14病案質(zhì)量管理方案-展示頁(yè)
2024-11-16 01:27本頁(yè)面
【正文】 試”的活動(dòng),并以此為契機(jī)活躍氣氛，營(yíng)造氛圍，樹(shù)立病案質(zhì)量意識(shí)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的乙級(jí)、丙級(jí)病歷按《醫(yī)院獎(jiǎng)懲規(guī)定》進(jìn)行通報(bào)處理。四、醫(yī)務(wù)科每年組織1－2次全院范圍的《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律規(guī)范的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，將培訓(xùn)納入年度學(xué)分考核和三基考試內(nèi)容。三、質(zhì)控辦公室專(zhuān)職質(zhì)控員應(yīng)熟悉病案終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范能熟記于心。二、醫(yī)院成立質(zhì)控辦公室，專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)病案質(zhì)量管理。另外，對(duì)上交歸檔的病案進(jìn)行認(rèn)真審閱后再交科主任審查。第一篇：病案質(zhì)量管理方案根據(jù)有關(guān)病案質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)這方面出現(xiàn)的問(wèn)題，我院對(duì)既往的病案質(zhì)量管理方案進(jìn)行了重新計(jì)劃和補(bǔ)充，以利能適應(yīng)我院新時(shí)期的發(fā)展，也為進(jìn)一步規(guī)范病案管理，加強(qiáng)和提高病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，促進(jìn)我院病案質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)。一、醫(yī)院成立病案質(zhì)量管理委員會(huì)，各科室指定兩名兼職質(zhì)控員（醫(yī)、護(hù)各一名），負(fù)責(zé)對(duì)每一份病案質(zhì)量進(jìn)行檢查，重點(diǎn)查運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)通知責(zé)任醫(yī)師及時(shí)改正，對(duì)共性問(wèn)題及時(shí)向主任匯報(bào)，確保環(huán)節(jié)質(zhì)量?？浦魅螌?duì)每份出院病案進(jìn)行審查簽字后方可上交給病案室。安排兩名專(zhuān)職病案質(zhì)量控制人員，對(duì)各科每一份出院病案質(zhì)量進(jìn)行認(rèn)真檢查，每月根據(jù)檢查的實(shí)際情況匯總，并書(shū)寫(xiě)一份病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量報(bào)告交與病案質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科、分管院長(zhǎng)和各科室。定期對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行考核，并將考核結(jié)果作為年終評(píng)優(yōu)考核的參考內(nèi)容。五、病案質(zhì)量管理委員會(huì)和質(zhì)控辦公室每季度主持召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量 報(bào)告會(huì)，并在會(huì)上將病歷缺陷和整改意見(jiàn)反饋到各科室。六、醫(yī)院每季度開(kāi)展診療合理性評(píng)估一次，并將評(píng)估結(jié)果告知科室，監(jiān)督科室進(jìn)行整改,保證病案質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。八、病案質(zhì)量管理委員會(huì)要定期對(duì)病歷歸檔、儲(chǔ)存，保管、借閱、復(fù)印等情況進(jìn)行檢查，并提出整改意見(jiàn)。小組人員設(shè)立及職責(zé)：① 組長(zhǎng)：組長(zhǎng)為科主任，負(fù)責(zé)每月主持召開(kāi)科室病案質(zhì)量管理活動(dòng)，組織落實(shí)科室病案質(zhì)量管理工作及相關(guān)任務(wù)。負(fù)責(zé)自查科室所有環(huán)節(jié)病歷、終末病歷，針對(duì)自查存在的問(wèn)題及醫(yī)院主管部門(mén)反饋的問(wèn)題通知責(zé)任醫(yī)生及時(shí)整改，記錄相關(guān)資料，每月對(duì)病案質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)、分析，為小組的病案質(zhì)量管理活動(dòng)提供依據(jù)。組長(zhǎng)：唐永春質(zhì)控：湯涵宇 護(hù)理質(zhì)控：董瑜 吳南軍 成員：湯涵宇，楊柳燕，吳南軍，董瑜第三篇：醫(yī)院病案質(zhì)量管理方案醫(yī)院病案質(zhì)量管理方案病案系所有醫(yī)療護(hù)理文件的總稱(chēng)，是傷病員病情演變和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療活動(dòng)的真實(shí)記錄，也是醫(yī)療、教學(xué)與科研工作的重要資料。病案質(zhì)量反映了醫(yī)院管理、醫(yī)療規(guī)章制度落實(shí)、醫(yī)療技術(shù)和科研水平，體現(xiàn)了
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