【正文】 ,維A酸有特異性治療作用 “超早期” 、多食消瘦 、三支 、三支 、二支,62歲,清晨起床時,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上、下肢麻木,自行上廁所時摔倒。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側(cè)偏癱,患者發(fā)生的情況最可能是 、心功能失代償最主要誘因是 、腰痛、尿頻尿痛、尿急,經(jīng)醫(yī)院確診糖尿病合并腎盂腎炎,其病情反復(fù)發(fā)作的原因是 ℃, “Y”或“O”形管,可使腹膜透析感染率明顯下降 ,1~3次/日 ,24小時小結(jié)一次出入液量,下列哪項(xiàng)不正確 ,頻率增快,口唇發(fā)紺 ,咳大量粉紅色泡沫樣痰 ,心率增快 、皮膚濕冷,在病程第6天,尿量80ml/24h,血壓186/118mmHg,面部水腫,兩肺底有散在濕啰音,該患者目前處于疾病的哪期 【題型】 A3/A4型題慢性腎炎尿毒癥期患者,近1個月來厭食、皮膚瘙癢。體檢:血壓172/120mmHg神清,貧血貌,心肺檢查無異常。今日開始加用短效胰島素治療。,患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即 ,平臥觀察血壓 %腎上腺素,最佳的檢查方法是 【題型】 A3/A4型題王先生,55歲,近一個月持續(xù)痰中帶血。 【題型】 B型題 ~139mmHg,舒張壓85~140~159mmHg,舒張壓90~~179mmHg,舒張壓100~~149mmHg,舒張壓90~≥140mmHg,舒張壓?90mmHg B C D E B C D E34.Ⅱ級高血壓是A B C D E【題型】 B型題 , B C D E B C D E B C D E【題型】 B型題 ,是由于其可以A B C D E,是由于其可以A B C D E,其作用是A B C D E,其作用是A B C D E【題型】 判斷題,留取清潔中段尿前應(yīng)使用消毒劑清潔外陰部。正確錯誤,術(shù)后6周內(nèi)避免抬舉過重的物品,以防電極移位。正確錯誤、感覺異常和間歇性跛行。正確錯誤。正確錯誤(每天出入液量一般控制在入量比出量少500ml左右),以減輕肺水腫。正確錯誤【題型】 填空題個/高倍鏡視野稱為白細(xì)胞尿。,多數(shù)患者首先受累,雙側(cè)常不對稱,瞳孔括約肌一般不受累。,觀察血壓和脈搏,以判斷是否休克,通過不同部位的動脈搏動也可評估收縮壓情況,如果可觸及橈動脈、股動脈或頸內(nèi)動脈搏動,則收縮壓分別為、60mmHg?！绢}型】 名詞解釋【題型】 問答題(如白血病、再障)患者,以預(yù)防感染?。?。查體：血壓200/124mmHg，心率136次/min，治療該病人應(yīng)首選下列哪種藥物(D)(C)(C)(A)(B)(A)，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需放腹水，第一次放多少合適(A)～3000ml～6000ml～8000ml(A)(D)(D)(D)(D)、尿急、尿痛(B)，腎功能不全失代償期，尿毒癥期，氮質(zhì)血癥期，腎衰竭期，尿毒癥期，尿毒癥早期，尿毒癥期，氮質(zhì)血癥期，尿毒癥期，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是(C)9(B)Ⅲ減少(B)(15。22)(q34。14)(11。q11)(B)(B)，第一心音亢進(jìn)(C)(D)(B),正確的是(D),(A)，73歲，COPD15年，肺心病5年，體質(zhì)虛弱，近日來因上感現(xiàn)大量膿痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。肝硬化：肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。蛋白尿：每日尿蛋白量持續(xù)超過150mg或尿蛋白/肌酐比率200mg/g稱為蛋白尿。貧血：指人體外周血紅細(xì)胞容量減少，低于正常范圍下線的一種常見的臨床綜合征，常以血紅蛋白濃度來代替，在我國成年男性Hb三、簡答題？