市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)患關(guān)系的思考-展示頁
2024-11-14 19:46本頁面
【正文】 肯定。，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了長足發(fā)展，但偏遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生資源不足和城市衛(wèi)生資源的不合理配置形成較大反差，無論是缺醫(yī)少藥的農(nóng)村，還是醫(yī)療消費(fèi)過度膨脹的城市醫(yī)院，在市場經(jīng)濟(jì)的大潮中，開始出現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)商品化傾向(點(diǎn)名就醫(yī)，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價，特殊服務(wù)等)，在醫(yī)患交往上也必然出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)化趨勢，商品經(jīng)濟(jì)的等價交換原則逐步滲透到醫(yī)患關(guān)系中。醫(yī)生通過高科技設(shè)備獲得病人的生理，生化指標(biāo)和病理數(shù)據(jù)，為自己的診斷提供依據(jù)。2市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢.，高科技醫(yī)學(xué)的發(fā)展使診療方式發(fā)生巨大變化。20世紀(jì)90年代初當(dāng)我國開始以公費(fèi)醫(yī)療制度改革為核心的衛(wèi)生體制改革以來，盡管國家做了大量的探索和實(shí)踐，但中國人口多、底子薄的現(xiàn)狀使得醫(yī)療保障體系至今不能完整建立，中國現(xiàn)代的衛(wèi)生工作目標(biāo)也暫時難以有效實(shí)現(xiàn)。1，4有關(guān)法規(guī)和制度不完善2002年新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》在很大程度上彌補(bǔ)了原《醫(yī)療事故處理辦法》的缺陷。因此。1．3，醫(yī)患溝通不夠近些年來，醫(yī)患糾紛增長迅猛，絕大多數(shù)糾紛源于醫(yī)患溝通不夠或醫(yī)療服務(wù)過程中的不足。在患者中，人文素質(zhì)相對欠缺的主要是以貧困農(nóng)民、城市低收入人群、失業(yè)或無業(yè)人員及被社會保障的社會弱勢群體等。所以，盡管培養(yǎng)了大批專業(yè)人才，但他們?nèi)宋乃仞B(yǎng)和人文精神卻顯得先天不足。所以，“醫(yī)院只認(rèn)錢不認(rèn)人”的偏執(zhí)觀點(diǎn)就成為醫(yī)患糾紛的“導(dǎo)火索”之一。對患者而言，雖然為高科技而創(chuàng)造的醫(yī)學(xué)奇跡而欣慰，但又為難以承受的醫(yī)療費(fèi)用而憂慮。1，中國市場經(jīng)濟(jì)下醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及原因 1．1，新經(jīng)濟(jì)社會環(huán)境下思想觀念的不適應(yīng)醫(yī)者和患者在思想觀念方面滯后于快速發(fā)展的時代。此時，我國醫(yī)療保障機(jī)制又尚未完善，醫(yī)患矛盾驟然凸現(xiàn)，全國醫(yī)患糾紛普遍大幅增加，建立在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的傳統(tǒng)“天然盟友”般的醫(yī)患關(guān)系解體，緊張的醫(yī)患關(guān)系成為當(dāng)今社會矛盾的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)之一。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定著上層建筑，決定著社會文明程度，上層建筑一般來說要相對滯后于經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的變化，經(jīng)濟(jì)的變化使得人們的觀念、心理、需要、行為也在發(fā)生變化。關(guān)鍵詞，市場經(jīng)濟(jì)，醫(yī)患關(guān)系，趨勢，對策20世紀(jì)80年代起，以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心的治國方略，使中國社會的方方面面發(fā)生了巨大的變化。強(qiáng)調(diào)了利益共享是新型醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)。第一篇：市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)患關(guān)系的思考[精選]摘要 通過分析中國市場經(jīng)濟(jì)下醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀及原因，指出市場經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢。并提出了構(gòu)建新型醫(yī)患關(guān)系的原則，即堅(jiān)持以人為本，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)健康發(fā)展的原則；確立滿足人民群眾日益增長的健康需求的原則；利于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)健康發(fā)展的原則。