20xx年醫(yī)學(xué)專題—第18章-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-展示頁
2024-11-12 21:17本頁面
【正文】 定的療效。,三、抗炎作用：具有消炎、抗風(fēng)濕作用，對(duì)控制(k242。ut242。y242。)增敏,致痛,（—）,第十五頁，共五十四頁。mǐn) 化學(xué)物質(zhì)的生成和釋放 組織胺、緩激肽 PG 解熱鎮(zhèn)痛藥 （PGEPGEPGF2α） 致痛 感覺神經(jīng)末梢 致痛,痛覺(t242。,第十四頁，共五十四頁。)的鎮(zhèn)痛作用，無成癮性 。,二、鎮(zhèn)痛作用 ：中等強(qiáng)度(qi225。yu225。,第十二頁，共五十四頁。)作用：可降低發(fā)熱者的體溫，使病人的體溫恢復(fù)正常。)作用 鎮(zhèn)痛作用 抗炎作用,第十一頁，共五十四頁。,第十頁，共五十四頁。 (4) 特異性COX2抑制劑：只對(duì)COX2起抑制作用的制劑。)，如大多數(shù)常用的NSAIDs。,NSAIDs的分類 依椐NSAIDs 對(duì)COX同工酶抑制作用的強(qiáng)度和選擇性不同，分類如下： (1) 特異性COX1 抑制劑：如小劑量阿斯匹林＜0.5g/d (2) 非特異性COX抑制劑：指對(duì)COX1和COX2具有不同抑制作用的制劑(zh236。,第八頁，共五十四頁。,基本(jīběn)作用機(jī)制,抑制體內(nèi)前列腺素的 生物(shēngw249。xu233。又稱為非甾體抗炎藥 （non steroidal anti – inflammatory drugs, NSAIDs ）,第五頁，共五十四頁。ow249。 fū)血管收縮,作冷,肌肉收縮—寒顫,第四頁，共五十四頁。,發(fā)熱(fā r232。nlěng),散熱,皮膚(p237。,產(chǎn)熱,皮膚(p237。 3．了解其他類別的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用特點(diǎn)、 用途及不良反應(yīng)。nɡ ji224。,目的要求： 1．掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用及原理。第十八章 解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛抗炎藥,第一頁，共五十四頁。 2．掌握阿司匹林的作用特點(diǎn)、用途及常見(ch225。n)不良反應(yīng)。,第二頁，共五十四頁。 fū)血管收縮,寒冷(h225。 fū)血管擴(kuò)張,酷暑,出汗,肌肉收縮—寒顫,體溫調(diào)節(jié)的生理示意圖：,第三頁，共五十四頁。)的機(jī)理示意圖,產(chǎn)熱增加(zēngjiā),皮膚(p237。,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥：一類具有解熱鎮(zhèn) 痛、其中大多數(shù)具有抗炎、抗風(fēng)濕 作用的藥物(y224。)。,發(fā)展(fāzhǎn)簡史,1860年用化學(xué)(hu224。)方法合成了水楊酸（salicylic acid） 1899年Bayer 藥廠合成aspirin，開創(chuàng)了NSAIDs發(fā)展 的先河 20世紀(jì)50年代合成了吡唑酮類 20世紀(jì)60年代合成了吲哚乙酸類 20世紀(jì)70年代后又相繼合成了丙酸類、苯乙酸類等,第六頁，共五十四頁。)合成 前列腺素— prostaglandin， PG,第七頁，共五十四頁。,第九頁，共五十四頁。j236。 (3) 選擇性COX2抑制劑：主要抑制COX2的制劑，如美洛昔康、尼美舒利、萘丁美酮、依托度酸 等。如Celecoxib，Rofecoxib 等。,基本(jīběn)藥理作用,解熱(
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