[基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)]腦血管疾病病人的護(hù)理-在線瀏覽
2024-12-05 23:17本頁面
【正文】 椎病、腫瘤壓迫鄰近的大血管，血液栓子（如空氣、脂肪、腫瘤、寄生蟲）等 三、腦血管疾病的病因和危險因素 心臟病 糖尿病 TIA 吸煙 酗酒 高血脂癥 年齡、性別、 遺傳 其他 高血壓 腦卒中 短暫性腦缺血發(fā)作 transient ischemic attack,TIA TIA概述 ? 概念： 是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性 、 可逆性神經(jīng)功能障礙 。 ? 短暫性腦缺血發(fā)作好發(fā)于 50～ 70歲，男性多于女性。 病因 動脈粥樣硬化附壁血栓脫落是 主要病因 。 局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙的癥狀： 多為癥狀刻板出現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作 ? 年齡多在 50歲以上 TIA臨床表現(xiàn) ? 頸內(nèi)動脈系統(tǒng)： 病灶對側(cè)單肢無力或不完全性癱瘓，對側(cè)感覺障礙。 ：可有雙側(cè)頸動脈狹窄。 （ DSA）：可見顱內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊、狹窄等。 （二）藥物治療 ：阿司匹林、雙嘧達(dá)莫 ：如肝素、低分子量肝素。 （三）外科治療：頸動脈狹窄程度大于 70％的TIA病人可考慮手術(shù)． 治療要點 五、護(hù)理診斷 /問題 1．知識缺乏：缺乏本病的防治知識 與缺乏宣教有關(guān)． 2．潛在并發(fā)癥：腦卒中。 護(hù)理措施 1． 保持病室安靜 ， 避免大聲喧嘩 ， 動作輕柔 ，盡量減少不良刺激 ， 以免誘發(fā)和加重眩暈 。 按醫(yī)囑服藥 ， 在用抗凝藥治療時 ， 觀察有無出血傾向；運用抗血小板聚集藥注意觀察有無上消化道出血征象 。 飲食指導(dǎo)： 給予低脂 、 低膽固醇 、 低鹽飲食 、充足蛋白質(zhì)和豐富維生素飲食 ， 少吃甜食；忌刺激性及辛辣食物 ， 避免暴飲暴食 ， 保持理想體重 。 ： 指導(dǎo)病人合理休息運動 ， 并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施；發(fā)作時臥床休息 ， 注意枕頭不宜太高 （ 以 15176。 為宜 ） ， 仰頭或轉(zhuǎn)頭時應(yīng)緩慢 、轉(zhuǎn)動幅度不要太大 ， 防止因頸部活動過度或過急導(dǎo)致發(fā)作而跌倒；頻繁發(fā)作的病人減少獨處時間 ▲ TIA是最容易忽視的急性腦血管疾病。 ▲ TIA是缺血性腦卒中的先兆和警報，要及時治療。 課堂小結(jié) 三、腦梗死 cerebral infarction ， CI 一、疾病概述 ： 又稱缺血性腦卒中，是指由于腦血液供應(yīng)障礙，引起缺血缺氧，導(dǎo)致局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化。 ：約占全部腦卒中的 75%，是最常見 的一類腦血管疾病、易復(fù)發(fā)、病死率 10% 腦血栓形成 Cerebral thrombosis ?腦血栓形成（ CT） :是腦動脈主干或皮質(zhì)支動脈動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起
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