普萘洛爾治療嬰幼ppt課件-wenkub
2023-01-20 11:31:53 本頁面
【正文】 ? 治療上尚無針對性強的措施，以前常用的藥物主要有：糖皮質激素、干擾素 α、環(huán)磷酰胺、長春新堿等，上述藥物均有不同程度的不良反應，使其臨床應用受到限制。血管瘤增生期一般出現(xiàn)在個體出生后 6個月至 1年內，臨床上，最初觀察僅 為小紅色丘疹 ， 繼而逐漸或迅速增大 ( 速率不一 ) ， 在組 織學上，則通常表現(xiàn)為大量內皮細胞分裂增生、肥大細胞浸潤及基底膜層增厚 ， 一般無明顯血管管腔。約有 2/3的血管瘤患者累及頭頸部。 1 血管瘤的分類 ? 傳統(tǒng)上一直將血管瘤分為毛細血管瘤 、 海綿狀 血管瘤、 蔓狀血管瘤及混合性血管瘤， 但這種分類難以反映血管瘤 的 生物 學 特 征 和 臨 床 特 點。此后 ，進入消退期，臨床表現(xiàn)為血管瘤生長逐漸停止，瘤體開始變小， 表面顏色 由鮮紅色變?yōu)榘导t色，腫塊表面皮膚皺縮 ，體積開始變小。 2 普萘洛爾治療血管瘤的提出 ? 2022年，法國醫(yī)生 L233。 L233。意外之處是治療過程中卻發(fā)現(xiàn)血管瘤逐漸變小，在停用糖皮質激素后血管瘤仍繼續(xù)好轉，最后血管瘤幾乎完全變平。 ? 作者發(fā)現(xiàn)這 2例患兒后，在征得患兒父母書面同意的前提下， 對另外 9例顏面部嚴重或毀容性毛細血管瘤患兒也使用普萘洛爾治療 ，所有患兒用藥血管瘤顏色變淺，并伴有明顯的瘤體軟化，隨后血管瘤明顯變小，最后幾乎近于扁平。 3 普萘洛爾治療嬰幼兒血管瘤的適應癥 ? 主要用于嚴重的大面積或頭面部的病灶 ? 因血管瘤導致視力障礙、影響進食、阻塞呼吸道等 ? 而非針對任何類型或部位的血管瘤
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