【正文】 實驗室檢測與排查工作。觀察期間由指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員對其進行訪視或電話聯(lián)系，每天早、晚各詢問一次其體溫及其他健康狀況，填寫密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察記錄表，并給予必要的幫助和指導(dǎo)。實施醫(yī)學(xué)觀察時，應(yīng)書面或口頭告知醫(yī)學(xué)觀察的緣由、期限、法律依據(jù)、注意事項和疾病相關(guān)知識，同時要告知負責(zé)醫(yī)學(xué)觀察醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的聯(lián)系人和聯(lián)系方式。④其他密切接觸情形：在我國境內(nèi)交通工具上（飛機、火車、汽車、輪船等）發(fā)現(xiàn)可疑埃博拉出血熱病人，由接報地的疾病預(yù)防控制人員參考上述口岸衛(wèi)生檢疫發(fā)現(xiàn)密切接觸者的方式，進行調(diào)查評估后判定密切接觸者。②家庭或社區(qū)的密切接觸包括如下情形： 與病例共同生活；病例發(fā)病期間或死亡后（包括葬禮時），接觸過病例的身體，或者其血液、體液、分泌物和排泄物；接觸過病人衣物、床單等物品。（2）密切接觸者調(diào)查對該病例的密切接觸者進行調(diào)查，回答以下問題。隨后可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、粘液便或血便、皮疹等表現(xiàn)。問題7：人如何埃博拉出血熱？答：人可以通過接觸病人和被感染動物的各種體液、分泌物、排泄物及其污染物感染埃博拉出血熱。問題5：調(diào)查對象有哪些？答：①埃博拉出血熱待查病例、臨床診斷病例、確診病例；②出現(xiàn)發(fā)熱等異常臨床表現(xiàn)的密切接觸者； ③其他需要排除埃博拉出血熱的病例。問題3：現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的目的是什么？ 答：①為核實診斷提供流行病學(xué)證據(jù)；②調(diào)查可能的傳染源、傳播途徑及其影響因素，為疫情的預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)；③為研究相關(guān)傳染病自然史積累個案資料，描述分析流行現(xiàn)狀；④尋找發(fā)現(xiàn)人傳人線索證據(jù)，為及時做好流感大流行應(yīng)對提供依據(jù)。后勤保障組負責(zé)人安排司機、車輛到崗（最短時間內(nèi)）；消殺組人員到崗從后勤保障組領(lǐng)取消殺設(shè)備和藥物，配置規(guī)定濃度的消毒液（最短時間內(nèi)）；流調(diào)組現(xiàn)場流調(diào)人員到崗，準(zhǔn)備流調(diào)（最短時間內(nèi)）；2小時內(nèi)向xx市衛(wèi)生局和xx市疾病預(yù)防控制中心報告，并告知衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)情況（最短時間內(nèi)）。報告內(nèi)容包括事件名稱、類別、時間、地點、波及范圍和人數(shù)、報告時間、報告人。問題１：疫情值班人員接到電話后立即開展哪些工作？ 答：疫情值班人員接到電話后立即開展如下工作： ①核實疫情，做好記錄。步驟6：戴上手套，將手套套在防護服袖口外面。步驟4：戴上防護眼睛鏡，注意雙手不接觸面部。步驟2：戴帽子，戴帽子時注意雙手不接觸面部。步驟1：戴口罩，一只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)牟课?，另一只手將口罩帶戴在合適的部位，壓緊鼻夾，緊貼于鼻梁處。（三）現(xiàn)場調(diào)查處理流調(diào)消殺人員在規(guī)定時間內(nèi)（2小時內(nèi)）趕到疑似病例住所并開展如下工作?，F(xiàn)場演示500mg/L有效氯消毒劑、75％酒精、％碘伏溶液的配制過程。③防護用品：以二級防護標(biāo)準(zhǔn)配備：每套防護用品包括普通工作服（迷彩服）1套、工作帽1頂、防護服1套、一次性隔離服1套、防護眼鏡1付、防護口罩（N95口罩）2個、乳膠手套2付、膠鞋（雨靴）1雙、鞋套2付。