擬抗腎上腺素藥ppt課件-在線瀏覽
2025-02-22 11:30本頁(yè)面
【正文】 可用于腰麻或全身麻醉以及吩噻嗪類(lèi)所致的低血壓 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 機(jī)制： 血壓 ↑ 反射性心率 ↓ 眼底檢查 天津醫(yī)科大學(xué) 甲氧明 methoxamine [α 1受體激動(dòng) ] ? 主要作用 收縮血管而升高血壓 ? 應(yīng)用 可用于腰麻或全身麻醉等狀態(tài)下的低血壓 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 （其它方法治療無(wú)效的） 天津醫(yī)科大學(xué) 擬腎上腺素藥分類(lèi) ? ?、 ?受體激動(dòng)藥： 腎上腺素 、多巴胺、麻黃堿 ? 受體激動(dòng)藥： NA、 DA和去氧腎上腺素等 α α 2受體激動(dòng)藥：如 去甲腎上腺素 α 1受體激動(dòng)藥：如去氧腎上腺素 α 2受體激動(dòng)藥： 可樂(lè)定， α 甲基多巴 ?受體激動(dòng)藥：異丙腎上腺素 β β 2受體激動(dòng)藥：如異丙腎上腺素 β 1受體激動(dòng)藥：如多巴酚丁胺 β 2受體激動(dòng)藥：如沙丁胺醇 異丙腎上腺素 天津醫(yī)科大學(xué) 異丙腎上腺素 isoprenaline（ 1） ——藥理作用 （對(duì) β1和 β2受體） ? 心臟 心率 ↑ 傳導(dǎo) ↑ ，心肌收縮力 ↑ ? 血管 血管舒張，主要是使骨骼肌、冠狀血管舒張（激動(dòng) β2受體） ? 血壓 心臟興奮和血管舒張，使收縮壓 ↑ /，舒張壓 ↓ ，脈壓 ↑ 。 ? 房室傳導(dǎo)阻滯 加速傳導(dǎo) 改善 房室傳導(dǎo)阻滯 ? 支氣管哮喘急性發(fā)作 ? 休克 已少用 不良反應(yīng)： ? 心悸、頭痛、皮膚潮紅 ? 過(guò)量可致心律失常甚至室顫 ? 禁用于心絞痛、心肌梗死、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)及嗜鉻細(xì)胞瘤患者 天津醫(yī)科大學(xué) 多巴酚丁胺（ dobutamine） [β 1受體激動(dòng) ] ? 主要作用 β 1受體激動(dòng)主要產(chǎn)生正性肌力作用 ,傳導(dǎo) ↑ ? 應(yīng)用 主要用于治療心肌梗死并發(fā)心力衰竭 ? 不良反應(yīng) 收縮壓升高，心率增快，應(yīng)減慢滴注速度 心房顫動(dòng)、室性心律失常 天津醫(yī)科大學(xué) 腎上腺素受體 阻斷藥 Adrenoceptor blocking drugs 天津醫(yī)科大學(xué) 腎上腺素受體阻斷藥 adrenoceptor blocking drugs ? 定義 能阻斷腎上腺素受體 ,拮抗去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)或腎上腺素受體激動(dòng)藥的作用。這是因?yàn)??受體阻斷藥阻斷與血管收縮有關(guān)的 ?受體，但不影響與血管舒張有關(guān)的 ??受體。 短效類(lèi) 如酚妥拉明 ,妥拉唑林 長(zhǎng)效類(lèi) 如酚芐明 。 α2受體阻斷藥 如育亨賓 天津醫(yī)科大學(xué) 酚妥拉明（ phentolamine） (1) [α α2受體阻斷 ] ? 作用 血管擴(kuò)張 ， 血壓下降 擴(kuò)血管機(jī)制 阻斷 α 受體 直接舒張血管平滑肌 興奮心臟 機(jī)制 α2受體阻斷 → 正反饋 ↑ → NA↑ Bp↓ → 反射性心
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