在此基礎(chǔ)上，論證了從政策和制度建設(shè)、法律法規(guī)建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、醫(yī)患溝通3個層面上重建新型醫(yī)患關(guān)系的對策與措施。特別是20世紀(jì)90年代中后期，我國步入市場經(jīng)濟(jì)體制之中，經(jīng)濟(jì)快速增長，人民在走向富裕和文明。尤其是給醫(yī)患雙方思想觀念上的沖擊是巨大的。本文試圖論證重建中國市場經(jīng)濟(jì)下的醫(yī)患關(guān)系。盡管醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)感受到、意識到心理、預(yù)防、保健、康復(fù)等對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重大影響，但幾百年來生物醫(yī)學(xué)模式的強(qiáng)大慣性，使廣大醫(yī)務(wù)工作者難以在較短時間內(nèi)從思想深處認(rèn)識到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要性和深遠(yuǎn)影響，“認(rèn)病不認(rèn)人”的陳舊觀念還普遍存在于醫(yī)者的頭腦中。“看病歸國家管”是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時代的老觀念，但廣大患者，尤其是低收入的患者今天仍緊緊固守不放。1．2，國民整體人文素質(zhì)欠缺長期以來，我國的應(yīng)試教育體系忽視了國民素質(zhì)教育。一部分醫(yī)務(wù)人員被金錢和利益所左右，從而出現(xiàn)了亂收費(fèi)、索要“紅包”、開大處方、謀取“藥品回扣”等不良醫(yī)療行為。他們的經(jīng)濟(jì)、政治、文化地位較低，受教育程度也相對較低，當(dāng)收入分配差距越來越大時，他們的心理極易不平衡，在他們中間發(fā)生醫(yī)患矛盾的比例也較大，沖突性也最大。醫(yī)患不能溝通就無法相互理解，醫(yī)患雙方就容易產(chǎn)生對立的情緒。增進(jìn)醫(yī)患溝通是消除或緩解醫(yī)患糾紛的最佳途徑之一。由于我國至今未建立系統(tǒng)、科學(xué)的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，醫(yī)患矛盾缺少有效的緩沖地帶和風(fēng)險(xiǎn)消化機(jī)制，致使醫(yī)患關(guān)系處于緊張狀況。缺醫(yī)少藥、看病難、看病貴等問題在不同地區(qū)和不同人群中還普遍存在，這始終是制約醫(yī)患關(guān)系改善的“瓶頸”。敏感，精確，迅速的自動化，信息化，遙控化，人性化的先進(jìn)診療手段越來越多的替代傳統(tǒng)的物理診斷方式。這樣，使醫(yī)患之間的交流往來減少，已往，一醫(yī)一患的情況發(fā)生轉(zhuǎn)變，加重了醫(yī)生對高精尖設(shè)備的依賴，致使醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢。因醫(yī)療活動中的錢權(quán)交易引發(fā)醫(yī)療糾紛的不乏其例。同樣，患者和親屬的利益體現(xiàn)在交付了醫(yī)療費(fèi)用而滿足了解除病痛，恢復(fù)身心健康并回歸正常工作和生活的健康利益需要，在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)患之間上述原本正常的利益關(guān)系，由于受，經(jīng)濟(jì)化的影響，節(jié)外生枝地出現(xiàn)了許多特殊的利益關(guān)系。個別患者及親屬在恩賜觀點(diǎn)等不正確社會思潮的趨使下，總認(rèn)為，有錢能使鬼推磨，甚至把自己擺在不合適的消費(fèi)者位置上，一旦上帝的利益得不到滿足，醫(yī)患這種特殊的利益關(guān)系，就會毫不留情地被打破，造成矛盾激化的嚴(yán)重后果。形式服務(wù)(技術(shù)水平，設(shè)備)，附加服務(wù)(服務(wù)承諾，病房條件)的不斷延伸和完善，充分體現(xiàn)了以病人為中心的現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營思想。 醫(yī)患關(guān)系的調(diào)節(jié)方式，已往主要依靠倫理道德，隨著社會主義法制化建設(shè)加強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系的道德規(guī)范必然上升到法制化建設(shè)上來，高新技術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床以及全社會人文素質(zhì)的普遍提高，不僅促進(jìn)了法律觀念的更新，而且給各種衛(wèi)生立法提供了物質(zhì)基礎(chǔ)和思想基礎(chǔ)。經(jīng)濟(jì)發(fā)展是社會進(jìn)步的基礎(chǔ)，公共衛(wèi)生、醫(yī)療保健、義務(wù)教育、環(huán)境保護(hù)等社會公益事業(yè)的發(fā)展則是社會進(jìn)步的直接體現(xiàn)。3．2確立滿足人民群眾日益增長的健康需求的原則 在溫飽問題解決之后，人民群眾對健康越來越關(guān)注，衛(wèi)生環(huán)境、醫(yī)療保健已經(jīng)成為生活質(zhì)量的重要內(nèi)容。3．3 利于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)健康發(fā)展的原則 在科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的支撐下，易導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員見病不見人，只關(guān)心“故障”在
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