①消毒器械：背負式噴霧器、噴壺，檢查能否正常使用。（2）消殺組：準(zhǔn)備消殺防護用品。準(zhǔn)備工作（1）流行病學(xué)調(diào)查組：準(zhǔn)備“病例個案調(diào)查表”、“病例的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察登記表”等表格，并檢查電話、傳真、微機、打印機等設(shè)備運轉(zhuǎn)情況。隊伍響應(yīng)接到報告后，領(lǐng)導(dǎo)小組立即召集流行病學(xué)調(diào)查組、消毒組、檢驗組、后勤保障組、宣傳教育組、聯(lián)絡(luò)組負責(zé)人，作出如下部署：做出啟動《xx市疾控中心埃博拉出血熱防控應(yīng)急預(yù)案》的決定。（2）迅速向領(lǐng)導(dǎo)小組報告。演練結(jié)束，及時寫出模擬演練工作總結(jié)。開始就處理疫情相關(guān)的問題由組織者提問。各組指派一人穿脫防護用品。記錄各組接到通知后的出發(fā)時間。二、模擬演練內(nèi)容（一）演練程序市疾控接到疫情電話報告后，立即組織流調(diào)、檢驗、消殺組人員，趕赴醫(yī)療機構(gòu)了解處理疫情，并進行樣品采集。六、進行簡要現(xiàn)場點評總結(jié) ；； 。疾控中心接到疫情報告后，按照《埃博拉出血熱防控方案》開展疫情處理工作。五、演練步驟演練前強化培訓(xùn)：對參加演練的疾控中心專業(yè)人員進行有關(guān)埃博拉出血熱防治及診療知識的培訓(xùn)。演練時間：月日。成員：保障宣傳組：負責(zé)現(xiàn)場流調(diào)車輛的保障，應(yīng)急物資的儲備和發(fā)放；各種新聞媒體、開展形式多樣宣傳。成員：消殺組：對患者接觸的可能受到污染的環(huán)境消毒，指導(dǎo)其消毒工作。職責(zé)：負責(zé)應(yīng)急演練方案的制定、方案的實施以及演練結(jié)果的評估。副組長： XX、XX、XX 職責(zé)：協(xié)助組長對方案的審核、應(yīng)急演練組織指揮、協(xié)調(diào)工作等。部門配合、分工協(xié)作的原則。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)的原則。熟練掌握三級防護穿脫順序、標(biāo)準(zhǔn)洗手方法等專業(yè)技能。二、演練目的和原則演練目的：以練為戰(zhàn)，為我市防控埃博拉出血熱疫情提供強有力的衛(wèi)生保障。第一篇：某某市疾控中心埃博拉出血熱應(yīng)急演練方案xx市疾控中心埃博拉出血熱應(yīng)急演練方案一、背景和意義為加強xx市埃博拉出血熱的防治工作，有效應(yīng)對我市可能出現(xiàn)的埃博拉出血熱疫情，強化對疫情防控和病例救治工作的技術(shù)指導(dǎo)，提高科學(xué)防治水平，提高我縣對埃博拉出血熱的預(yù)防與控制工作的水平和能力，xx市疾控中心結(jié)合我市實際情況，決定2014年月日舉辦xx市疾控中心埃博拉出血熱防控應(yīng)急演練活動。為此，特制定本方案。檢驗應(yīng)急預(yù)案的可行性、疫情報告網(wǎng)絡(luò)的靈敏性、應(yīng)急隊伍響應(yīng)的及時性和應(yīng)急物資儲備的適用性，提升我中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。演練原則：以人為本、預(yù)防為主的原則。反應(yīng)迅速、措施果斷的原則。三、成立應(yīng)急演練領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長：職 責(zé)：負責(zé)方案的審核，應(yīng)急演練的組織、相關(guān)小組和梯隊的協(xié)調(diào)。下設(shè)應(yīng)急演練辦公室，設(shè)在疾病預(yù)防控制中心辦公室，由同志負責(zé)。演練考評組：負責(zé)本次演練的技術(shù)指導(dǎo)及后期考核評估工作 成員：流調(diào)組：負責(zé)埃博拉出血熱病例的流行病學(xué)調(diào)查，確定疫點，劃定疫區(qū)，并及時向組長報疫情進展。