20xx年醫(yī)學(xué)專題—【20xx04】腹膜后間隙-展示頁
2024-10-31 23:51本頁面
【正文】 二頁。iy,第十四頁，共六十二頁。,1.經(jīng)胰腺長軸的橫斷面聲像圖：胰腺、十二指腸降部、膽總管下段、門靜脈和脾靜脈以及(yǐj237。在正常聲像圖上，腹膜后間隙可通過以下幾個(gè)(jǐ ɡ232。n x236。,第十二頁，共六十二頁。n chu225。,檢查(jiǎnch225。 超聲引導(dǎo)下操作：細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)穿刺活檢，超聲引導(dǎo)下介入治療。 腹膜后含液性病變：腹膜后膿腫、血腫(xu232。n x236。,第十頁，共六十二頁。 內(nèi)容：腎旁脂體、交感神經(jīng)干、乳糜池和淋巴結(jié),第八頁，共六十二頁。 n232。n x236。 內(nèi)容： 腎上腺 腎、腎血管 輸尿管 腎脂肪囊,第七頁，共六十二頁。),位置(w232。,腎周間隙(ji224。ir243。),位置： 腹后壁腹膜與腎前筋膜和側(cè)椎筋膜之間。,腎（旁）前間隙(ji224。i)分區(qū) 腰窩 椎前區(qū) 髂窩,第四頁，共六十二頁。)分區(qū),以解剖部位(b249。,腹膜后間隙(ji224。 b249。,第二頁，共六十二頁。)和脊柱腰段之間區(qū)域的總稱。n x236。)后間隙,Retroperitioneal space,第一頁，共六十二頁。腹膜(f249。m243。,腹膜后間隙(ji224。)解剖,定義： 是腹后壁腹膜與腹內(nèi)筋膜(jīn m243。 介于腹后壁腹膜與腹內(nèi)筋膜之間，上起膈、下至骶骨岬，兩側(cè)向外連于腹膜外筋膜。,交通： 上后縱膈 下盆腔腹膜外間隙 兩側(cè)腹膜下筋膜 內(nèi)容： 腎上腺、腎、輸尿管、十二指腸、胰、升結(jié)腸、降結(jié)腸、腹部(f249。)大血管、神經(jīng)、淋巴結(jié)、疏松結(jié)締組織,第三頁，共六十二頁。n x236。w232。,以腎筋膜分區(qū)(fēn qū) 腎（旁）前間隙 腎周間隙 腎（旁）后間隙,第五頁，共六十二頁。n x236。 內(nèi)容(n232。ng)： 胰、十二指腸的降部和橫部、升結(jié)腸、降結(jié)腸,第六頁，共六十二頁。n x236。i zhi)：腎前筋膜與腎后筋膜之間。,腎（旁）后間隙(ji224。),位置：腎后筋膜、側(cè)椎筋膜與腹內(nèi)(f249。i)筋膜之間。,第九頁，共六十二頁。,腹膜后間隙(ji224。)超聲檢查適應(yīng)證,腹膜后腫瘤：原發(fā)性及繼發(fā)性腹膜后腫瘤，腫大淋巴結(jié)。zhǒng)、結(jié)核，術(shù)后積液、積血。,第十一頁，共六十二頁。)注意事項(xiàng),腹膜后腫物位置深在，檢查時(shí)常需加壓，但超聲發(fā)現(xiàn)腹膜后腫物還應(yīng)考慮到異位嗜鉻細(xì)胞瘤的可能，即對臨床(l237。nɡ)疑為嗜鉻細(xì)胞瘤的患者檢查時(shí)，要注意不能過度用力，以免誘發(fā)高血壓危象。,腹膜后間隙(ji224。)正常聲像圖,腹膜后間隙為一潛在的腔隙，且位置深在，正常狀態(tài)下不易顯示，在聲像圖上只能通過腹膜后臟器、大血管作為解剖標(biāo)志來推斷。)基本超聲斷面圖來認(rèn)識：,第十三頁，共六十二頁。)腸系膜上動(dòng)脈所在的區(qū)域相當(dāng)于腹膜后腎旁前間隙；腹主動(dòng)脈和下腔靜脈在腎周圍間隙。,2.經(jīng)腎門的橫斷面聲像圖：腎臟、輸尿管、腎血管和下腔靜脈位于(w232。)腎周圍間隙。,3.經(jīng)腹主動(dòng)脈長軸的縱斷面圖：位于脊柱(jǐzh249。腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、十二指腸橫部和胰體占據(jù)腎旁間隙。,腹膜(f249。)后間隙疾病,第十七頁，共六十二頁。m243。,腹膜(f249。)后間隙積液,腹膜后間隙積液最多見的原因是骨盆骨折及腰椎骨折，幾乎占所有病例的2/3；還可見于外傷后引起的腹膜后臟器破裂出血，如腎臟裂傷、胰腺創(chuàng)傷；偶爾，背部的軟組織損傷也可引起腹膜后出血。由于常合并其他部位的多發(fā)創(chuàng)傷，腹膜后出血的癥狀常被掩蓋(yǎng224。,第十九頁，共六十二頁。ufāng)回聲增強(qiáng)。無回聲區(qū)或低回聲區(qū)范圍局限在腹膜后間隙，前后徑小，上下徑大。較大的血腫常可引起腎臟、胰腺、十二指腸等腹膜后器官的推擠移位。,注意：腹膜后發(fā)生的短時(shí)間出現(xiàn)的血腫(xu232。后者多見于嬰幼兒，無外傷史，聲像圖特征為包膜薄而完整光滑，單房或多房無
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