[臨床醫(yī)學(xué)]腦梗塞臨床型-在線瀏覽
2024-12-05 22:00本頁面
【正文】 ? 其它 危險(xiǎn)因素 eurol, 病理改變 缺血、缺氧 代謝發(fā)生改變 腦梗塞 神經(jīng)元停止活動(dòng) 腦梗塞 — 病理 eurol, 超早期 (1~6h): 部分血管內(nèi)皮細(xì)胞 \神經(jīng)細(xì)胞 \星形 膠質(zhì)細(xì)胞腫脹 , 線粒體腫脹空化 急性期 (6~24h): 缺血腦組織蒼白 \輕度腫脹 , 神經(jīng) 細(xì)胞 \膠質(zhì)細(xì)胞 \內(nèi)皮細(xì)胞明顯缺血改變 壞死期 (24~48h): 大量神經(jīng)細(xì)胞消失 , 膠質(zhì)細(xì)胞壞 變 , 中性粒細(xì)胞 \淋巴 \巨噬細(xì)胞浸潤 , 腦組織水腫 軟化期 (3d~3w): 病變區(qū)液化變軟 恢復(fù)期 (3~4w后 ): 壞死腦組織被格子細(xì)胞清除 , 腦 組織萎縮 , 小病灶形成膠質(zhì)瘢痕 , 大病灶 → 中風(fēng)囊 病理 amp。MRI可資鑒別） 治療原則及措施 四、腦梗塞 — 治療 eurol, ? 治療原則： ? ? ? ? ? 加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥 ? 維持生命，對(duì)癥支持治療 eurol, （一）內(nèi)科綜合治療 ?調(diào)控血壓，保證腦灌注壓 ?治療心臟病，防止腦栓塞 ?改變生活習(xí)慣，控制高血脂癥 ?監(jiān)測糖尿病，防止嚴(yán)重代謝紊亂 eurol, （二）危險(xiǎn)因素的干預(yù)管理 ?理想 Bp＜ 140/90mmHg ?早期 Bp220/120~180/110mmHg觀察 ?早期 Bp＞ 220/120mmHg緩慢降壓 ?恢復(fù)期常規(guī)治療 ，保證腦灌注壓 ?定期檢查，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療 （可查心電圖、心臟彩超） ?抗
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