常用的口服降壓藥物主要有五類：利尿劑（1分）、鈣通道阻滯劑（CCB）（1分）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）（1分）、β受體阻滯劑（1分）以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）（1分）。？（1）慢性過程，病史可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年；（2）周期性發(fā)作，發(fā)作與自發(fā)緩解相交替，發(fā)作常有季節(jié)性，多在秋冬或冬春之交發(fā)病；（3）發(fā)作時上腹痛成節(jié)律性，腹痛多可為進(jìn)食或服用抑酸藥緩解。（1）對嚴(yán)重心律失常者，應(yīng)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)格監(jiān)測心率、心率、心電圖、生命體征、血養(yǎng)飽和度變化。（3）安放監(jiān)護(hù)電極前注意清潔皮膚，用乙醇棉球去除油脂，電極放置部位應(yīng)避開胸骨右緣及心前區(qū)，以免影響做心電圖和緊急電復(fù)律；１～２天更換電極片一次或電極片松動時及時更換，觀察有無皮膚發(fā)紅、癢等過敏反應(yīng)。30176。四、論述題試述肺炎并發(fā)感染性休克的護(hù)理措施。2）吸氧：高流量吸氧，維持氧分壓60mmHg，改善缺氧癥狀。隨時監(jiān)測病人一般狀態(tài)，血壓，尿量，尿比重，血細(xì)胞比容等，監(jiān)測中心靜脈壓作為調(diào)整補(bǔ)液速度的指標(biāo)。如血容量已補(bǔ)足，尿量五、案例分析（110=10）洪先生，34歲。查體：面色蒼白，體溫38℃，血壓80/60mmHg，心率132次/分，全腹肌緊張、壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性。(1)請寫出該病人正確的臨床診斷。（3分）(3)寫出你對該病人進(jìn)行健康教育的要點(diǎn)（6分）（1）臨床診斷：急性出血壞死型胰腺炎（急性胰腺炎也可）。（1分）②潛在并發(fā)癥：血容量不足——與惡心、嘔吐、禁食、胃腸減壓有關(guān)。（1分）（3）健康教育要點(diǎn)：①向病人及家屬解釋本病主要的誘發(fā)因素及疾病過程。（1分）③指導(dǎo)病人及家屬掌握飲食衛(wèi)生知識，平時養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免暴飲暴食（1分）。戒除煙酒，以預(yù)防復(fù)發(fā)（1分）。）結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性可見于（d）A 重癥結(jié)核病 B 嚴(yán)重營養(yǎng)不良C 應(yīng)用免疫抑制劑 D 以上都正確下列藥品中屬于呼吸興奮劑的是（b）A 多巴胺B 尼可剎米C 沙丁胺醇D 氨茶堿肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是(d)A 支氣管平滑肌痙攣 B 支氣管擴(kuò)張 C 肺栓塞 D 肺動脈高壓下列哪項(xiàng)提示上消化道仍有活動性出血（c）A ℃ B 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高 C 大便潛血陽性 D 血紅蛋白低于正常急性胰腺炎病人止痛禁用嗎啡的原因是(c)A 掩蓋病情，貽誤治療 B 抑制呼吸中樞 C 使Oddi括約肌痙攣 D 加重嘔吐哮喘的本質(zhì)是(a)A 氣道慢性炎癥 B 變態(tài)反應(yīng)C 氣道高反應(yīng)性 D 以上都正確下列哪種心律失常不可使用同步電復(fù)律（d）A 房顫 B 室顫C 以上都正確 D 以上都不正確心衰病人限制鈉鹽攝入的原因是（a）A 減輕心臟前負(fù)荷 B 減輕心臟后負(fù)荷C 減輕心臟前、后負(fù)荷 D 