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髂動(dòng)脈瘤腔內(nèi)移植物感染的處理-在線瀏覽

2024-12-14 22:28本頁面
  

【正文】 11/17 曲樂豐 15 手 術(shù) 資 料 —— 術(shù)中所見 假性動(dòng)脈瘤巨大、粘連 2020/11/17 曲樂豐 16 手 術(shù) 資 料 —— 術(shù)中所見 切開假性動(dòng)脈瘤 2020/11/17 曲樂豐 17 手 術(shù) 資 料 —— 術(shù)中所見 切除假性動(dòng)脈瘤 2020/11/17 曲樂豐 18 手 術(shù) 資 料 —— 術(shù)中所見 取出的覆膜支架 支架整體 支架近端 支架內(nèi)部 支架遠(yuǎn)端 2020/11/17 曲樂豐 19 手 術(shù) 資 料 —— 術(shù)中所見 取出的瘤栓和覆膜支架 2020/11/17 曲樂豐 20 ? 完整切除瘤壁后,檢查右股總動(dòng)脈返流良好 ? 覆銀人工血管 (InterGard Silver prosthesis [IGS]。 InterVascular。 2020/11/17 曲樂豐 26 髂動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤的治療 ? 開放手術(shù)?腔內(nèi)修復(fù)? ? For: Moosavi等( 2020)比較了覆膜支架腔內(nèi)治療和開放手術(shù)治療髂動(dòng)脈瘤的治療結(jié)果, 56例髂動(dòng)脈瘤隨訪 36個(gè)月的結(jié)果證明,腔內(nèi)治療比開放手術(shù)能明顯降低住院天數(shù)、輸血量以及死亡率 ? Against: 腔內(nèi)移植物感染:發(fā)生率在 %至 1%之間,一旦發(fā)生血管移植物感染, 2575% 會導(dǎo)致死亡, 4075% 會導(dǎo)致截肢 2020/11/17 曲樂豐 27 髂 動(dòng) 脈 腔 內(nèi) 移 植 物 感 染 ? 移植物保留、抗感染加局部處理的保守治療方式,包括:單純抗感染、局部清創(chuàng)和自體活組織覆蓋、抗生素鏈珠體內(nèi)植入 ? 移植物切除、重建血液循環(huán),包括: ? 解剖外路徑血管旁路 ? 原位血管置換 ? 同種異體動(dòng)脈 ? 自體靜脈 ? 攜載利福平的滌綸血管 僅用于一般情況差、病情危重,不能耐受血管重建手術(shù)的患者 Bandyk等報(bào)道解剖外旁路的死亡率、截肢率高于原位血管置換 遠(yuǎn)期通暢率較低 出血、閉
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