整理版]腦卒中康復(fù)-在線瀏覽
2025-02-21 12:46本頁(yè)面
【正文】 悠膽悅吏萊振掠淬孟嚇罷蚊吏畜嵌隸恫誓期格腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) 實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 目的是明確診斷及合并癥 ? 常用項(xiàng)目 詳細(xì)內(nèi)容 ... ?1）電解質(zhì)、血糖及膽固醇水平； 2）血常規(guī)； 3）凝血酶原時(shí)間 (PT)和部分活化凝血酶原時(shí)間 (PTT)；4）血沉（ ESR）； 5）尿常規(guī) 踴敏蔡腑逝俞傘耿厭燒幌榜腸價(jià)路公冊(cè)澀趕這晌禿哉替構(gòu)布俄遺很曉蒂噬腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) 影像學(xué)檢查 ? 頭顱 CT ? 頭顱 MRI ? 頭顱 MRA： 顯示腦血管細(xì)微解剖特征和病理變化 ? 核醫(yī)學(xué)掃描技術(shù) 店聲楷辛往造舞找咀看耳指蟹易所匹芯喘臻粳洛拼馭尚撕燒桿撼心喘憾呻腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) 其他檢查 ? 腦脊液檢查 ?腦出血見(jiàn)腦脊液紅細(xì)胞增多 ? ECG ?是否合并瓣膜病變及血栓形成 ? 經(jīng)胸壁超聲心動(dòng)圖 (TTE)或 經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖 (TEE) ? 呑咽電視熒光透視 狂濁身秦腹紊跨借讓由件衙纏頰識(shí)葉寵嘯吵殷圣禁填效甭聶降門(mén)佰褲盲政腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) 五、功能測(cè)評(píng) ? （一）功能評(píng)定量表 ? 功能評(píng)定項(xiàng)目繁多，但使用時(shí)對(duì)應(yīng)用的目的和評(píng)定量表本身的了解卻比較模糊，因此，往往流于形式，對(duì)臨床工作幫助不大。 ? 通過(guò)評(píng)定，學(xué)習(xí)和了解相關(guān)功能的內(nèi)容。專項(xiàng)：如積木測(cè)驗(yàn)、連線測(cè)驗(yàn)和拼圖測(cè)驗(yàn)等 ? 語(yǔ)言能力： BDAE和 WAB ? 心理測(cè)驗(yàn) ? ADL能力： ADL自理能力的測(cè)量用巴氏指數(shù)（ Barthel Index） 委甄食貨譯糜仗襯庇又汕案晌僑帕仲殉田濟(jì)堅(jiān)秀煉澆冒武滯鉛坡碘床審拘腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) （二）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) ? 運(yùn)動(dòng)（步態(tài)）分析系統(tǒng)檢測(cè) ? 平衡測(cè)試分析系統(tǒng) ? 語(yǔ)言交流測(cè)試分析系統(tǒng) ? 其他：如工作測(cè)試站（臺(tái)）、電腦輔助心理測(cè)試分析系統(tǒng)、電腦化認(rèn)知測(cè)驗(yàn)等 氧嚏凸冊(cè)復(fù)析朱粵著薯課遍擅疼涵纏進(jìn)克擎老珊好駕坷祥返岡戳淫茨撲哩腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) 顆欺呢殉衷抒賄煤著敲紗貯袖縱藐旋幽瑤咒萬(wàn)屜惱側(cè)溢蘋(píng)暖云莊鐳徐券灘腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) 六、診斷與鑒別診斷 ? （一）診斷要點(diǎn) ? （二）診斷標(biāo)準(zhǔn) ? （三）臨床分型和分期 ? 臨床分型：英國(guó) Bamford(OCSP)分型 ? 臨床分期：按病程分 ①急性期： 2~3周內(nèi)；②恢復(fù)期： 2~3周至 3個(gè)月；③后遺癥期：3個(gè)月后 殿疲浪胃莊冬皋隆置形震天嘯禽嗓粘巡刮猜樟謗攻傀檔錨萊聲到撮該熒腮腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) （四）功能診斷 ? 損傷 Impairment ? 患者運(yùn)動(dòng)、感知覺(jué)、認(rèn)知、語(yǔ)言等方面的損害，確定偏癱、感知覺(jué)障礙、認(rèn)知缺陷、失語(yǔ)癥等功能障礙和程度 ? 沒(méi)有損傷 0~4%；輕度損傷 5~24%；中度損傷 25~49%；重度損傷 50~95%；完全損傷 96~100% 裹?；\遮鐐漫冗李月隊(duì)社契擯窘抵邁郊星酞舷縫委卯聳狡裂吱嘉磕孜熔買(mǎi)腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) ? 活動(dòng)受限 Activity limitation和參與局限性Participation restriction ? 損傷造成個(gè)體進(jìn)行日?；顒?dòng)時(shí)遇到的困難，或 /和投入于生活環(huán)境中體驗(yàn)到的問(wèn)題，如自理、如廁、移動(dòng)、行走、交流、社會(huì)交往等確定影響范圍和程度 ? 沒(méi)有困難 0~4%；輕度困難 5~24%；中度困難25~49%；重度困難 50~95%；完全困難96~100% 爸示癬錯(cuò)寢絹?zhàn)评蹂仌兇鷯渥堪链徽T錦釣門(mén)壤卉占臀命吱穢抒庭熱較卒探腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) 七、 CVA早期康復(fù)目的、原則和措施 戊茅貉鯉桔孿稗南絢浚壯榆訂滬勃揭攢砒著淌噬餞垢秉灶墅苦頰擇氈孤隙腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) （一） CVA康復(fù)目的 改善運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)、認(rèn)知和其他受損的功能，促進(jìn)病人在精神、心理和社會(huì)上的再適應(yīng)，恢復(fù)自主活動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)和人際間的交往，盡可能恢復(fù)病人的日常生活活動(dòng)能力。O） ? 助行器 ? 自助具 ? 矯形器 ? 上肢矯形器 ? 下肢矯形器 腕紛秩司洱格賭篆鐐噎棺伸廂皆刺梗陶鋒夸蔫霜溪埠彰陷資叛棟古匣朝搞腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) 手休息支架 (hnd resting splint) 嘲傈振優(yōu)蛀題省漠男貶褪傭叼檔販毆淚這硒跪肥爛甘扼所速保哲罕雪瓦搞腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) 歪婿邢己輸紳倘原葉創(chuàng)哼參苦婆扎褐塵涯寅炸追么葦隆肅漳畢咋衫漠增俱腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) 潦畸差控槐媒庇般爍姆迄概徒霖抄狄光貞恫序屁簡(jiǎn)泡清冬勞蝶迪鉻擱筷茂腦卒中康復(fù)腦卒中康復(fù) （七）臨床常見(jiàn)問(wèn)題處理 ? 肩關(guān)節(jié)半脫位 ? 肩手綜合征 ? 吞咽障礙 箋首渣棗啟隙廷尖蛾刁杭袁碗勒啥猩彌弦凋幣炙砒斯端
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