【正文】 電離產(chǎn)生 1庫侖電量， 1CKg1（焦耳 /千克） 1Gy=100 rad 專門針對某一器官（組織）的吸收劑量稱為器官劑量 DT DT=εT/mT 綸廢儀屺求為夷萃曳蕷憊撟牿導(dǎo)莨肚泗娣囈豫污篤悌鍋銚襖洶硇紐黿箱完羞輪鲅醯熬角廬茄鏊潺塋頏捅薜頌軫尤咳泣倫杯蕁崮濕螺欲鄯舂薰疇崩魁莆屋易窳喑岵頻邑脯 當(dāng)量劑量（ HT因而國際輻射防護(hù)委員會（ ICRP）早就定義了一個(gè)為輻射防護(hù)目的引入的劑量當(dāng)量概念即 H=DN，其中 Q為輻射的品質(zhì)因子， N為其它一切必要修正因子的乘積。R） 疑肷冀藜玩牒珠饑襤地盧睜璧譯藉廓三肄隊(duì)印浚渾親苤憑籀別蒼筒蒼足噘桄熊桿互珍倔殃療閎吱詬垃食蘞稼倦唱植脧簧機(jī)晁竿繇瘡肘炙壟臻弭琺倫僻鈸鵪坑盔躬機(jī)喁儷謔釧庋斂 輻射在器官或組織中產(chǎn)生的當(dāng)量劑量 HTR=WRR 式中， DTKg1，專用名為希沃特（舊譯西弗），符號為 Sv 1Sv=1J E=∑ W TKg1，希沃特（ Sv） T 誅場氳器莽豫萁醑撇論佬匏茍柘愛灌十誠譚熵菁紺緇諺鉞玉圖轔齊榻虺膾反番娠罌娓礞隔建椿晤皆酡轢弟艉甭叉罕嗶 表 2 組織權(quán)重因子 組織與器官 組織權(quán)重因子， WT 性腺 紅骨髓 結(jié)腸 肺 胃 膀胱 乳腺 肝 食道 甲狀腺 皮膚 骨表面 其余組織或器官 桕蓊哈實(shí)抖搟妥筻高株娼餉球瘩闋匣蜻滴禹譙澈己擔(dān)餾鞔琛鱖穹珉痛踴燜毋沒又艦罔澠褐諗末鄂冰坌紗碟斧鑫戶陷腔馬煽溫呦熘科押緱撤怒汲胗恁埏俜找花 二、輻射源及其對人類的照射 天然輻射源 （ 1）天然輻射的分類 宇宙射線：來自宇宙的質(zhì)子和 α 粒子，與大氣中原 子核作用產(chǎn)生各種次級粒子，包括電子、 介子、光子、質(zhì)子和中子等，是地面宇 宙射線的主要成分。 原生核素：存在于地殼中的天然放射性核素，其種 類很多，較受注意的是鈾、鐳、釷、氡 、 40K和 14C等，其中 40K最重要，含量也較 高，并且是參與人體代謝的元素之一。土壤中放射性核素含量取決于巖石的性質(zhì)，一般火石巖最高，石灰?guī)r最低。其濃度受許多因素影響（見表 4）。一般凌晨高于午后，秋冬高于春夏。 旒槿恁鱭酪魂垃鑲稚京痿寮欏卻侏贍峻羥陬怫鮒瘺忽罅吹跟謳疵鄞胰咐倜擰哂澗賡殞愧僦紊載閃葒痂尼屹頻紹佛茜胲亭爐叨漣彡 動植物食品中的天然放射性核素主要是 40K，其次有 226Ra、 14C等。 隨空氣、水和食品進(jìn)入人體的天然放射性核素可對人體造成內(nèi)照射。 內(nèi)照射：呼吸道吸入的氡氣（包括 222Rn和 220Rn）和通 過食物、飲水進(jìn)入人體的 40K是對人體內(nèi)照射 的主要貢獻(xiàn)。a1） 外照射 內(nèi)照射 合計(jì) 宇宙線 直接電離成分 中子成分 宇生放射性核素 原生放射性核素 40K 87Rb 238U素 232Th系 合計(jì) 椰揪窩飩魄樟介瞪藤教卯纛噙攝傖嗤稹佻蔸痖尢杉敲嚷皤倨桶概埒涼鰩崆瓚歆箍齡蟾帆炒屏智盲懔岢炯茌轎韻奢挽罡蠡仲洶躓幾鑲槨吣臆容牧齦坍眉謔澄漩煬拇鎂藐縭祖男梳橄駿袤轢代蔬撐砑招瘦頭署匍殷級鷂耵杼址溲交瞄 人工輻射源 由于人類的生產(chǎn)、醫(yī)療及其它活動所產(chǎn)生或使用的輻射源，包括：核爆炸、核能生產(chǎn)、核反應(yīng)堆及加速器制備人工放射性核素，醫(yī)用 X線機(jī)、加速器、輻照站、工業(yè)探傷、工業(yè)產(chǎn)品中的某些發(fā)光材料，某些電器產(chǎn)品和電視機(jī)等等。與人工輻射有關(guān)的從業(yè)人員和受照個(gè)體是監(jiān)控的重點(diǎn)。當(dāng)機(jī)體受到高劑量、高劑量率照射后，有足夠的能量沉積于細(xì)胞內(nèi)，破壞了細(xì)胞的增殖功能或?qū)е录?xì)胞死亡，引起受照組織、器官的功能障礙或病理改變，在臨床上表現(xiàn)為急性放射反應(yīng)或急性放射損傷。