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外科與婦產(chǎn)科護理學-在線瀏覽

2024-12-06 14:52本頁面

　　

【正文】、查體、化驗、特檢 ? 分析（ Analysis)：醫(yī)學基礎(chǔ)知識，臨床思維的方法程序，綜合分析，形成護理診斷。評估（ Assessment）－識別、判斷識別？診斷？健康評估（ Health Assessment）：是從護理的角度研究診斷病人對現(xiàn)存或潛在健康問題的生理、心理及社會等方面反應(yīng)的基本理論、基本技能和臨床思維方法的學科。護理評估的原則： ① 評估是護理程序的第一步； ②評估是一個系統(tǒng)地、有目的護患互動過程； ③護理評估的重點是個體的功能能力和日常生活能力； ④評估過程包括收集資料和臨床判斷。護士能獨立進行臨床判斷，不需醫(yī)生等其他專業(yè)人員進行監(jiān)督和指導(dǎo) 為護士提供了臨床實踐的語言，更好地描述病人照顧中的側(cè)重點 ? 1973年美國護士會（ American Nursing Association,ANA）出版《護理實踐標準》，將護理診斷納入護理程序中授權(quán)在護理實踐中使用。功能性健康型態(tài)分類模式 ? 功能性健康型態(tài)分類模式 (functional health patterns FHPs )是 Gordon于 1987年提出的，帶有明顯的護理特征的收集和組織資料的框架。 11 健康感知與健康管理營養(yǎng)與代謝價值與信念性與生殖排泄睡眠與休息認知與感知自我概念壓力與壓力應(yīng)對角色與關(guān)系活動與運動病人 “以病人為中心”的整體評估觀念病人家族史月經(jīng)史一般項目婚姻史個人史主訴現(xiàn)病史既往史系統(tǒng)回顧醫(yī)療診斷的問診模式二、健康評估的內(nèi)容 ? 主觀資料（ subjective data）：通過與服務(wù)對象會談獲得的資料，服務(wù)對象經(jīng)歷的、感覺的、想到的、只有本人能描述出的。感知、感受、價值觀、信仰、對健康的認識等（一）問診１、問診（ interview 。２、癥狀（ symptom） :個體患病時對機體功能異常和病理變化的的主觀感覺，這些主觀感覺可以在疾病早期

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