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北京心理危機研究與干預(yù)中心-在線瀏覽

2024-12-05 12:07本頁面
  

【正文】 總效果量 =。 居喪的一般干預(yù) ? Stroeb,van den Bout and Terheggen(2021):分析了三類研究,個體干預(yù)、小組干預(yù)、家庭干預(yù)。 7個小組干預(yù)研究:居喪后高危個體,效果不明顯 7個家庭干預(yù)研究:嚴(yán)重居喪反應(yīng)的被試(臨床意義的抑郁、焦慮、和其他居喪反應(yīng)):效果好,結(jié)論:反應(yīng)越嚴(yán)重,療效越好。 令人吃驚結(jié)論的原因不清楚 , 推測解釋: 絕大多數(shù)受害者的居喪反應(yīng)較輕且是自限性的。 一部分自殺受害者也許既不是高危個體也不需要正規(guī)服務(wù)。越來越多的證據(jù):男女處理喪失的應(yīng)對方式不一樣,所以支持干預(yù)的典型方式(自我宣泄和情感分享)對于習(xí)慣于回避作為應(yīng)對手段或取向的人(大部分男性)可能無效,甚至有害。 居喪的一般干預(yù):結(jié)論 典型的居喪干預(yù)治療劑量低而不足以產(chǎn)生療效。 有證據(jù)表明:一些人在經(jīng)歷居喪后,特別是創(chuàng)傷性喪失,需要一個長期的適應(yīng)過程,甚至在第 3年才出現(xiàn)問題。 這些研究最有希望的結(jié)論是: 對高危受害者 /嚴(yán)重反應(yīng)的受害者的一般干預(yù)是由效果的。其中憤怒、悲傷、內(nèi)疚與對照無差異。 自殺受害者的具體干預(yù) ? Constantino(1996,2021)兩個研究: 被試:居喪的寡婦 32人, 47人。 局限性:沒有非治療對照組,得不出干預(yù)比非干預(yù)有效結(jié)論 自殺受害者的具體干預(yù) ? Zech and Range(2021): 書寫干預(yù) 很有希望的措施 被試: 40個自殺者的同學(xué)好友大學(xué)生隨機分兩組 處理:書寫有關(guān)自殺的感想評論,書寫中性內(nèi)容 時間: 4次 /2周,評估時間:干預(yù)前、后、干預(yù)后 6周 評估指標(biāo):自殺和一般痛苦反應(yīng)、創(chuàng)傷性癥狀、保健利用 結(jié)果:干預(yù)組與自殺相關(guān)的痛苦明顯下降,其他無變化 結(jié)論:書寫干預(yù)可能特別適合于自殺居喪反應(yīng)。 自殺受害者的具體干預(yù) ? Murphy et al(2021,1998): 被試: 261個居喪父母( 7月內(nèi) 1228歲孩子突然死亡,自殺、謀殺、意外) 分組:隨機指定 干預(yù)組,非干預(yù)組 處理程序: 問題焦點心理教育:提供減輕居喪反應(yīng)的信息和技巧 技巧建立 情緒焦點的支持性討論:情感分享和支持,對喪失體驗 的認(rèn)知重建 評估指標(biāo): 心理痛苦、創(chuàng)傷后反應(yīng)、悲傷反應(yīng)、軀體健康、婚姻角色 評估時間: 干預(yù)前、后,干預(yù)后 6個月 結(jié)果: 總的來說:干預(yù)組不比非干預(yù)組有效果 干預(yù)組性別和開始痛苦水平有交互作用:開始痛苦水平高女性更有效果 干預(yù)組男性 PTSD癥狀有所增加,大多數(shù)被試對干預(yù)程序表示滿意 自殺受害者的具體干預(yù) ? Murphy et al(2021)臨床干預(yù)試驗報告: 隨訪治療組和對照組 2年和 5年時被試仍然報告很高水平的心理痛苦、創(chuàng)傷性癥狀、和健康問題,盡管癥狀隨時間有所減輕。 性別差異: 5年來 ,母親在健康和功能方面有改善,父親在 PTSD癥狀和健康方面有所惡化。 自殺受害者的具體干預(yù) ? Michell and Kim(2021): 訴談干預(yù)( Debriefing intervention) 被試: 60個自殺受害者(事件后 1個月內(nèi)
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