[臨床醫(yī)學(xué)]腦電圖指南-在線瀏覽
2024-12-05 22:00本頁面
【正文】 快波而影響判讀 ， 可在 EEG檢查前謹(jǐn)慎減藥停藥 ， 而繼續(xù)服用其他抗癲癇藥物 例外的情況是在進(jìn)行外科手術(shù)前的癲癇源定位時， 需要減藥甚至停藥以獲得發(fā)作期 EEG為目的 ， 并非常規(guī)檢查 腦電圖記錄的要求 腦電圖設(shè)備和技術(shù)的最低要求 描記時須寫上患者的姓名 、 性別 、 年齡、 描記日期和時間 ， 住院號 /門診號 ， 技術(shù)員姓名 描記前須作定標(biāo) ， 同時將所有條件如增益 、 濾波 、 時間常數(shù)等予以注明 在每一個導(dǎo)聯(lián)的起始部均應(yīng)清楚標(biāo)明該頻道電極連接方法 腦電圖設(shè)備和技術(shù)的最低要求 腦電圖記錄的要求 附頁或會診單上要記錄描記時間和日期 如有癲癇 ， 要記下最后一次發(fā)作的日期和時間 ， 患者的意識狀態(tài) ， 服用的藥物以及其它有關(guān)病史 描記過程中的一切變化 ， 如患者的咳嗽 、吞咽 、 軀體動作 、 周圍干擾等情況盡可能予以注明 尤其是出現(xiàn)癲癇發(fā)作時更應(yīng)詳細(xì)記錄 腦電圖設(shè)備和技術(shù)的最低要求 腦電圖記錄的要求 常規(guī)覺醒腦電圖記錄時間不應(yīng)少于 30分鐘 睡眠誘發(fā)應(yīng)延長時間 ， 一般應(yīng)至少包括輕睡及睡眠 Ⅰ 、 Ⅱ 期 ， 應(yīng)在 10分鐘以上 描記時間 腦電圖設(shè)備和技術(shù)的最低要求 腦電圖記錄的要求 記錄應(yīng)包括睜閉眼試驗(yàn) 在標(biāo)準(zhǔn)單極導(dǎo)聯(lián)基線平穩(wěn)時進(jìn)行 3次睜閉眼 ， 每次 3秒 ， 間隔 10秒 睜閉眼試驗(yàn)操作簡單 ， 不需要特定的技術(shù) ， 應(yīng)該常規(guī)使用 睜閉眼 腦電圖設(shè)備和技術(shù)的最低要求 腦電圖記錄的要求 閃光刺激記錄時應(yīng)使用參考導(dǎo)聯(lián) 避免在 EEG上重疊記錄光脈沖信號 室內(nèi)燈光應(yīng)減弱 ， 但應(yīng)避免黑暗 ， 因?yàn)樵诤诎档沫h(huán)境中難以觀察受試者的變化 盡管短脈沖的閃光刺激引起視網(wǎng)膜損傷的可能性很小 ， 但仍有一定的危險性 ， 因此應(yīng)盡量避免受試者直接睜眼暴露于閃光之中 對于部分光敏感的患者 ， 如反復(fù)閃光刺激有可能會引起癲癇大發(fā)作 ， 遇有此類患者應(yīng)注意及時停止閃光 閃光刺激 腦電圖設(shè)備和技術(shù)的最低要求 腦電圖記錄的要求 除非在特定限制條件下 （ 如近期的顱內(nèi)出血病史、 明顯的心肺疾病 、 鐮形細(xì)胞病 、 或者病人不愿意或者不能合作的情況下 ） ， 過度換氣檢查也應(yīng)該常規(guī)應(yīng)用 為了評價這種技術(shù)的效果 ， 在過度換氣之前應(yīng)該有至少 1分鐘相同導(dǎo)聯(lián)的描記 過度換氣描記至少 3分鐘 ， 每分鐘呼吸 1520次 ，并且中止過度換氣后 ， 繼續(xù)描記 2分鐘 。 兒童不能合作者 ， 可令其吹置于嘴前的羽毛 、 紙片或風(fēng)車等 技術(shù)員應(yīng)觀察及保證過度換氣的質(zhì)量 過度換氣 腦電圖設(shè)備和技術(shù)的最低要求 腦電圖記錄的要求 越來越多的證據(jù)表明 ， 在困倦和睡眠時描記的腦電圖有獨(dú)特的價值 無論對局灶性還是彌漫性放電都是一種很好的誘發(fā)方法 ， 特別是某些類型的癲癇發(fā)作或者癲癇綜合征， 僅在睡眠中有異常電活動的發(fā)放 對焦慮不安者或不合作的兒童 ， 睡眠記錄可能是獲得可靠記錄的唯一途徑 睡眠記錄成為 EEG誘發(fā)試驗(yàn)中最常用的方法之一 ，已在許多實(shí)驗(yàn)室常規(guī)應(yīng)用 睡眠 腦電圖設(shè)備和技術(shù)的最低要求 腦電圖記錄的要求 自然睡眠最理想 ， 為獲得滿意的睡眠記錄 ， 受試前夜應(yīng)該限制睡眠時間 如果不能獲得自然睡眠 ， 可以采
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