xùn) （四）喉鏡下經(jīng)口氣管插管 2．準(zhǔn)備：在每個產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒室和急救室，常規(guī)備用。如使用金屬管芯，不可超過管端。小指靠在新生兒頦部提供穩(wěn)定性。 ⑵暴露聲門：采用 一抬一壓手法 ，輕輕抬起鏡片，上抬時需將整個鏡片平行朝鏡柄方向移動使會厭軟骨抬起。在暴露聲門時不可上撬鏡片頂端來抬起鏡片。如聲帶關(guān)閉，可采用 Hemlish手法，助手用右手食、中 2指在胸外按壓的部位向脊柱方向快速按壓 1次促使呼氣產(chǎn)生，聲門就會張開。 2022 急救 繼教 培訓(xùn) （四）喉鏡下經(jīng)口氣管插管 4．胎糞吸引管的使用：將胎糞吸引管直接連接氣管導(dǎo)管，以清除氣管內(nèi)殘留的胎糞。必要時可重復(fù)操作。頭位改變會影響插入深度。 2022 急救 繼教 培訓(xùn) （四）喉鏡下經(jīng)口氣管插管 6．確定導(dǎo)管位置的方法 ⑴胸廓起伏對稱。 ⑶無胃部擴張。 ⑸心率、膚色和新生兒反應(yīng)好轉(zhuǎn)。 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 復(fù)蘇圖解 2022 急救 繼教 培訓(xùn) （五）胸外按壓 1．指征：充分正壓通氣 30s后心率＜ 60次 /分，須同時進行胸外按壓。 ⑴ 拇指法 ：雙手拇指端壓胸骨，根據(jù)新生兒體型不同，雙拇指重疊或并列，雙手環(huán)抱胸廓支撐背部。 ⑵雙指法：右手食、中 2個手指尖放在胸骨上，左手支撐背部。 2022 急救 繼教 培訓(xùn) ：前后胸直徑的 1/3。 4．胸外按壓和正壓通氣需默契配合：胸外按壓和正壓通氣的比例應(yīng)為 3:1，即 90次
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1