成員：檢驗組：負責(zé)埃博拉出血熱病例樣本的采集。成員：模擬疑似病人組：四、演練內(nèi)容、時間、地點演練內(nèi)容：組織指揮、疫情發(fā)現(xiàn)和報告、應(yīng)急反應(yīng)能力、病例轉(zhuǎn)運、醫(yī)療救治、流行病調(diào)查、疫情處理、個人防護等。演練地點：隨機抽取一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照演練時間安排，馬爾堡出血熱、腎綜合征出血熱等病毒性出血熱及疑似埃博拉出血熱病例模擬者根據(jù)演練內(nèi)容分別到臨時假設(shè)的醫(yī)院就診，盡量避免用提示性語言誘導(dǎo)接診的醫(yī)務(wù)人員，事后根據(jù)醫(yī)務(wù)人員的實際表現(xiàn)并按照《應(yīng)急演練考核評估標(biāo)準(zhǔn)》給予評判?？己巳藛T按照《xx市埃博拉出血熱應(yīng)急演練考核評估細則》給予評判。xx市疾控中心埃博拉出血熱應(yīng)急演練考核評估細則一、應(yīng)急演練背景設(shè)置接到疫情電話報告，一名以惡心、嘔吐、腹瀉、膚色改變、全身酸痛、體內(nèi)出血、體外出血、發(fā)燒等為主要癥狀的患者到該院看病，其為從非洲留學(xué)回家的大學(xué)生。在具體行動同時，現(xiàn)場模擬演練資料收集組記錄員做時間記錄。各組到達現(xiàn)場后，流調(diào)組、消殺組、檢驗組分別檢查所帶應(yīng)急處理的各種物品是否齊全。消殺組各指派一人配制消毒液。領(lǐng)導(dǎo)小組人員對演練情況進行現(xiàn)場點評并提出要求。（二）應(yīng)急響應(yīng)疫情報告（1）市疾控接到疫情電話報告后，疫情值班人員立即開展核實疫情工作，并做好記錄。報告內(nèi)容包括事件名稱、類別、時間、地點、波及范圍和人數(shù)、報告時間、報告人。后勤保障組負責(zé)人安排司機、車輛到崗（最短時間內(nèi)）；消殺組人員到崗從后勤保障組領(lǐng)取消殺設(shè)備和藥物，配置規(guī)定濃度的消毒液（最短時間內(nèi)）；流調(diào)組現(xiàn)場流調(diào)人員到崗，準(zhǔn)備流調(diào)（最短時間內(nèi)）；疫情報告組負責(zé)人2小時內(nèi)向中心領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)生局報告（最短時間內(nèi)）。自帶現(xiàn)場流調(diào)使用的防護用品、各種表格、筆、紙張和工具書等。領(lǐng)取防護用品、消毒器械、消毒液、消毒記錄表、筆、紙張和工具書等。②消毒藥：有效氯消毒劑，檢查是否在有效期內(nèi)。④按照《消毒技術(shù)規(guī)范》配制用于環(huán)境、物品、手消毒的消毒劑，并做好對污染紙張、服裝、空氣進行消毒處理的準(zhǔn)備工作。（3）后勤保障組：保證交通通訊設(shè)備和疫情報告網(wǎng)絡(luò)有效暢通，及時做好疫情處理宣傳報導(dǎo)工作。１、穿戴防護用品：2名流調(diào)隊員、2名消殺人員現(xiàn)場演示防護用品的穿戴順序。在此過程中，雙手不接觸面部任何部位。步驟3：穿防護服。步驟5：穿上長筒膠鞋。現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查（向流調(diào)、消殺隊員現(xiàn)場提問）。②立即向科主任、分管領(lǐng)導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)小組報告。問題2：如果你是疾控中心領(lǐng)導(dǎo)，接到報告后，應(yīng)該做哪些？答：接到流行病科報告后，領(lǐng)導(dǎo)小組立即召集流行病學(xué)調(diào)查組、消毒殺蟲組、后勤保障組、宣傳教育組、協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)組負責(zé)人，作出如下部署：做出啟動《xx市疾控中心埃博拉出血熱防控應(yīng)急預(yù)案》的決定。（1）疑似病例調(diào)查流調(diào)隊員根據(jù)《xx市疾控中心埃博拉出血熱防控應(yīng)急預(yù)案》和《埃博拉出血熱診療方案》對疑似病例進行現(xiàn)場流調(diào)，填寫《埃博拉出血熱個案調(diào)查表》，回答以下問題。