中西醫(yī)結(jié)合妊娠診斷-展示頁
2024-10-25 02:13本頁面
【正文】 含HCG，可協(xié)助診斷早期妊娠。,10,早期妊娠,11,超聲多普勒法：在增大的子宮內(nèi)，用超聲多普勒儀能聽到有節(jié)律、單一高調(diào)的胎心音，胎心率多在150—160次／分，可確診為早期妊娠且為活胎，最早出現(xiàn)在妊娠7周時。最早在妊娠5周時見到妊娠環(huán)。,8,隨妊娠進展，宮體增大變軟，最初是子宮前后徑變寬略飽滿，于妊娠5～6周宮體呈球形，至妊娠8周宮體約為非孕宮體的2倍，妊娠12周時約為非孕宮體的3倍。,7,⒉ 生殖器官的變化 于妊娠6～8周，陰道壁及宮頸充血，呈紫藍色。孕婦自覺乳房輕度脹痛及乳頭疼痛。早孕反應多于妊娠12周左右自行消失。,4,早孕反應 停經(jīng)6周左右出現(xiàn)畏寒、頭暈、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀，稱早孕反應。,3,早期妊娠的診斷 病史與癥狀,⒈ 停經(jīng) 生育年齡已婚婦女，平時月經(jīng)周期規(guī)則，一旦月經(jīng)過期10日或以上，應疑為妊娠。 中期妊娠：13~27周末。妊 娠 診 斷,1,要求,掌握早期妊娠診斷 熟悉中晚期妊娠的診斷 了解胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位。,2,妊娠診斷,妊娠全過程共40周分為3個時期： 早期妊娠：妊娠12周末前。 晚期妊娠：28周及其后。停經(jīng)可能是妊娠最早最重要的癥狀，但停經(jīng)≠妊娠。 惡心、晨起嘔吐與體內(nèi)HCG增多、胃酸分泌減少以及胃排空時間延長可能有關(guān)。,5,尿頻,6,早期妊娠的診斷 檢查與體征,1. 乳房的變化 自妊娠8周起，受增多的雌激素及孕激素影響，乳腺腺泡及乳腺小葉增生發(fā)育，使乳房逐漸增大。檢查見乳頭及其周圍皮膚（乳暈）著色加深，乳暈周圍有蒙氏結(jié)節(jié)顯現(xiàn)。雙合診檢查發(fā)現(xiàn)宮頸變軟，子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體似不相連稱黑加征。當宮底超出骨盆腔時，可在恥骨聯(lián)合上方觸及.,9,早期妊娠的診斷 輔助檢查,B型超聲顯象法： 在增大的子宮輪廓中，見到來自羊膜囊的圓形光環(huán)（妊娠環(huán)），妊娠環(huán)內(nèi)為液性暗區(qū)（羊水）。若在妊娠環(huán)內(nèi)見到有節(jié)律的胎心搏動和胎動，可確診為早期妊娠、活胎。此外，還可聽到臍帶血流音。,14,黃體酮試驗 對月經(jīng)過期可疑早孕婦女，每日肌注黃體酮注射液20mg，連用3日，停藥后2～7日內(nèi)出現(xiàn)
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