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20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠心病指南-展示頁

2024-11-05 00:07本頁面
  

【正文】 血管事件,對于中度或中度以上冠心病事件風(fēng)險(預(yù)期(y249。,指南推薦10年心血管風(fēng)險 10%使用 抗血小板藥物(y224。)討論,55歲 女性(nǚx236。yā)150/90 mmHg BMI 21 kg/m2 LDL 3.2 mmol/L 無糖尿病 吸煙,病例(b236。nzhě)的抗栓建議 外周動脈疾病患者的抗栓建議 特殊人群的抗栓治療 靜脈血栓栓塞性疾病的抗栓建議,第七頁,共四十六頁。,第六頁,共四十六頁。w232。f225。,新版指南(zhǐn225。)的方法學(xué)力度,推薦(tuīji224。) 高質(zhì)量:A 中等質(zhì)量:B 較低質(zhì)量:C,ACCP8支持證據(jù)(zh232。,Grade 1(1級推薦) 獲益明確大于或不大于風(fēng)險、負(fù)擔(dān)、成本,則采用強烈推薦(文中用詞為推薦或不推薦) Grade 2(2級推薦) 對獲益和風(fēng)險、負(fù)擔(dān)、成本的權(quán)衡不甚明確者,則采用較弱的推薦(文中用詞為建議) 證據(jù)級別(j237。o)版41頁 包含700多項綜合性建議,血栓性疾病預(yù)防、治療和長期管理最全面綜合(zōngh233。hu236。)于1935年,美國胸科醫(yī)師學(xué)會官方(guānfāng)刊物,世界胸科醫(yī)學(xué)界公認(rèn)發(fā)行量最大、最有影響力的醫(yī)學(xué)雜志,第三頁,共四十六頁。)胸科醫(yī)師學(xué)會 (The American College of Chest Physicians),成立(ch233。i)疾病患者的抗栓建議 特殊人群的抗栓治療 靜脈血栓栓塞性疾病的抗栓建議,第二頁,共四十六頁。,目 錄,ACCP8簡介 冠心病一級預(yù)防的抗栓建議 房顫患者的抗栓建議 外周動脈(d242。與指南(zhǐn225。n)同行 ACCP8指南解讀,第一頁,共四十六頁。ngm224。,美國(měi ɡu243。ngl236。,Eighth ACCP Consensus Conference on Antithrombotic Therapy,美國胸科醫(yī)師學(xué)會(xu233。)抗栓指南 第八版(ACCP8),2008年7月1日頒布 刊登在《Chest》6月supplement 90位專家組成的國際專家組共同制定 內(nèi)容多達(dá)900頁,摘要(zhāiy224。)的建議,第四頁,共四十六頁。bi233。ngj249。n):,1A、1B、1C,建議:,2A、2B、2C,第五頁,共四十六頁。n)強化“一級預(yù)防”概念,與第 7 版指南(ACCP7)相比, 新版指南為冠心病的一、二級預(yù)防(y249。ng)另辟章節(jié),提高了抗栓治療在冠心病預(yù)防中的地位(d236。i), 與控制血壓、血脂、血糖并列為重要治療措施。,目 錄,ACCP8簡介 冠心病一級預(yù)防的抗栓建議 房顫患者(hu224。,41歲 男性 血壓(xu232。ngl236。ng) 血壓125/80 mmHg BMI 29 kg/m2 LDL 4.9 mmol/L 無糖尿病 無吸煙,下列兩個病例的10年心血管風(fēng)險是多少? 是否應(yīng)該服用阿司匹林?,病例 1,病例 2,第八頁,共四十六頁。ow249。qī)10年心血管風(fēng)險 10% )的患者,推薦使用阿司匹林75~100mg/d 來進(jìn)行一級預(yù)防(1A ) ACCP8,ACCP8,第九頁,共四十六頁。)評估法,第十頁,共四十六頁。f225。f225。n),卒中/TIA,阿司匹林+緩釋潘生丁、氯吡格雷,ACCP8 唯一 推 薦用于一級預(yù)防 的抗栓藥物,CHD,多種危險因素,動脈粥樣硬化性疾病,阿司匹林在抗血小板藥物中 適用范圍最廣,第十一頁,共四十六頁。ikē)醫(yī)師健康研究,英國男性(n225。ng)醫(yī)師試驗,血栓(xu232。,缺血性卒中危險(w
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