關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定-在線瀏覽
2025-06-27 16:23本頁面
【正文】 醫(yī)療保險，實行屬地管理；基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔；基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、 城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險，由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險，執(zhí)行統(tǒng)一政策，實行基本醫(yī)療保險基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。 基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。隨著經(jīng)濟發(fā)展，用人單位和職工繳費率可作相應(yīng)調(diào)整?；踞t(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構(gòu)成。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個人帳戶。 統(tǒng)籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍，分別核算，不得互相擠占。起付標準以下的醫(yī)療費用，從個人帳戶中支付或由個人支付。超過最高支付限額的醫(yī)療費用，可以通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。 四、健全基本醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督機制 基本醫(yī)療保險基金納入財政專戶管理，?？顚Ｓ茫坏脭D占挪用。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費不得從基金中提取，由各級財政預(yù)算解決。個人帳戶的本金和利息歸個人所有，可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承。審計部門要定期對社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的基金收支情況和管理情況進行審計。 五、加強醫(yī)療服務(wù)管理 要確定基本醫(yī)療保險的服務(wù)范圍和標準。各省、自治區(qū)、直轄市勞動保障行政管理部門根據(jù)國家規(guī)定，會同有關(guān)部門制定本地區(qū)相應(yīng)的實施標準和辦法。勞動保障部會同衛(wèi)生部、財政部等有關(guān)部門制定定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的資格審定辦法。在確定定點醫(yī)院機構(gòu)和定點藥店時，要引進競爭機制，職工可選擇若干定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購
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