防止心律失常下列哪項(xiàng)不符合心絞痛的發(fā)作特點(diǎn)(d)A 活動時發(fā)生 B 胸骨后壓榨性疼痛C 可伴高血壓 D 含化硝酸甘油30min后緩解以下不屬于甲亢高代謝癥候群的是（c）A 疲乏無力 B 怕熱多汗 C 煩躁易怒 D 多食消瘦1真性菌尿革蘭陰性桿菌菌落計(jì)數(shù)（c）A ﹥10/ml B ﹥10/ml C ﹥10/ml D ﹥10/ml1當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬不同級別時，應(yīng)按 進(jìn)行高血壓分類(c)A 收縮壓 B 舒張壓C 兩者中較高者 D 兩者中較低者1亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是(b)A 金黃色葡萄球菌 B 草綠色鏈球菌C 表皮葡萄球菌 D 柯薩奇B病毒1下列疾病中與HP感染無關(guān)的是（b）A 消化性潰瘍 B 胃癌 C A型胃炎 D B型胃炎1對于診斷早期肝性腦病最有價值的檢查方法是(b)A 腦電圖 B 血氨 C 誘發(fā)電位 D 簡易智力測驗(yàn)1雙人操作時，人工呼吸與胸外心臟按壓的比例應(yīng)為（b）A 1:3 B 1:4 C 1:5 D 2:11發(fā)作時心電圖顯示ST段抬高可見于（d）A 惡化型心絞痛 B 初發(fā)型心絞痛 C 穩(wěn)定型心絞痛 D 變異型心絞痛1肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（c）A 脾腫大 B 內(nèi)分泌紊亂 C 腹水 D 出血傾向 34561急性腎小球腎炎因感染而發(fā)病，其潛伏期為(b)A 1～2周 B 1～3周 C 2～4周 D 1周之內(nèi) 原發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選(a)A 糖皮質(zhì)激素 B 脾切除 C 免疫抑制劑 D 輸血小板2霍奇金病預(yù)后最好的組織類型是(c)A 淋巴細(xì)胞耗竭型 B 結(jié)節(jié)硬化型C 淋巴細(xì)胞為主型 D 混合細(xì)胞型2引起慢性腎功能不全最常見的原因是(c)A 腎結(jié)核 B 腎腫瘤C 慢性腎小球腎炎 D 慢性腎盂腎炎2下列有關(guān)混合胰島素的配置方法中，正確的是（b）A 先抽長效，再抽短效 B 先抽短效，再抽長效C 以上都正確 D 以上都不正確2下列關(guān)于缺鐵性貧血補(bǔ)鐵治療的描述不正確的是(d)A 補(bǔ)充鐵劑首選口服B 網(wǎng)織紅細(xì)胞在1周左右升至高峰，以后又降至正常 C 血紅蛋白2周左右開始升高，約1～2個月恢復(fù)正常 D 血紅蛋白恢復(fù)正常后，可停藥2下列哪一項(xiàng)不是糖尿病的急性并發(fā)癥（d）A 酮癥酸中毒 B 非酮癥高滲性昏迷C 低血糖 D 腦梗塞2體重指數(shù)是指(c)A 身高（cm）/體重（kg）C 體重（kg）/身高（m）2 B 身高（m）/體重（kg）22 D 體重（kg）/身高（cm）2腺垂體功能減退癥的激素替代治療過程中，應(yīng)先補(bǔ)充(b)A 甲狀腺激素 B 腎上腺糖皮質(zhì)激素C 性激素 D 同時補(bǔ)充以上激素2呼吸道隔離采用(d)A 灰色標(biāo)志 B 紅色標(biāo)志C 黃色標(biāo)志 D 藍(lán)色標(biāo)志2出血壞死型胰腺炎的化驗(yàn)結(jié)果中，錯誤的是(d)A 血淀粉酶升高 B 血脂肪酶升高C 血糖升高 D 血鈣升高 下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述不正確的是(d)A 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，常見于關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓的皮下組織 B 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多呈對稱性分布，質(zhì)硬無壓痛，提示病