顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)ppt課件-在線瀏覽
2025-06-24 12:00本頁(yè)面
【正文】 動(dòng)脈瘤破裂示意圖 ) 按部位分型 顱內(nèi)的血液供應(yīng)來(lái)自于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎動(dòng)脈系統(tǒng) ， 前者占 85%， 后者占 15%， 兩者通過顱底的 Wills動(dòng)脈環(huán)發(fā)生吻合 。 ? 動(dòng)脈瘤破裂后病情較輕，屬于 Ⅰ Ⅱ 級(jí)者，可在 3d內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。 ? 動(dòng)脈瘤破裂后發(fā)生威脅生命的顱內(nèi)血腫者，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)。 巡回護(hù)士配合 術(shù)前訪視： 手術(shù)前一天巡回護(hù)士詳細(xì)了解患者病情及思想顧慮，和麻 醉師一起到病房看望病人，消除患者和家屬對(duì)手術(shù)的緊張、 恐懼及焦慮，介紹此種疾病在我院行手術(shù)治療取得的成效及手術(shù)治療對(duì)疾病有相當(dāng)高的根治性，增強(qiáng)患者的信心。由于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，在手術(shù)開始前，全面檢查病人全身皮膚的完整性，并做好骨突處及易受壓部位的保護(hù)，防止術(shù)后壓瘡的發(fā)生，如有特殊情況應(yīng)做好交接班。 ? 協(xié)助氣管插管： 進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)、氣管插管，如插管困難，使用可視喉鏡，避免插管期間血壓驟升與嗆咳發(fā)生腦動(dòng)脈瘤破裂出血 。 ? 體位擺放： 病人仰臥位，手固定于兩側(cè)，頭偏向?qū)?cè)，頭下墊頭圈，頭前曲 20度，保持頸部平直，頸部血管不受扭曲、牽拉、壓迫。保護(hù)病人眼睛和耳朵，涂上眼膏、貼好貼膜。 ? 儀器設(shè)備管理： 連接好吸引器、電刀、雙極電凝，并使它們處于良好的工作狀態(tài)。 ? 血壓的觀察： 在打開硬膜后行控制性降壓時(shí)，密切觀察血壓變化，根據(jù)平均動(dòng)脈壓適當(dāng)調(diào)整微量泵降壓藥的速率，使其達(dá)到滿意效果。 ? 尿量的觀察： 在手術(shù)過程中，應(yīng)注意患者尿量，準(zhǔn)確記錄出入量，防止腎功衰竭，特別是在控制性低血壓階段。 器械護(hù)士配合 ?用物準(zhǔn)備 ?手術(shù)體位 ?麻醉方式 ?消毒鋪巾 ?手術(shù)切口 ?術(shù)中配合 用物準(zhǔn)備：
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1