【正文】 動(dòng)水洗手設(shè)備。壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收。重慶新歐中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 門診、急診感染管理制度嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。1治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把，標(biāo)記明確，分開(kāi)清洗，懸掛晾干，定期消毒。對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。病人出院，轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位須進(jìn)行終末消毒處理。被血液，體液污染時(shí)，及時(shí)更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)物品。病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每周空氣消毒一次，地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒，每月大掃除一次。在院感科的指導(dǎo)下配合做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)分析原因，采取有效措施。十、對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識(shí)的技術(shù)指導(dǎo)工作。八、擬定全院各科室計(jì)劃并組織具體實(shí)施。六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的調(diào)查，督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報(bào)。二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象，統(tǒng)計(jì)住院患者感染率?？傊?，在臨床醫(yī)療護(hù)理工作中，要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，認(rèn)真履行醫(yī)護(hù)職責(zé)，就一定能杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。洗手消毒是控制醫(yī)院感染的重要措施之一，耳鼻喉科醫(yī)護(hù)人員要養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣，接觸病人前后嚴(yán)格按照“六步”洗手法自覺(jué)洗手。 增強(qiáng)消毒觀念及自我保護(hù)意識(shí) 醫(yī)務(wù)人員手部帶菌率高，在引起醫(yī)院的感染中起著重要的傳播作用。護(hù)理人員必須對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，同時(shí)還應(yīng)起督促檢查的作用?？剖页闪ｉT的醫(yī)院感染小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員分批進(jìn)行感染知識(shí)培訓(xùn)，每年年底進(jìn)行科室感染知識(shí)閉卷考試，使科室職工牢固樹(shù)立感染意識(shí)，嚴(yán)格無(wú)菌操作，把控制感染的具體措施變?yōu)樽杂X(jué)行動(dòng)，防患于未然，盡可能減少院內(nèi)感染的發(fā)生。注意避免被銳器刺傷或刺傷他人。靜脈使用的無(wú)菌液體開(kāi)啟后不能超過(guò)2 h，抗生素應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。 嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作 在耳鼻喉科臨床護(hù)理過(guò)程中，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。 加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物的管理 一次性醫(yī)療用品由供應(yīng)室統(tǒng)一發(fā)放，使用時(shí)要先檢查有無(wú)破損或過(guò)期，并做到一次性使用，用后初步毀形，消毒后交供應(yīng)室徹底毀形，針頭及其他銳器應(yīng)盛放在耐刺傷防滲漏有明顯標(biāo)志的容器內(nèi)。輸液網(wǎng)套、壓脈帶、濕化瓶、霧化管道用后完全浸泡于500 mg/L的含氯消毒液里面，30 min后用蒸餾水沖洗干凈晾干備用。室內(nèi)每日用空氣凈化機(jī)消毒2 h，檢查臺(tái)的血跡、污物及時(shí)用1 000 mg/L的含氯消毒劑擦拭干凈，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)1次，物體表面微生物監(jiān)測(cè)一次。在為病員換藥時(shí)，一定要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴(yán)格洗手，做到一人一換藥包，一用一消毒滅菌，對(duì)于切口換藥遵循的原則，是先處理清潔切口，再處理污染切口，最后處理特殊感染的切口，處理特殊感染的物品一定要單獨(dú)消毒、清洗，滅菌。因此，治療室應(yīng)每日定時(shí)紫外線照射消毒1h，治療室桌面每日用500～1 000 mg/L含氯消毒劑擦拭，每月進(jìn)行一次空氣細(xì)菌培養(yǎng)，監(jiān)測(cè)室內(nèi)空氣菌落數(shù)。（4）加強(qiáng)病床的清潔衛(wèi)生，保持病床的整潔、干凈、舒適，每日掃床時(shí)做到一床一刷一套，病員出院后認(rèn)真做好終末消毒處理，病室用空氣凈化機(jī)消毒2 h。（3）加強(qiáng)病區(qū)清潔工作的管理，對(duì)清潔工人實(shí)施嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，使其具備必要的院感和隔離、預(yù)防知識(shí)，并固定工作時(shí)間，搞好病房的清潔衛(wèi)生。嚴(yán)格病區(qū)管理（1）嚴(yán)格探視、陪護(hù)制度，控制人員流動(dòng)是防止院內(nèi)感染的有效措施，醫(yī)院有專門的探視、陪護(hù)制度，耳鼻喉科病房要嚴(yán)格遵守，以控制人員流動(dòng)。因此，加強(qiáng)耳鼻喉科病房的消毒監(jiān)測(cè)管理是醫(yī)院日常護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一。第一篇：耳鼻喉院感制度醫(yī)院內(nèi)傳染源是各種病源微生物棲息、繁殖的場(chǎng)所，空氣中微生物污染越來(lái)越嚴(yán)重，醫(yī)護(hù)人員實(shí)施各種檢查治療和護(hù)理，極易導(dǎo)致各種疾病的傳播，是醫(yī)院內(nèi)感染最主要的途徑之一。由于耳鼻喉科的特殊性，在檢查、換藥等操作中，多數(shù)情況下醫(yī)護(hù)人員和病人是近距離接觸。只有加強(qiáng)醫(yī)院的消毒管理，定時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)，才能更好地控制醫(yī)院感染的發(fā)生，有效地提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。（2）加強(qiáng)病房通風(fēng)換氣，合理使用空調(diào)，尤其是中央空調(diào)，減少病房的漂浮性微粒和微生物的含量，為病員創(chuàng)造一個(gè)舒適清潔的環(huán)境。病區(qū)各區(qū)的清潔用具不能混用，浸泡拖把和抹布，消毒液配制準(zhǔn)確，地面濕式打掃，保證病區(qū)環(huán)境的干凈整潔。嚴(yán)格治療室、換藥室、檢查室、處置室的管理 加強(qiáng)治療室的消毒管理 治療室是醫(yī)護(hù)人員每日為患者做治療、大輸液的工作室，其消毒滅菌管理直接關(guān)系著病員的身體健康。 加強(qiáng)換藥室的消毒管理 換藥室的環(huán)境一定要保持清潔，室內(nèi)按時(shí)通風(fēng)，每日紫外線照射消毒1h。 