【正文】 臺。 3 目錄 ： 182。行業(yè)及市場分析 182。公司戰(zhàn)略 182。財務(wù)計劃和資金需求 182。實(shí)施計劃 4 社區(qū)醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀及前景 目前醫(yī)療現(xiàn)狀 ?衛(wèi)生資源集中在城市大醫(yī)院 ?大醫(yī)院過分擁擠；小醫(yī)院門庭冷落 ?社區(qū)醫(yī)療資源缺乏、人員素質(zhì)低 ?群眾對社區(qū)醫(yī)療認(rèn)識不足 社會對社區(qū)醫(yī)療的需求日益強(qiáng)大 ?家庭化的 “ 醫(yī)院式 ” 護(hù)理 ?人人都享受醫(yī)療保健 ?常見病的防治以及病后康復(fù)工作成為衛(wèi)生事業(yè)的核心職能 ?21世紀(jì)對人口老齡化的挑戰(zhàn) 日益完善的技術(shù)與設(shè)施條件將為社區(qū)醫(yī)療開展提供了保障 ?現(xiàn)代信息技術(shù)、遠(yuǎn)程通信技術(shù)的應(yīng)用 ?功能齊全、適合社區(qū)與家庭使用的醫(yī)療儀器的問世 ?遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息學(xué)產(chǎn)業(yè)的形成（包括電子病案的建立、遠(yuǎn)程醫(yī)療、 信息服務(wù)等） 5 政府相關(guān)政策 ?打破壟斷，引入競爭機(jī)制 ?營利與非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理 ?實(shí)行醫(yī)藥分開核算，分開管理 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品實(shí)行“收支兩條線”管理 ?嚴(yán)格實(shí)行生產(chǎn)經(jīng)營許可證制度 ?藥品招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)必須資格認(rèn)定 ?嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥行為 ?大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) ?“病人選擇醫(yī)生”制度的推行，將調(diào)整醫(yī)患關(guān)系 ?在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，病人有權(quán)自主選擇醫(yī)生 6 政府相關(guān)政策 ?中國現(xiàn)有醫(yī)院 16600多個，絕大部分為公有制機(jī)構(gòu)，其主體屬于非營利性組織，目前營利性與非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)并存 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理（對兩類機(jī)構(gòu)依據(jù)有區(qū)別的投資、稅收、價格政策進(jìn)行分類管理） –非營利性醫(yī)院：政府醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院和一部分民辦醫(yī)院；政府舉辦的占主導(dǎo)地位 –營利性醫(yī)院：私立醫(yī)院、股份制醫(yī)院、中外合資醫(yī)院；營利性機(jī)構(gòu)放開服務(wù)價格，自主經(jīng)營，照章納稅 ?醫(yī)院的門診藥房逐步轉(zhuǎn)為必須獨(dú)立核算和納稅的藥品零售企業(yè)，達(dá)到切斷醫(yī)院和藥品營銷的直接利益聯(lián)系；醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購實(shí)行集中招標(biāo)采購 ?降低藥費(fèi)的同時，醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)服務(wù)收費(fèi)，如診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、掛號費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等將適當(dāng)提高 7 政府相關(guān)政策 ? 城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)體系將由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織和綜合醫(yī)院及專科醫(yī)院組成 –社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織：從事預(yù)防保健、健康教育、計劃生育和常見病、多發(fā)病、慢性病的治療和康復(fù) –綜合、?？漆t(yī)院：從事疾病診治，其中大型醫(yī)院重點(diǎn)進(jìn)行急危重癥、疑難病的診療；同時結(jié)合臨床的教育科研工作， –綜合性預(yù)防保健體系：負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防、控制和保健領(lǐng)域的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，提高技術(shù)咨詢并調(diào)查處理傳染病流行、中毒等公共突法事件 –“雙向轉(zhuǎn)診制度”：社區(qū)衛(wèi)生組織、大型醫(yī)院、專科醫(yī)院都有責(zé)任和義務(wù)將不屬于自己重點(diǎn)醫(yī)治的病人及時轉(zhuǎn)向?qū)Ψ? –通過提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平，使城鎮(zhèn)居民 70%的醫(yī)療服務(wù)由社區(qū)醫(yī)務(wù)人員承擔(dān) ?調(diào)整藥品生產(chǎn)結(jié)構(gòu)，制止低水平重復(fù)建設(shè)，鼓勵只要企業(yè)開發(fā)新藥；同時對藥品的研制、生產(chǎn)、流通、使用全過程加強(qiáng)監(jiān)督 8 政策給醫(yī)學(xué)網(wǎng)帶來的商機(jī) ?