普萘洛爾治療嬰幼ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 11:31本頁面
【正文】 將傳統(tǒng)意義上的血管瘤分為 血管瘤和血管畸形兩大類，從此引起了對血管瘤的認(rèn)識和治療上的根本性改變 ，目前這一分類標(biāo) 準(zhǔn)已逐漸被認(rèn)同、接受。血管瘤增生期一般出現(xiàn)在個體出生后 6個月至 1年內(nèi)，臨床上，最初觀察僅 為小紅色丘疹 ， 繼而逐漸或迅速增大 ( 速率不一 ) ， 在組 織學(xué)上，則通常表現(xiàn)為大量內(nèi)皮細(xì)胞分裂增生、肥大細(xì)胞浸潤及基底膜層增厚 ， 一般無明顯血管管腔。增生期 和消退期血 管瘤，均可有不同程度的肥大細(xì)胞浸潤，出現(xiàn)逐漸明顯的纖維組織和脂肪組織沉積， 最后局部皮膚皮下可殘留不同程度 的纖維脂肪組織。 ? 治療上尚無針對性強的措施，以前常用的藥物主要有：糖皮質(zhì)激素、干擾素 α、環(huán)磷酰胺、長春新堿等，上述藥物均有不同程度的不良反應(yīng)，使其臨床應(yīng)用受到限制。eaut233。 ze在美國《 新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志 》 上發(fā)表通訊研究論文，報道了他們應(yīng)用普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤的重大發(fā)現(xiàn)。eaut233。 ze等醫(yī)生第一例采用普萘洛爾治療血管瘤，是因為患兒患有嚴(yán)重的鼻腔毛細(xì)血管瘤導(dǎo)致阻塞性、肥厚性的心肌病，盡管用糖皮質(zhì)激素治療后，血管瘤變穩(wěn)定，但阻塞性、肥厚性的心肌病的發(fā)展，作者順理成章地用到了心內(nèi)科常用的降壓藥 β受體阻斷劑普萘洛爾進(jìn)行治療。另一例為累及整個右上肢和右側(cè)面部大部分的斑塊樣血管瘤患兒，患兒 1月大小時使用糖皮質(zhì)激素治療4周，血管瘤仍然長大， MRI顯示眼球內(nèi)、外、眶部受累，頸內(nèi)血管瘤壓迫致使氣管、食管移位?；純?4月大時停止糖皮質(zhì)激素治療，繼續(xù)給予普萘洛爾治療，血管瘤皮膚顏色明顯減退， 9個月大小時停止普萘洛爾治療，患兒睜眼滿意，沒有發(fā)現(xiàn)視覺障礙。且治療過程中未見嚴(yán)重的不良反應(yīng) ，
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