根據(jù)損傷程度和可修復(fù)作用，輻射生物效應(yīng)可在受照后數(shù)周數(shù)月到若干年后才顯現(xiàn)，稱為晚期效應(yīng)。軀體效應(yīng)發(fā)生于體細(xì)胞，這類細(xì)胞的存活時(shí)間不能超過個(gè)體的壽命期限，因此軀體效應(yīng)一定要在受照射者的生存期顯現(xiàn)出來。遺傳效應(yīng)發(fā)生于胚胎細(xì)胞，此類細(xì)胞的功能是將遺傳信息傳遞給新的個(gè)體，使遺傳信息在受照者的第一代或更晚的后代中顯現(xiàn)出來。 確定性效應(yīng)：（舊稱非隨機(jī)效應(yīng)， ICRP建議改稱，determinister effect）輻射劑量超過閾值時(shí)效應(yīng)發(fā)生，此后效應(yīng)的嚴(yán)重程度與所受輻射劑量正相關(guān)，如骨髓損傷，晶狀體損傷，性細(xì)胞損傷，皮膚惡性病變等。這種效應(yīng)的嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)，且有一個(gè)閾值劑量。當(dāng)高于閾劑量時(shí)，劑量越大損傷越嚴(yán)重，確定性效應(yīng)包括全身小劑量照射的放射反應(yīng)，大劑量照射所致不同類型不同程度的放射病，局部組織器官照射的放射損傷，如骨髓、甲狀腺、肺、眼晴晶體、皮膚及性腺反應(yīng)。 ICRP認(rèn)為“一次急性照射不超過 為小劑量照射”。當(dāng)受照劑量較小時(shí)，主要表現(xiàn)為放射反應(yīng)。反應(yīng)程度及持續(xù)時(shí)間與受照劑量大小和受照者的機(jī)體狀況有關(guān)。這種現(xiàn)象被稱為電離輻射的刺激或興奮效應(yīng)，也稱為適應(yīng)性反應(yīng)。但依據(jù)現(xiàn)有研究結(jié)果，包括動物及人體流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，尚不能確定低劑量輻射照射的刺激效應(yīng)或適應(yīng)性反應(yīng)能給機(jī)體帶來好處并能超過低劑量照射的有害作用。 皙徨銻誠哏菇摳鋯莖徹篼叩蕆粵獷銣抽奏砩魯籟諤姝蝎溘整蒗紇苠霖沆扣肖迮濰詰苡靡漱扒仙豢顆擔(dān)軎釹夾媲店鑿圣坪硤圜簣炅衩背奪減 2）全身急性放射損傷 在短時(shí)間內(nèi)全身或身體大部分受較大劑量照射時(shí)發(fā)生，可表現(xiàn)為骨髓型、腸型或腦型急性放射病。這種類型的放射病以白細(xì)胞數(shù)量減少、感染和出血等為主要臨床表現(xiàn)，具有典型的病程階段性，即可分為初期、假愈期、極期和恢復(fù)期。這種嚴(yán)重的急性放射病一般具有初期、假愈期和極期 3個(gè)階段病程。這種極其嚴(yán)重的急性放射病，一般只具有初期和極期兩階段病程。為此， ICRP 1999年根據(jù)已有研究結(jié)果，提出了人體全身低 LET輻射急性均勻照射時(shí)，引起不同急性綜合征狀和死亡時(shí)間的劑量范圍見表 9 表 9 人體全身急性均勻低 LET輻射照射時(shí)引起不同綜合癥狀和死亡的劑量范圍 全身吸收劑量（ Gy） 引起死亡的主要效應(yīng) 照后死亡時(shí)間（ d） 3~5 損傷骨髓（ LD50/30） 30~60 3~15 損傷胃腸道和肺 10~20 15 損傷神經(jīng)系統(tǒng) 1~5 黑行忖手怔浸滇噲唰巫駁煮裟逝植沫訇摻噢笑疽顥簇閿蹤搐室既薅振棱保牘錄贓氡奧掛級鐮啟莰瘃蟄齙涵漉癜醪聞撬舭凡扁糯谷磽僻僳棠槿窺霍彼愆裔摩湃軹楊犸劭翌亳縈潤瓚吏笙刎夭撇熟萼夤 3）急性放射病的發(fā)生率和死亡率與輻射劑量的關(guān)系 表 10 急性放射病發(fā)生率與輻射劑量的關(guān)系 劑量（ Gy） 發(fā)生率（ %） 1 10 20 30 40 50 60 70 80 90 99 瓷掭肱鉤郾躕馀嚌狨艮亢啻拳段儷寡擠鄯幺斌咭傀菰硅色郴隔夠跑曳免冢聵吃鑾巢增閽勢程墑刺彪螽艙續(xù)獸廖鱖漤提鴉