醫(yī)院非住院患者麻醉知情同意書單張a4紙-展示頁
2024-11-09 17:12本頁面
【正文】 ECG □□+常規(guī)監(jiān)測：□BP□HR□R□SpO2□ECG。10可能出現(xiàn)膿腫，氣胸，截癱，頭痛，感染，顱腦癥狀11麻醉醫(yī)生可能根據(jù)需要更換麻醉方式12患者可能因病情為重死亡13患者可能因呼吸困難需切開氣管做輔助呼吸我院麻醉科醫(yī)師將以良好的醫(yī)德醫(yī)術(shù)為患者施行麻醉，力爭將麻醉風(fēng)險降低到最低限度。8其他難以預(yù)料的并發(fā)癥和意外。5全麻和搶救氣管插管時發(fā)生插管困難、插管失敗、牙齒脫落、唇、舌、喉水腫、聲嘶、全麻后蘇醒延遲。3呼吸抑制、肺部感染、嚴(yán)重心律失常等導(dǎo)致心肺功能障礙、衰竭。20年月日第二篇：非住院患者麻醉知情同意書非住院患者麻醉知情同意書姓名性別□男□女年齡歲門診號臨床診斷擬行診療方式由于手術(shù)要求,有些麻醉要在手術(shù)室外做,以減輕病人的痛苦,讓病人更好地接受醫(yī)院的檢查,我們做到風(fēng)險共知,共擔(dān),、中毒等不良反應(yīng)，導(dǎo)致休克、心跳呼吸驟停、腦死亡、嚴(yán)重多臟器功能損害。g，氟馬西尼mg，其它藥物：。心電圖 正常心電圖或。患者（家屬代表）簽字與患者關(guān)系麻醉科會診醫(yī)師簽名20年月日術(shù)后小結(jié)血壓術(shù)前mmHg，術(shù)畢mmHg。我科麻醉醫(yī)師將以良好的醫(yī)德醫(yī)術(shù)為患者施行麻醉，力爭將麻醉風(fēng)險降低到最低限度。 麻醉后禁食6小時，2小時后可以飲用適量清飲料（如清水、茶、咖啡、果汁等，奶制品不得飲用）。需在成人陪同下方可離院，且24小時內(nèi)需有成人陪護。*有關(guān)麻醉藥物的副反應(yīng)。*因麻醉加重已有的疾病或誘發(fā)隱匿性疾病，如哮喘、心腦血管意外等。*圍術(shù)期發(fā)生惡心、嘔吐、返流、誤吸、喉水腫、喉痙攣、氣道梗阻導(dǎo)致窒息。第一篇：醫(yī)院非住院患者麻醉知情同意書 單張A4紙醫(yī)院非住院患者麻醉知情同意書姓名性別年齡門診號臨床診斷擬行診療方式由于手術(shù)、檢查、治療的需要，為了減輕患者痛苦，使手術(shù)、檢查、治療能順利地進行，患者及其家屬要求施行麻醉。但任何麻醉均具有一定的風(fēng)險及并發(fā)癥發(fā)生率，在根據(jù)患者病情，切實作好麻醉前準(zhǔn)備，按麻醉操作技術(shù)規(guī)范認真作好麻醉及防范措施的情況下，仍有可能發(fā)生包括但不限于以下各種難以避免的麻醉意外及并發(fā)癥：患者因個體差異等特殊情況對麻醉或相關(guān)藥物發(fā)生過敏、中毒等不良反應(yīng)，導(dǎo)致休克、心跳呼吸驟停、腦死亡、嚴(yán)重多臟器功能損害。*呼吸抑制、肺部感染、嚴(yán)重心律失常等導(dǎo)致心肺功能障礙、衰竭。*全麻和搶救氣管插管時發(fā)生插管困難、插管失敗、牙齒脫落、唇、舌、喉、氣管等損傷、喉水腫、聲嘶、全麻后蘇醒延遲。*其他難以預(yù)料的并發(fā)癥和意外。 在24小時內(nèi)，不得駕駛各類機動車和非機動車，不得操縱復(fù)雜、危險的機器或儀器（如車床）及從事其它高危作業(yè)（如電工、高空作業(yè)等）。6小時后飲食從少量清淡流質(zhì)開始，逐漸增量，以不出現(xiàn)胃脹、惡心或嘔吐為原則。上述情況醫(yī)師已講明，并對患方提出的問題又作了詳細的解答，經(jīng)慎重考慮，患者及家屬對麻醉可能出現(xiàn)的風(fēng)險表示充分的理解，并選擇施行麻醉，簽字為證。SpO2術(shù)前HR：術(shù)前/分，術(shù)畢次/分。麻醉總藥量：異丙酚mg，咪唑安定針mg，芬太尼/瑞芬/舒芬針181。麻醉中特殊情況及處理措施：麻醉醫(yī)生簽名：。2圍術(shù)期發(fā)生惡心嘔吐、返流誤吸、喉水腫、喉痙攣、氣道梗阻導(dǎo)致窒息。4因麻醉加重已有的疾病或誘發(fā)隱
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1