醫(yī)學(xué)網(wǎng)必須獲得相應(yīng)認(rèn)證來增加競爭優(yōu)勢 ?醫(yī)學(xué)網(wǎng)可聯(lián)合醫(yī)藥廠商參與藥品采購競標(biāo) ?競爭機(jī)制將促使社區(qū)醫(yī)生提高自身素質(zhì) –社區(qū)醫(yī)生的培訓(xùn)與認(rèn)證 ?醫(yī)學(xué)網(wǎng)可為大眾提供相應(yīng)數(shù)據(jù)庫服務(wù) –統(tǒng)計醫(yī)生個人信息資料：職稱、專業(yè)特長等 –社區(qū)站點(diǎn)醫(yī)療人員組成結(jié)構(gòu) 9 醫(yī)療交易網(wǎng)（ B2B）將有爆炸性增長 854411997年 1999年 2020年 2020年互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)大大提高了商家的銷售能力， 壓扁銷售渠道，有人稱是“中間商之死” 單位：億美元 Forester Research Inc ?以往 B2B交易收費(fèi)陷阱：大量重復(fù)性交易使交易雙方在第一次交易后，甩開網(wǎng)站，離線進(jìn)行 ?解決方案： ASP開發(fā)，免費(fèi)贈送、安裝，使交易的一切手續(xù)都在網(wǎng)上進(jìn)行，與交易方內(nèi)部管理體系吻合的交易系統(tǒng)軟件 10 調(diào)查表明：互聯(lián)網(wǎng)可極大改善醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品的供應(yīng)渠道 ? 美國 Bancorp Piper Jaffray 公司的一份研究報告顯示：每年美國在醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品中的支出高達(dá) 830億美元，而其中 230億花費(fèi)在供應(yīng)和銷售環(huán)節(jié)上 ?通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行電子商務(wù)，每年可以節(jié)省 110億美元，并且不會影響到醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 ?企業(yè)與企業(yè)之間電子商務(wù)的蓬勃發(fā)展將完全改變了傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)品的銷售方式 ?互聯(lián)網(wǎng)提高產(chǎn)品的供應(yīng)效率，降低采購成本，同時在產(chǎn)品采購時擁有更多的選擇、更大的靈活性 11 國內(nèi)著名網(wǎng)站廣告收費(fèi) 480*60 尺寸 首頁旗幟廣告 類型 搜狐 250 人民幣（元） $30 CPM（ USD） 250*40 125 $15 480*60 166 $20 分類旗幟廣告 12450/月 $1,500/mo 分類字條廣告僅限文本 480*60 208 $25 欄目頻道旗幟廣告 208 $25 道瓊斯商務(wù)中心旗幟廣告 480*60 480*60（文件大小 15K） 各級頁面最上方 新浪 25或 30USD/CPM 233*30（文件大小 8K） 本日要聞下方 25USD/CPM 120*60（文件大小 5K） 新聞首頁 8或 10,000USD/month 120*60（文件大小 5K） 其它頻道 4,000USD/month 12 社區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀 ?門診病例中有 %的可以在社區(qū)解決，住院的慢性病患者中，%的可以在社區(qū)解決或接受家庭醫(yī)療照顧。提供出診、護(hù)理、家庭病床等家庭衛(wèi)生服務(wù)，開展老年健康保健和臨終關(guān)懷服務(wù) ?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）推廣“三個一”：建立一份居民個人或家庭健康檔案、發(fā)放一張健康服務(wù)卡、提供一套服務(wù)熱線 ?每周 7日開診 15 北京市社區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀 ?按服務(wù)人口 20203000:1的比例配置全科醫(yī)師（含全科助理醫(yī)師）全科醫(yī)師與社區(qū)護(hù)士比例不低于 1:1，預(yù)防保健醫(yī)師按服務(wù)人口 2020:1配置，口腔醫(yī)師、康復(fù)治療技師、藥劑、檢驗(yàn)等其他衛(wèi)技人員按實(shí)際需求配置。勞動和社會保障部門也要對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職工醫(yī)療保險定點(diǎn)資格進(jìn)行審核驗(yàn)收 16 北京市社區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀 ?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特點(diǎn) –一般以街道辦事處所轄區(qū)域?yàn)榉秶O(shè)置 –每個中心覆蓋人口 3—5萬 –由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)制而成 ?社區(qū)醫(yī)療中心服務(wù)對象 –建立就醫(yī)合同關(guān)系的人員 –按就近原則就診的人員（包括公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險范圍內(nèi)離退休人員、急診病人、危重癥急性期后需進(jìn)行恢復(fù)期治療且行動不便的病人） 17 北京市社區(qū)醫(yī)療現(xiàn)狀 ?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用按現(xiàn)行的公費(fèi)醫(yī)療、大病醫(yī)療保險規(guī)定報銷 –社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心