20xx年醫(yī)學(xué)專題—copd教學(xué)查房ppt-展示頁
2024-10-31 17:00本頁面
【正文】 介質(zhì) (LTB4),蛋白酶,中性肽內(nèi)切酶 組織蛋白酶 金屬基質(zhì)蛋白酶,a1抗胰蛋白酶 SLPI TIMPs,_,粘液分泌過多 （慢性支氣管炎）,氣道壁塌陷 (肺氣腫),Adapted from Barnes TiPS 19, 417, 1998,蛋白酶抑制劑,中性粒細胞,上皮細胞,O2,第十頁，共五十一頁。ip224。ng)細胞,有害氣體、顆粒,氧化應(yīng)激,蛋白酶,第九頁，共五十一頁。tǐ)、顆粒,肺、氣道炎癥(y225。,抗蛋白酶,COPD發(fā)病(fā b236。i m233。 d224。,GOLD 2006. GOLD 2011.,第七頁，共五十一頁。以“持續(xù)存在的氣流受限”取代舊定義中的“不完全可逆性氣流受限” “持續(xù)存在的氣流受限”更準確反應(yīng)COPD病理生理特征和疾病過程。 （內(nèi)科學(xué)第7版，人民衛(wèi)生出版社）,第六頁，共五十一頁。)受限不完全可逆、呈進行性發(fā)展，但是可以預(yù)防和治療的疾病。)受限為特征的肺部疾病，氣流(q236。),慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種氣流(q236。,定義(d236。,支氣管的大體(d224。)問題,詢問病史(b236。,注意(zh249。ngdiǎn),對病史的采集(cǎij237。) 體格檢查 對臨床資料袋綜合分析和運用的能力,第二頁，共五十一頁。,教學(xué)(jiāo xu233。ng)診治,張家口市第一(d236。慢性阻塞性肺疾病(j237。b236。yī)醫(yī)院 呼吸科,第一頁，共五十一頁。)查房的目的,檢查同學(xué)在我科室實習(xí)期間對COPD的： 病史采集(cǎij237。,重點(zh242。)要全面 體格檢查,第三頁，共五十一頁。 y236。nɡ shǐ)要細致全面 體格檢查要有針對性，找出陽性體征 學(xué)會將臨床知識運用于臨床,第四頁，共五十一頁。tǐ)解剖,第五頁，共五十一頁。ngy236。liliCOPD主要累及肺部，但也可引起肺外各器官的損害。,定義將“急性加重和合并癥”寫入定義。也給臨床醫(yī)生一個清晰提示，即COPD應(yīng)該(yīnggāi)長期規(guī)律地治療。,COPD的危險(wēixiǎn)因素,一、 個體因素 1 吸煙 2 職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì) 3 空氣污染 4 感染 5 α1抗胰蛋白酶(y237。n b225。i)缺乏（多見北歐） 6 氧化應(yīng)激 7 炎癥機制 8 其他,第八頁，共五十一頁。ng)機制,有害氣體(q236。nzh232。,10,吸煙(xī yān),肺泡(f232。o)巨噬細胞,CD8+ T 細胞(x236。,COPD病理(b236。nhu224。i)母細胞 結(jié)構(gòu)變化：氣道壁增厚、支氣管周圍纖維化、 氣道腔炎性滲出、氣道狹窄,第十一頁，共五十一頁。nglǐ),? 肺實質(zhì)(sh
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