加強(qiáng)檢查室的消毒管理 在檢查室里，為病員作鼻內(nèi)鏡檢查、電子纖維鏡檢查、咽扁桃體檢查、間接喉鏡檢查等，都是醫(yī)護(hù)人員與病員的近距離接觸，這就要求醫(yī)護(hù)人員戴口罩、帽子、洗手，必要時(shí)穿隔離衣，戴防護(hù)眼鏡，嚴(yán)格操作規(guī)程，時(shí)刻為病員負(fù)責(zé)。 加強(qiáng)處置室的消毒管理 處置室的化學(xué)消毒劑要求按規(guī)定比例配制，濃度精確，不可估計(jì)，專人負(fù)責(zé)，定期更換，對(duì)揮發(fā)性溶液應(yīng)定期測(cè)量濃度。加強(qiáng)消毒隔離，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程 護(hù)理用具的消毒 體溫計(jì)做到每個(gè)病人一個(gè)，每次用后用75%酒精浸泡消毒，血壓計(jì)袖帶、聽(tīng)診器不能每個(gè)病人一用一消毒，只能用75%酒精擦拭，使用過(guò)的一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格分類回收、毀形、焚燒。醫(yī)療垃圾和生活垃圾要分開(kāi)放置，做到無(wú)害化處理。無(wú)菌操作前后嚴(yán)格洗手、戴口罩，必要時(shí)戴無(wú)菌手套。操作中應(yīng)避免在局部有炎癥的部位穿刺，長(zhǎng)期輸液的患者24 h內(nèi)應(yīng)更換輸液器1次。4 提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)控制醫(yī)院感染的重視 加強(qiáng)宣傳教育，強(qiáng)化感染知識(shí)培訓(xùn) 重視醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德建設(shè)，強(qiáng)化耳鼻喉科病房管理人員的感染知識(shí)培訓(xùn)。 醫(yī)護(hù)密切配合 醫(yī)生和護(hù)士是醫(yī)療實(shí)踐中的重要角色，二者在加強(qiáng)病房消毒管理中也需要積極配合。例如：治療班護(hù)士對(duì)檢查室、換藥室的管理要嚴(yán)格，必須提前為醫(yī)生準(zhǔn)備好所有的檢查、換藥物品，同時(shí)將醫(yī)生當(dāng)日用過(guò)的檢查、換藥物品浸泡在1 000 mg/L的含氯消毒液中30 min取出，清洗、晾干、擦凈，再高壓滅菌。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染及其危害性有足夠重視，增強(qiáng)消毒觀念，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。接觸病人血液、體液、黏膜等必須按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防進(jìn)行消毒隔離，被污染物污染后要對(duì)手進(jìn)行消毒，如被銳利器械不慎刺傷時(shí)，除要對(duì)傷口處理外，還要定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。第二篇：院感制度重慶新歐中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院目 錄院內(nèi)感染管理制度??????????????????????2 病房感染管理制度??????????????????????3 門診、急診感染管理制度???????????????????4 消毒供應(yīng)室感染管理制度???????????????????5 內(nèi)窺鏡室感染管理制度????????????????????6 手術(shù)室感染管理制度?????????????????????7 產(chǎn)房、人流室、母嬰室感染管理制度??????????????8 口腔科感染管理制度?????????????????????9 治療室、處置室、換藥室、注射室感染管理制度????????10 檢驗(yàn)科感染管理制度?????????????????????11 放射科感染管理制度?????????????????????12 腸道門診感染管理制度????????????????????13 發(fā)熱門診感染管理制度?????????????????????14 醫(yī)院污水處理感染管理制度洗衣房感染管理制度????????15 針灸科醫(yī)院感染控制制度????????????????????16重慶新歐中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院院內(nèi)感染管理制度一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法》，《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會(huì)，全面領(lǐng)導(dǎo)院內(nèi)感染管理工作。三、感染管理辦公室醫(yī)護(hù)人員定期或不定期深入各科病房及重點(diǎn)科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測(cè)，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。五、分析評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)資料，并及時(shí)向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險(xiǎn)因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10％以內(nèi)。七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作的意義和監(jiān)測(cè)知識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。重慶新歐中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院病房感染管理制度嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定?；颊甙仓迷瓌t應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。病人床單、被套、枕套每周更換12次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。彎盤、體溫計(jì)等用后立即消毒處理。一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。1傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。1垃圾置塑料袋內(nèi)，送定點(diǎn)站處理。腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。門診體溫計(jì)由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放，回收。建立日常清潔制度。門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管，每天照射一次。搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內(nèi)污染，定時(shí)通風(fēng)。1急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。1門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。二、污染、清潔、無(wú)菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設(shè)單獨(dú)窗口發(fā)放，嚴(yán)格控制外來(lái)人員入內(nèi)。四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。標(biāo)志不清，記錄不全均不得發(fā)放。七、進(jìn)入無(wú)菌室必須更衣、換鞋、洗手，無(wú)菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無(wú)菌物品存放