柯梁淼新生兒復(fù)蘇ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 11:37本頁面
【正文】 紅細(xì)胞懸液。 ⑶方法：首次劑量為 10ml/kg，經(jīng)外周靜脈或臍靜脈緩慢推入（＞ 10min）?？芍貜?fù)注入 1次。 3．臍靜脈插管：用 F或 5 F的不透射線的臍靜脈導(dǎo)管，導(dǎo)管尖端應(yīng)僅達(dá)皮下進(jìn)入靜脈，輕輕抽吸就有回血。插入過深，則高滲透性和影響血管的藥物可能直接損傷肝臟。避免將空氣推入臍靜脈。 4．新生兒復(fù)蘇時一般不推薦使用碳酸氫鈉。 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 復(fù)蘇后監(jiān)護(hù) 復(fù)蘇后的新生兒可能有多器官損害的危險，應(yīng)繼續(xù)監(jiān)護(hù)，包括：⑴體溫管理 ⑵生命體征監(jiān)測 ⑶早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。 復(fù)蘇后即進(jìn)行血氣分析，有助于估計窒息的程度。 應(yīng)定期監(jiān)測氧飽和度、心率、血壓、紅血球壓積、血電解質(zhì)、血糖，低血糖者靜脈給予葡萄糖。如合并中、重度缺氧缺血性腦病，可給予亞低溫治療。 及時對腦、心、肺、腎及胃腸等器官功能進(jìn)行監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)異常并適當(dāng)干預(yù)，以減少窒息造成的死亡和傷殘。 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 新生兒復(fù)蘇流程圖 足月嗎？ 羊水清嗎？ 有呼吸音嗎？ 肌張力好嗎？ 是，與母親在一起 常規(guī)護(hù)理： 保持體溫 清理氣道（必要時） 擦干 評估 出生 ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ 30s ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ 60s 保持體溫，擺正體位，清理氣道，擦干全身，給予刺激 心率 100次 /分 呼吸暫停或喘息樣呼吸？ 呼吸困難或持續(xù)紫紺？ 否 否 否 A 清理氣道 氧飽和度監(jiān)測 常規(guī)給氧或 CPAP 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 新生兒復(fù)蘇流程圖 正壓通氣 氧飽和度監(jiān)測 心率 100次 /分 糾正通氣步驟，繼續(xù)面罩給氧 心率 60次 /分 復(fù)蘇后 護(hù)理 B 考慮氣管插管 胸外按壓 與正壓通氣配合 心率 60次 /分 1:10000 腎上腺素 考慮低血容量、氣胸 10mlNS或血漿、胸穿 否 否 C D 否 2022 急救 繼教 培訓(xùn) 新生兒復(fù)蘇流程圖 羊水中有無胎糞 新生兒有活力 吸引氣管內(nèi)胎糞 繼續(xù)進(jìn)行初步復(fù)蘇的其他部分： 清除口鼻腔分泌物 擦干全身，給予刺激，重新擺正體位 否 是 是 否 2022 急救 繼教 培訓(xùn)
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