20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺栓塞及深靜脈血栓形成-展示頁
2024-11-14 18:27本頁面
【正文】 征。,第二頁，共三十五頁。“三高” 在美國，靜脈血栓栓塞癥是心血管疾病第三位。u zhěn),幾個(jǐ ɡ232。 yu232。肺栓塞及深靜脈血栓(xu232。shuān)形成,Lorem ipsum dolor sit amet,鐵嶺市中心醫(yī)院麻醉科 祁麗君 二0一七年十月(sh237。)二十一日,第一頁，共三十五頁。)特點,高發(fā)病率，高漏診(l242。誤診率，高死亡率。 在美國，靜脈血栓栓塞癥醫(yī)院內(nèi)死亡率占全死亡率第三位。,幾個(jǐ ɡ232。 肺血栓栓塞癥（PTE）：來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓，阻塞肺動脈或其分支所致以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要病理生理和臨床表現(xiàn)。 肺梗死(ɡěnɡ sǐ)：肺栓塞后，肺組織出血或壞死。,第三頁，共三十五頁。)概念,靜脈血栓栓塞(shuāns232。 肺動脈血栓形成：指肺動脈原位血栓形成。,第四頁，共三十五頁。)原因,1.血管內(nèi)皮的損傷(sǔnshāng)：骨折、燒傷、糖尿病、中心靜脈置管、腫瘤、化療藥物、止血帶等因素； 2.血流瘀滯：臥床、制動及體位固定、靜脈曲張、長時間手術(shù)等因素； 3.血液高凝狀態(tài)：創(chuàng)傷，感染、真性紅細胞增多、腫瘤、敗血癥、避孕藥物等因素；,第五頁，共三十五頁。,深靜脈血栓形成(x237。ng)的危險因素繼發(fā)性,第七頁，共三十五頁。n yǒu)所列危險因素中的一項,第八頁，共三十五頁。入院后臥床，持續(xù)骨牽引，各檢查無異常，4天后，在腰麻下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，平面T10，手術(shù)進行20分鐘后，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，意識模糊，并迅速出現(xiàn)休克、心率驟降、血氧測不出，立即搶救，10分鐘后，心跳停止，繼續(xù)心肺復(fù)蘇，30分鐘之后，宣布臨床死亡。 急性肺栓塞的栓子大多數(shù)來源于下肢深靜脈，所以，下肢深靜脈血栓形成是世界公認(gōngr232。,病例(b236。)分析,第九頁，共三十五頁。f224。 受傷后臥床，下肢固定制動，降低靜脈血流動力，導(dǎo)致血流淤滯。 消毒、抬高患肢、止血帶、手法復(fù)位等使下肢靜脈壓改變，引起血栓脫落。ngl236。,雙側(cè)單側(cè) 65%分布于兩肺 右側(cè)左側(cè) 20%分布于右肺 下肺上肺 10%分布于左肺 **特別(t232。)好發(fā)于右肺下葉
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