[醫(yī)學(xué)]第三章眼瞼疾病-在線瀏覽
2025-01-24 23:10本頁面
【正文】 左右。 重癥 患者 可全身應(yīng)用 抗菌藥 。 外瞼腺炎的切口應(yīng)在瞼皮膚面與瞼緣平行，以求與眼瞼皮紋相一致，盡量減少瘢痕。 如果膿腫較大，可放置引流條。 二、瞼板腺囊腫 ? 是由于瞼板腺導(dǎo)管出口阻塞，腺體的分泌物潴留在瞼板內(nèi)，對(duì)周圍組織產(chǎn)生慢性刺激引起的 無菌性慢性肉芽腫性炎癥 ，以往稱為霰粒腫。 【 臨床表現(xiàn) 】 好發(fā)于青少年。表現(xiàn)為眼瞼皮下大小不一的圓形腫塊，與之相對(duì)應(yīng)的瞼結(jié)膜面呈現(xiàn)紫紅色的病灶 ，如下圖 。 ?破潰后可在瞼結(jié)膜面形成息肉，也可在瞼皮膚面形成肉芽組織。 ?對(duì)復(fù)發(fā)性或老年人的瞼板腺囊腫注意與瞼板腺癌相鑒別，切除物應(yīng)進(jìn)行病理檢查。 三、瞼緣炎 ? 是病原微生物感染或其他各種理化因素所致的瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺組織的 慢性或亞急性炎癥 。 （一）鱗屑性瞼緣炎 ? 由于瞼緣的皮脂溢出所造成的慢性炎癥。 ? 屈光不正、視疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良或長(zhǎng)期使用劣質(zhì)化妝品等均可為本病的誘因，在不良環(huán)境中工作者易患此病。 ? 瞼緣充血、潮紅，睫毛和瞼緣表面附著灰白色上皮鱗屑。 ? 脫落的睫毛可以再生。 鱗屑性瞼緣炎 【 治療 】 ? 去除誘因和避免刺激因素。用生理鹽水或 3%硼酸溶液清潔瞼緣，去除鱗屑和痂皮，然后涂抗生素眼膏，每日 2～ 3次。 （二）潰瘍性瞼緣炎 ? 是睫毛毛囊極其附屬腺體的慢性或亞急性化膿性炎癥。 ? 屈光不正、視疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良和不良衛(wèi)生習(xí)慣可能是本病的誘因。 ? 瞼緣充血，睫毛根部散在小膿皰及黃色痂皮，去除痂皮后可見小膿瘍。 ? 潰瘍愈合后，瘢痕組織攣縮改變了睫毛方向，導(dǎo)致睫毛亂生。 【 治療 】 ? 應(yīng)去除各種誘因，注意個(gè)人衛(wèi)生。涂抗生素眼膏加局部按摩，每日 3～ 4次。 （三）眥部瞼緣炎 ? 多因莫 阿雙桿菌感染所致，或與維生素 B2缺乏有關(guān)。 ? 自覺局部刺癢、異物感和燒灼感。 ? 結(jié)膜也常伴有充血、肥厚等慢性炎癥。 【 治療 】 ? 點(diǎn)用 %硫酸鋅滴眼液，每天3～ 4次。適當(dāng)服用維生素 B2或復(fù)合維生素 B。 眼藥水和眼膏的使用方法 ? 患者向上看，同時(shí)頭后仰，以臥位最好。涂眼膏時(shí)用一小棉簽蘸眼膏抹入上述空隙，并眨眼數(shù)次使眼膏均勻分布。 拓展知識(shí)
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