問題4：現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的內(nèi)容是什么？答：調(diào)查內(nèi)容包括：病例基本情況、居住地及家庭背景、發(fā)病和就診經(jīng)過、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和轉(zhuǎn)歸情況、暴露史、旅行史、密切接觸者情況等。問題6：埃博拉出血熱潛伏期是多長時間？ 答：221天。問題8：人感染埃博拉出血熱后有何癥狀和表現(xiàn)？答：患者急性起病，高熱、畏寒、極度乏力、頭痛、肌痛、咽痛、結(jié)膜充血及相對緩脈。重癥患者可出現(xiàn)神志改變，如嗜睡、譫妄等癥狀，并可出現(xiàn)不同程度的出血表現(xiàn)，包括鼻、口腔、結(jié)膜、胃腸道、陰道、皮膚出血或咯血、血尿等，可出現(xiàn)低血壓、休克等，可并發(fā)心肌炎、肺炎和其它多臟器受損。問題9：如何判定密切接觸者？ 答：密切接觸者分為以下四種情形： ①醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的密切接觸包括如下情形：未采取有效防護措施（未按要求穿戴個人防護用品）時；直接接觸埃博拉出血熱病例或疑似病例的血液、體液、分泌物和排泄物（如糞便、尿液、唾液、精液），或被其污染的物品如衣物、床單或用過的針頭；密切接觸者可以是醫(yī)生、護士、檢驗人員、護工、同一醫(yī)療機構(gòu)病人、陪護的親友等。③口岸衛(wèi)生檢疫發(fā)現(xiàn)密切接觸者的情形：如果機組人員報告發(fā)現(xiàn)可疑病人，在飛機著陸后，由檢疫人員登機進行調(diào)查評估，發(fā)現(xiàn)有可能接觸病人血液、體液、分泌物和排泄物的乘客和空乘人員；如果檢疫人員通過體溫監(jiān)測或乘客個人健康申明發(fā)現(xiàn)可疑病人，在飛機上照料護理過病人的人員、該病人的同行人員（家人、同事、朋友等）、在機上與病人同排左右鄰座各一人（不含通道另一側(cè)）、以及經(jīng)調(diào)查評估后發(fā)現(xiàn)有可能接觸病人血液、體液、分泌物和排泄物的乘客和空乘人員；在其他入境交通工具上的情形參照以上兩種情況進行判斷。問題10：對密切接觸者如何管理？答：對密切接觸者實施醫(yī)學(xué)觀察，不需采取隔離醫(yī)學(xué)觀察或集中醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察期為21天，指與病例或污染物品等最后一次接觸之日起至第21天結(jié)束。醫(yī)學(xué)觀察期間，如果密切接觸者出現(xiàn)急性發(fā)熱、乏力、咽痛、頭痛、關(guān)節(jié)或肌肉痛、嘔吐、腹瀉、出血癥狀等，則立即向當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生計生部門報告，并按規(guī)定送定點醫(yī)院治療。同時對與其發(fā)病后有密切接觸的人員進行判定和醫(yī)學(xué)觀察。督導(dǎo)檢查二級以上綜合醫(yī)院感染疾病科（發(fā)熱門診），醫(yī)院門診大廳預(yù)檢分診情況，醫(yī)院發(fā)熱病人預(yù)檢分診和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)送工作，組織醫(yī)護人員相關(guān)傳染病防治知識培訓(xùn)。消毒劑可選用有效氯為200mg/L～400mg/L的含氯消毒劑溶液。餐（飲）具：首選煮沸消毒10min，也可用有效氯為250mg/L～500mg/L含氯消毒劑溶液浸泡15min后，再用清水洗凈。④手：用含酒精速干手消毒劑進行手消毒。% 過氧乙酸棉球、紗布塊擦拭。②到達疫點后消殺人員做好個人防護，防止消毒因子傷害和微生物感染。④先從足下噴灑，開辟無害化通道至操作端點，然后按先上后下，先左后右順序依次噴灑。⑥消毒過程中不得吸煙、飲食或隨便走出消毒區(qū)域，禁止無關(guān)人員進入消毒區(qū)內(nèi)。⑧清點消耗的藥品器械，及時整修補