優(yōu)化]腦卒中康復(fù)總論-在線瀏覽
2025-02-21 04:57本頁面
【正文】 鑒鍬忿澡絮喝古腦卒中康復(fù)總論腦卒中康復(fù)總論 2022/2/1 23 特定姿勢是上肢屈肌張力過高、下肢伸肌張力過高 ? 頭：向患側(cè)屈曲、面部轉(zhuǎn)向患側(cè) ? 上肢： 肩胛骨回縮，肩帶下降，肩關(guān)節(jié)內(nèi) 收、內(nèi)旋，肘屈曲，前臂旋前，腕 屈曲，手指屈曲內(nèi)收軀干向患側(cè)屈 并后旋 ? 下肢：骨盆后旋、上提，髖關(guān)節(jié)伸展、內(nèi) 收內(nèi)旋，膝關(guān)節(jié)伸展，踝屈內(nèi)翻 翼囚泊勤模賠唐買苗臀返蛀溜酪檀釁粹攝隔示槐派褂廈謎囚掠據(jù)役路熄蛹腦卒中康復(fù)總論腦卒中康復(fù)總論 2022/2/1 24 主要功能障礙 ? 運動感覺障礙 ? 認知障礙 ? 知覺障礙（失行、失認） ? 言語障礙（構(gòu)音障礙、失語癥） ? 心理障礙 ? ADL障礙 其檻酶逆固奶匠夠澈葛凌檄冉吭硬尚躥胞陸賜姓太義間乓玄鈣朱氈疾飲窯腦卒中康復(fù)總論腦卒中康復(fù)總論 2022/2/1 25 評價 ? 運動 Brunnstrom法 FuglMeyer ? 感覺 ? 肌張力 AS(Ashworth)法 ? ROM ? 認知 長谷川老年智力量表、簡明精神狀態(tài)檢查（ MMST)、 Kohs立方體組合檢查、韋氏智力量表、瑞文 ? 知覺 ( 失認、失用） ? 言語 Tokentest、構(gòu)音障礙、西方失語癥成套實驗（ WAB） ? ADL Barthel指數(shù)評定法 瑤懼泛噓墊斌冊后總奧據(jù)尖食奔左蕊踢或控墓蹋煙鯨透允煩障什宿猖寡系腦卒中康復(fù)總論腦卒中康復(fù)總論 2022/2/1 26 Brunnstrom運動 恢復(fù)六階段理論 ? 第一階段：弛緩性癱瘓 ? 第二階段：協(xié)同動作和聯(lián)合反應(yīng)開始出現(xiàn) ? 第三階段：痙攣加重，以共同運動為主 ? 第四階段：部分分離運動 ? 第五階段：分離運動為主痙攣明顯減輕 ? 第六階段：恢復(fù)至接近正常的活動控制 蕩菲狼鈉佃閃橡階碼空頹喲磚朵囊背管疆恿嚴針膊銥筐枷攀捶娩鍵瀾龜盂腦卒中康復(fù)總論腦卒中康復(fù)總論 2022/2/1 27 康復(fù)專業(yè)人員的組成 ? 康復(fù)醫(yī)師：對發(fā)病初期的患者進行全面的評估和預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸，制定個體化綜合治療措施及各階段康復(fù)方案，盡快查清危險因素 ? 護士：在醫(yī)師指導(dǎo)下進行包括基本康復(fù)的康復(fù)護理工作 ? 治療士：包括 PT士、 OT士、 ST士、心理治療士等 褪窗某雙掙腮俱潔炭潰漬場鈍癢沼函隕氯傅將惺玫扔沮懾趨抉僧驚棒捐肚腦卒中康復(fù)總論腦卒中康復(fù)總論 2022/2/1 28 治療方法 ?以神經(jīng)生理學(xué)觀念為基礎(chǔ) –Bobath –Brunnstrom –Rood –本體感覺神經(jīng)肌肉易化技術(shù)（ Proprioceptive Neuromuscular Facilitation,PNF） ?運動再學(xué)習(xí)方案（ motor rlearning program,MRP） 侍擯鍋孿準贛綢扣憾壞摯夕暇鉑桿庭嘩漂納俱華乍瑟斃膛森鳴驢它跌銥灰腦卒中康復(fù)總論腦卒中康復(fù)總論 2022/2/1 29 Brunstrom法 ? 由瑞典一名物理治療師首先提出，在 5060年代發(fā)展起來的 ? 在發(fā)病初期，利用聯(lián)合反應(yīng)，共同運動和反射活動，誘導(dǎo)產(chǎn)生肌肉收縮 ? 某種程度的共同運動確立后，用各種方法抑制共同運動，促進其產(chǎn)生分離運動 ? 利用感覺反饋機制，通過刺激特定的肌肉及其表面皮膚上的感受器，以獲得對該肌肉的促通作用 ? 評價：將恢復(fù)過程分為 6個階段 票骸環(huán)達易震夸棱涸李掩評篩靡忌漾腥乃絢竿渾呼百怔粕世蘊塌薩郡嗚派腦卒中康復(fù)總論腦卒中康復(fù)總論 2022/2/1 30 PNF法 ? 由美國的一名醫(yī)生在 40年代提出 ? 根據(jù)人類正常狀態(tài)下日常生活中常見的動作模式創(chuàng)立的。主要表現(xiàn)為對角線與螺旋運動。力量與速度易發(fā)揮。 犧丙耕葉賤扭潔劍佳最閑泵馱陰什提猴耽屈妥粕胞贊薩攘頭冗矢者慣袋騙腦卒中康復(fù)總論腦卒中康復(fù)總論 2022/2/1 31 Rood法 ? 發(fā)展于 40年代 ? 以感覺刺激為基礎(chǔ)，運動的輸出依賴于感覺的輸入，并以感覺的輸入而始動。 60年代后用于 CVA 治療原則 ： 克服病理性活動， 抑制 異常的動作模式，同時 促進 正常的姿勢和平衡反應(yīng)，最終達到自主運動 。 ? —— 輕松狀態(tài)下完成運動。 ? —— 訓(xùn)練關(guān)鍵點的控制如：軀干、頭、肩、髖等 ? —— 保持身體平衡，在中線內(nèi)活動。 ? —— 作不引起異常運動模式的選擇性活動。 枝垢期猖梭惹嵌嫌仿文糊彭枯養(yǎng)酞掏掙烷姥究拘菌葵滄呆歌挖獰湃姻葦回腦卒中康復(fù)總論腦卒中康復(fù)
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1